В Подмосковье выявили случай холеры
Обновлено в 22:10
В Подмосковье 40-летний мужчина, в начале недели прилетевший из Индии, где он пробыл девять дней, заболел холерой, сообщили в региональном Роспотребнадзоре.
Холера — опасное инфекционное заболевание с высоким уровнем летальности. Передается через зараженные пищу или воду. Развивается молниеносно. Случай в Подмосковье медики сразу же обозначили как завозной. В последние 20 лет в России фиксируют только такие случаи и без смертей.
В этот раз мужчина приехал из Индии, путешествовал один, выезжал в Непал. В 2024 году похожий случай был с туристкой, вернувшейся из Таиланда. А годом ранее 19 россиян заразилась во время рабочей поездки по Индонезии, Бангладеш и Индии. В этих регионах, а также в странах Африки и Южной Америки традиционно возникают очаги этого заболевания. В мире фиксируется до пяти млн случаев в год, 100 тысяч пациентов умирают. Поэтому российские медики сразу после выявления холеры приняли экстренные меры: проверили 321 человека из 33 регионов — людей, с которыми контактировал больной: семья, пассажиры, экипаж самолета и даже медики скорой помощи, доставившие его в больницу. Все под наблюдением и проходят профилактику. Симптомов у них нет.
А сам больной лечится в инфекционном стационаре. Его привезли туда с сильными диареей и рвотой. Врачи легко и быстро выявляют холеру, рассказывает терапевт, завтерапевтическим стационаром GMS Clinic Анна Бучнева:
Анна Бучнева терапевт, завтерапевтическим стационаром GMS Clinic «Попадая в кишечник, бактерия синтезирует специальный токсин, который поражает клетки кишечника, и клетки кишечника начинают синтезировать большое количество водянистой жидкости, что в скором времени при отсутствии должного лечения приводит к быстрому и тяжелому обезвоживанию. Если мы вовремя не восстанавливаем потерю жидкости, у пациента может возникать тяжелая форма обезвоживания, которая может приводить в том числе к летальным исходам. Попав к врачу, пациент должен быть обследован, и, как правило, картина клинической холеры настолько яркая, что она не требует дополнительных методов обследования. Самое главное — это восполнение потери жидкости. Кроме того, любые бактериальные инфекции мы лечим антибиотиками. Существует несколько групп антибиотиков, которые применяются для пациентов с холерой, и при грамотном использовании они ускоряют процесс выздоровления. Из интересных фактов — пациенты с первой группой крови чаще болеют холерой. Точный механизм этого пока не ясен, но это остается научно доказанным фактом».
Люди с низкой кислотностью желудка тоже в группе риска, говорит врач. Но главные источники заражения — это вода и продукты питания. Поэтому профилактика — это прежде всего гигиена, мытье рук, термическая обработка продуктов и воды во время путешествий.
Подмосковный пациент как раз говорит, что пил в Индии воду из-под крана. Фильтрованную. Но для бактерии-возбудителя фильтр не препятствие. Также он говорит, что питался в местных кафе, а заражения в ресторанах тоже не редкость.
Можно заразиться и от человека, отмечает директор Научно-информационного центра по профилактике и лечению вирусных инфекций, врач-инфекционист, иммунолог-аллерголог Георгий Викулов:
Георгий Викулов директор Научно-информационного центра по профилактике и лечению вирусных инфекций, врач-инфекционист, иммунолог-аллерголог «Вода является основным источником возбудителя. Заболевание циркулирует постоянно, преимущественно в развивающихся странах. Источником является заболевший человек, может быть практически здоровый носитель, то есть когда уже нет симптомов заболевания, но выделяющий возбудители. Еще вариант заражения — при купании в загрязненных водоемах. Может быть заражение во время умывания в пресноводной речке или из колодца. Даже при мытье посуды зараженной водой. Заражение может быть даже в ресторанах, с использованием уже инфицированной воды. Заражение из-за сырых морепродуктов, а также продуктов, которые не подверглись достаточной термической обработке, или вяленые продукты, слабосоленые».
Кроме того, от холеры перед путешествием можно вакцинироваться. Сейчас есть три оральные вакцины, одобренные ВОЗ, они позволяют провести полную иммунизацию на период до трех лет. Хватит и на три отпуска в Индии.
Семь случаев заражения холерой через воду в апреле обнаружили в Великобритании и Германии. Все заразившиеся — паломники, они приехали из Эфиопии. Люди пили воду и совершали омовение в святилище Бермель Гиоргис. Ранее этот источник уже фигурировал в историях заболеваний холерой.