Какие инфекции поджидают россиян летом?

Эпидемиолог и бывший глава Роспотребнадзора Геннадий Онищенко недавно призвал россиян не ездить в Турцию из-за вируса коксаки и напугал жителей южных областей тигровыми комарами, способными разносить другую заразу — лихорадку чикунгунья. Но пока у нас не все так плохо, а большую опасность представляют родные клещи. 

В первый же день лета вирус коксаки поразил в Турции не менее пятнадцати отдыхающих из Москвы. Среди заболевших оказались и дети. Выяснилось, что в отеле, где распространился вирус, заболели чуть ли не все туристы. Тем не менее, турецкую сторону это совсем не напугало, так как коксаки у них что-то наподобие нашей простуды. Нам же одно название кажется страшным.

Геннадий Онищенко даже призвал лучше не ездить в Турцию, так как не стоит платить деньги за вероятность в итоге провести отпуск на больничном. Здесь он в чем-то прав. Как и в том, что турки стали менее ответственно относиться к туристам из России и ослабили противовирусную педантичность. Проще говоря, меры безопасности, направленные на распространение вирусов и инфекций стали выполняться спустя рукава. Но и бояться коксаки действительно особо не стоит. Других случаев с нашими соотечественниками зафиксировано не было, а в Россию коксаки, официально, и вовсе так до сих пор никто не привез. 

Но знать проявления вируса надо «в лицо». По сути, это разновидность всем хорошо известного кишечного гриппа. Он передается как через пищу с водой, так и воздушно-капельным путем. Это так называемый «грязный» вирус, для борьбы с которым достаточно соблюдать гигиену и мыть руки. Жертв коксаки выбирает в основном среди детей младшего возраста. Главными симптомами являются высокая температура, боли в голове и мышцах, рвота и диарея. Могут быть высыпания, особенно на ладонях и ступнях. Опасно не сколько само заболевание, сколько его осложнения вплоть до менингита. У взрослых симптомы обычно проходят спустя несколько дней, а помогают противовоспалительные и обезболивающие средства. 

Не было этим летом в России и случаев лихорадки чикунгунья. СМИ распространили информацию, что на Мальдивских островах, где находится много российских туристов, чуть ли не эпидемия. Минздрав островного государства так не считает и лишь признал, что ситуация с распространением лихорадки является несколько тревожной. Наше посольство призвало наших граждан быть осторожней, на что те среагировали опустошением местных аптек. Слова дипломатов о том, что никаких вспышек заболеваемости на Мальдивах нет, похоже, никто не услышал. 

Но чикунгунья действительно существует, а значит есть шанс ее «подхватить». Это вирусная инфекция, которую разносят комары или другие насекомые. Признаками заражения считается повышение температуры до 40 градусов, головная боль, рвота, боли в суставах и мышцах. Практически, как у коксаки. Симптомы могут проявиться спустя лишь 7-10 дней, а могут и раньше. Бывает, что заболевание проходит в тяжелой форме, но опять же наиболее опасны осложнения, которым подвержены дети, люди в возрасте и с ослабленной иммунной системой. Обычно чикунгунья бродит по просторам таких азиатских стран, как Индия, Пакистан и государства Юго-Востока континента. Привычен вирус и для ряда африканских территорий. В последнее время случаи чикунгуньи стали регистрироваться в Северной и Южной Америке, а также в южноевропейских странах.

Расширение ареала чикунгуньи связано с потеплением климата и увеличением зоны обитания насекомых, переносящих вирус. Вот на них тоже указал Онищенко. Это так называемые тигровые комары. По словам эпидемиолога, россиянина, которого укусил в Азии комар с чикунгуньей, затем могут кусать на родине свои, обычные комары. И они, таким образом, могут также стать переносчиками заболевания. Такую вероятность уже отвергли несколько специалистов, но определенные меры предосторожности все же лучше соблюдать. Более вероятно возникновение лихорадки в южных районах страны, где главные переносчики в виде тигровых комаров уже встречаются. В частности, это касается Крыма и Краснодарского края. Но опять же, случаев заражения в России нет. При поездках в азиатские страны следует внимательно следить за передвижениями всяческих комаров и, по возможности, не давать себя кусать. Помогут спреи для открытых участков тела, максимально закрывающая кожу одежда, а в гостиничных номерах не лишним будет применять защитные сетки на окнах и дверях балконов.

