Боль в пояснице: какие болезни маскируются под этот симптом

Боль в пояснице – одна из самых частых жалоб, с которой пациенты обращаются к врачам. По данным ВОЗ, до 80% людей хотя бы раз в жизни сталкивались с этой проблемой. Чаще всего дискомфорт связан с мышечным перенапряжением, но иногда он сигнализирует о серьезных заболеваниях. Разберем, какие патологии могут скрываться за болью в спине и когда нужно срочно обратиться за помощью. Неопасные причины: 90% случаев В большинстве случаев боль в пояснице не связана с угрожающими состояниями и проходит за 1–2 недели.– Мышечно-скелетные нарушения (миофасциальный синдром, перенапряжение) – возникают из-за долгого сидения, подъема тяжестей или резких движений.– Дегенеративные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилез) – естественный процесс «износа» межпозвонковых дисков после 40 лет.– Прострел (люмбаго) – острая боль после неловкого движения, вызванная спазмом мышц или микротравмой связок.Что делать? Покой, НПВС (ибупрофен), местные обезболивающие мази. Если боль не проходит за 2 недели — нужна консультация врача. Тревожные «красные флаги»: когда срочно к врачу? Некоторые симптомы указывают на опасные состояния, требующие немедленного вмешательства: Неврологические нарушения – Онемение ног, слабость в стопах («шлепающая походка») – возможно, грыжа межпозвонкового диска, сдавливающая нервы.– Боль, отдающая в ногу (ишиас) – признак компрессии нерва. Инфекции и воспаления – Лихорадка + боль – подозрение на остеомиелит или спинальный абсцесс (риск у диабетиков, пациентов с ВИЧ).– Утренняя скованность в спине дольше часа – возможен анкилозирующий спондилит (аутоиммунное заболевание). Онкология и переломы – Ночная боль, потеря веса без причины – симптомы метастазов в позвоночник (чаще при раке простаты, молочной железы, легких).– Боль после падения или у пожилых – риск компрессионного перелома (особенно при остеопорозе). Заболевания внутренних органов – Опоясывающая боль + тошнота – возможен панкреатит.– Боль в боку + температура – пиелонефрит или мочекаменная болезнь. Диагностика: как ищут причину 1. Осмотр у грамотного врача. Прежде всего клиническая картина (опрос, пальпация, клинические пробы) дают самый лучший ответ что делать дальше.2. Рентген – выявляет переломы, остеоартроз, смещения позвонков.2. МРТ – «золотой стандарт» для оценки мягких тканей (грыжи, опухоли, спинальные инфекции).3. Анализы крови (СОЭ, СРБ) – помогают обнаружить воспаление или инфекцию.4. Денситометрия – проверка плотности костей при подозрении на остеопороз. Профилактика: как защитить поясницу – Физическая активность – укрепляйте мышцы спины и кора (плавание, пилатес, ходьба).– Эргономика рабочего места – избегайте длительного сидения, используйте ортопедический стул.– Правильный подъем тяжестей – сгибайте колени, а не спину.– Контроль веса – ожирение увеличивает нагрузку на позвоночник. Когда бить тревогу? Большинство эпизодов боли в пояснице доброкачественные, но важно исключить угрожающие состояния. Срочно обратитесь к врачу, если: боль возникла после травмы, сопровождается лихорадкой или неврологическими симптомами, длится дольше 4 недель. Будьте внимательны к своему организму и не игнорируйте тревожные сигналы! Специалисты также напоминают, что причины хронической усталости могут быть разными: от дефицита железа и проблем со щитовидной железой до скрытых инфекций. Фото: ФедералПресс / Полина Зиновьева