Названы реальные риски умеренных возлияний
Негативное влияние алкоголя на организм давно известно и хорошо изучено. Самое полезное — это полный отказ, но так случается редко. Разобрались, что происходит с организмом при стратегии умеренного потребления.
Активное вещество алкогольных напитков — этанол — напрямую воздействует на желудок, мозг, сердце, жёлчный пузырь и печень. Он влияет на уровень липидов (холестерина и триглицеридов) и инсулина, а также на воспалительные процессы и свёртываемость крови, на настроение, концентрацию и координацию.
По данным ВОЗ, безопасного уровня потребления алкоголя не существует. Риск начинается с первой капли. Сегодня у исследователей нет данных, доказывающих, что есть доза алкоголя, которая не вызывает рак. Также нет исследований, которые убедительно доказывают потенциальную пользу от умеренного употребления для профилактики болезней сердца и диабета 2-го типа. Некоторые обзоры связывают небольшие дозы с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний, но этот эффект можно объяснить искажениями в методах исследования.
Моё сердце за Мерло: почему наука сомневается в пользе красного вина для сердца
Что такое умеренное потребление
В исследованиях нет единого мнения, какой именно уровень считать умеренным. Это понятие различается в разных странах, но большинство рекомендаций основаны на понятии стандартной порции. Как правило, в среднем речь идёт о дозе от 10 до 14 граммов чистого спирта, который содержится в напитке.
Умеренное употребление — это примерно:
- для мужчин — не более двух порций в день;
- для женщин — одна порция или меньше в день.
Если пересчитать на напитки, это приблизительно два бокала вина для мужчин и один для женщин, или 60 мл и 30 мл крепкого алкоголя (водка, коньяк, виски) соответственно.
Когда речь заходит об оценке влияния и рисков, умеренное потребление обычно сравнивают со злоупотреблением. Это:
- четыре и более порции алкоголя для женщин и пять и более порций для мужчин за один раз;
- восемь и более порций для женщин или 15 и более порций для мужчин в неделю;
- любое употребление алкоголя людьми младше 21 года;
- употребление алкоголя во время беременности.
По сравнению со злоупотреблением, при умеренном употреблении риск негативных последствий ниже, но он не исчезает.
«Доктор, я алкоголик?» Можно ли выпивать без вреда для здоровья
Как на самом деле действует алкоголь
Исследование 2024 года показало, что даже умеренное употребление алкоголя связано с более высоким уровнем смертности, причём большая часть этого прироста приходится на рак и сердечно-сосудистые заболевания.
Любое количество алкоголя повышает риск развития некоторых видов рака, особенно тех, что связаны с пищеварительным трактом: рак ротовой полости, горла, пищевода, толстой кишки. У женщин алкоголь повышает риск развития рака молочной железы.
Дело в том, что этанол перерабатывается в соединение под названием ацетальдегид, которое повреждает ДНК и другие клеточные структуры. Первоначальные точки контакта — рот, горло, пищевод и желудок — наиболее уязвимы, поэтому именно в этих областях риск онкологии самый высокий. Риск для каждого человека индивидуален. На то, как алкоголь действует, влияют возраст, генетика, комплекция и сопутствующие заболевания.
Например, у некоторых людей есть вариации генов, которые влияют на их способность усваивать ацетальдегид. Он накапливается быстрее, и одна порция алкоголя может быть эквивалентна четырём или пяти порциям для других людей. Поэтому риск заболеть у них выше, даже если они пьют мало.
В исследовании, опубликованном в 2022 году, изучили большую выборку из 37 000 участников среднего возраста, чтобы выяснить, как употребление алкоголя в малых дозах влияет на мозг. Учёные обнаружили, что они негативно влияют на общий объём мозга, объём серого вещества в отдельных областях и микроструктуру белого вещества. Чем больше человек пьёт, тем сильнее вред. Две порции в день ускоряют старение мозга на два года, а четыре — на десять лет.
Даже при концентрации ниже 0,05% алкоголя в крови, что меньше допустимого уровня для вождения в США (0,08%), алкоголь влияет на работу мозга и поведение. Низкие дозы могут вызывать лёгкие кратковременные эффекты, которые воспринимаются как положительные: расслабление, эйфория, разговорчивость и непринуждённость в общении. Так происходит потому, что и в малом количестве алкоголь заставляет мозг вырабатывать опиоиды — вещества, которые вызывают чувство удовольствия, но со временем это приводит к зависимости.
Россиянам рассказали, как алкоголь забирает годы жизни
Главное
Алкоголь даже в умеренных дозах несёт риски для здоровья. ВОЗ подчёркивает, что безопасного уровня потребления не существует, а вред начинается с первой капли. Этанол влияет на мозг, сердце, печень и другие органы, повышает риск рака, особенно пищеварительного тракта и молочной железы, ускоряет старение мозга. Умеренным употреблением принято считать одну порцию алкоголя в день для женщин и до двух — для мужчин, однако даже такие количества связаны с повышенной смертностью и не дают доказанной пользы. Риски индивидуальны и зависят от генетики, возраста и состояния здоровья, поэтому самый безопасный выбор — отказаться от спиртного полностью.