В России, и в том же Подмосковье, есть свои, более насущные проблемы, связанные с вероятностью подхватить какую-нибудь заразу от насекомых или от членистоногих, коими являются клещи. На днях появилась информация о случаях заражения в Московской области от клещей анаплазмозом. Это инфекционное заболевание, сопровождающееся сильной лихорадкой и интоксикацией организма. Вылечить анаплазмоз можно только с помощью антибиотиков. До недавних пор инфекция была известна в Северной Америке, США и Канаде, но в последнюю четверть века попала и в Россию. Случаи заражения после укусов клещей фиксировались в Приморском, Алтайском и Хабаровском краях. Максимум анаплазмоз доходил до Новосибирской области и тут вдруг сразу Подмосковье. Отмечалось, что инфекция обнаруживается у 2% из 5 тысяч укушенных граждан. Управление Роспотребнадзора по Московской области эту информацию опровергло. Telegram-канал ведомства сообщил, что случаев гранулоцитарного анаплазмоза в регионе зарегистрировано не было. 

Гораздо актуальнее другая зараза, которую распространяет клещ — боррелиоз или болезнь Лайма. По состоянию на начало июня после присасывания клещей к медикам в Подмосковье обратились порядка 5 тысяч человек, что примерно идентично среднегодовым показателям. Было обследовано около тысячи извлеченных членистоногих. В 10,7% случаев были выявлены возбудители иксодового клещевого боррелиоза, что несколько меньше показателей прошлого года. В 1,7% случаев были найдены возбудители и гранулоцитарного анаплазмоза, но обнаружение не значит, что это уже заболевание. Пока в регионе от клещей болели только боррелиозом — 23 человека. Вирусного энцефалита, к счастью, пока не было ни в виде обнаружения возбудителя, ни в виде завозных случаев. Все желающие могут сделать в Московской области прививку от энцефалита. Также прививают тех, кто выезжает в эндемичные по энцефалиту регионы, а также работают на природных территориях. Так было привито еще свыше 12 тысяч человек, среди которых не менее 4 тысяч детей.

Кроме того, в области проведены так называемые акарицидные обработки от распространения клещей. Работы затронули 3,5 тысячи гектаров, треть из которых — территории с летними оздоровительными организациями. Всего же будет обработано до 5 тысяч гектаров.

Пока неизвестны случаи заболевания другой инфекцией — лептоспирозом. Но областной Роспотребнадзор уже предупредил о его опасности в связи с началом купального сезона. Эта инфекция передается от животных через грязь в воде, земле или на поверхностях. Возбудитель может попасть в организм через ранки на коже и слизистую оболочку при купании, при работе в сырости, в подвалах, на даче. Наблюдаются симптомы в виде высокой температуры, озноба, головной боли, боли в икроножных мышцах, слабости, тошноты, болях в животе, сыпи, пожелтения кожи и глазных яблок. Инфекция поражает такие органы, как почки, печень, сердце, а также нервную систему. При тяжелых случаях лептоспироза бывают летальные исходы. Эпидемиологи призывают не купаться в водоемах, где это не разрешено, работать только в перчатках и резиновых сапогах, хранить продукты так, чтобы не были найдены грызунами, следить за чистотой во дворах и погребах. Кстати, мыши и крысы — одни из основных переносчиков заболевания. 

В ведомстве также напомнили о рисках острых кишечных инфекциях, которых летом великое множество. Избежать неприятностей помогут стандартные методы безопасности — тщательная промывка зелени, овощей и фруктов перед приемом в пищу, регулярное мытье рук, употребление только свежих продуктов. Не рекомендуется покупать молочные продукты с рук, есть мясо, рыбу и яйца в сыром виде. Важно пить только чистую, кипяченную и бутилированную воду. Приготовленные блюда лучше съедать как можно быстрее, а продукты хранить при соответствующем температурном режиме и в недоступном месте для насекомых и грызунов. При купании не следует глотать воду. Это поможет не заболеть в теплые летние дни и не провести их на больничной койке.