Какие бывают ожоги и как правильно оказать первую помощь пострадавшему. Это важно знать каждому!
Сегодня мы поговорим немного про ожоги. Печь в бане, кипяток в электрическом чайнике, пар в кастрюле — вокруг нас находится множество потенциальных источников ожогов, и каждый из нас должен знать, как правильно оказать первую помощь.
Ожогом называется повреждение кожи вследствие воздействия высоких температур, электричества, химикатов или радиации. Проблема, которая нередко встречается в быту и способна доставить серьезные неприятности.
Важно!
Правильная помощь особенно значима в первое время после ожога.
Какие бывают ожоги
В зависимости от причины возникновения, врачи выделяют
термические
,
химические
,
электрические
и
лучевые (радиационные)
ожоги. Чаще всего в быту мы имеем дело с термическими ожогами — повреждениями, возникшими под воздействием высокой температуры: кипятка, пламени, пара.
Как выглядит термический ожог
Кожные термические ожоги могут выглядеть как покраснение или повреждение кожи. Часто мы наблюдаем появление пузырей или повреждение кожного покрова. Глубокий термический ожог может проявляться в виде бурых пузырей или обугленной кожи.
Что делать, если вы получили химический ожог
Такой ожог возникает при попадании на кожу химикатов, содержащих кислоты или щелочи. Наиболее часто применяемые вещества – это
бытовая химия
. Обжечься можно
при работе в саду, веществом для удаления известкового налета или ржавчины.
При оказании первой помощи следует учитывать природу вещества, которым вы обожглись. При химическом ожоге средством, содержащим кислоту, чтобы уменьшить повреждения, используйте слабощелочные растворы, например,
.
Подробнее о первой помощи при химическом ожоге мы поговорим в отдельной статье.
Какие ожоги могут быть опасны
Для того, чтобы определить, насколько опасен ожог, следует обратить внимание на три обстоятельства:
локализация ожога;площадь обожженной кожи;глубина или степень ожога.
Какие бывают степени ожога
Принято выделять четыре степени ожогов.
Первая степень
Ожоговая поверхность ярко-красная и немного склонна к отечности. Такие ожоги захватывают только самый верхний слой кожи, который называется эпидермис. Поверхностные ожоги проходят самостоятельно в течение 3-5 дней, на коже после них обычно не остается видимого следа.
Вторая степень
Ожог более глубокий, но все еще находится в пределах верхнего слоя кожного покрова. При ожогах второй степени на фоне ярко-красной поверхности появляются пузыри с прозрачным или чуть мутным содержимым. Если ожоговая поверхность покрылась такими пузырями, их
не следует прокалывать подручными средствами
. Если повреждения пузыря не избежать, обработайте его поверхность и сделайте отверстие стерильной иглой. Ожоги второй степени обычно заживают в течение недели при должном лечении или через 2 недели, если ничего не предпринимать. Помните, что при повреждении пузыря ожог может инфицироваться. Инфицированный ожог долго не заживает и обычно требует врачебной помощи.
Третья степень
Эти ожоги подразделяют на категории
3А
и
3Б
. Они проникают в глубокие слои кожи, при этом ожог 3А степени затрагивает часть дермы, а 3Б проникает на всю ее толщу. После получения ожога третьей степени может образоваться темно-коричневый или черный струп. Возможно появление пузырей с содержимым темно-бурого цвета.
Четвертая степень
Самая тяжелая. Обугливаются все слои кожи, мышц, костей. Ожоги 3Б и 4 степени считаются
глубокими
. Полное восстановление кожи после них невозможно, вместо погибших тканей кожи образуется рубец.
Важно:
быстро отличить поверхностный ожог от глубокого можно
по цвету кожи или пузырей
. Если вы видите черную, обугленную кожу, темно-коричневый струп или пузыри бурого цвета — перед вами глубокий ожог.
Как оценить площадь ожога
Если оценить глубину ожога вы можете по его внешнему виду, то как оценить площадь ожога? Самый простой способ определения процента обожженной поверхности кожи —
правило ладони
. Известно, что площадь ладони взрослого человека или ребенка примерно равна 1 проценту поверхности его кожи.
Второй способ определения площади ожогов —
правило девяток
:
9% голова+шея9% поверхность руки (поверхность ноги в 2 раза больше = 18%)18% передняя поверхность туловища18% задняя поверхность туловища1% промежность.
Первая помощь при термических ожогах
Помощь необходимо оказать
максимально быстро
, потому что от этого зависит глубина поражения. Основные мероприятия включают в себя:
Охлаждение ожоговой поверхности водой комнатной температуры (при ожоге не более 20% поверхности тела). Считается, что это предотвращает проникновение тепловой энергии в глубокие слои кожи. Не стоит использовать очень холодную, ледяную воду.Обезболивание доступными средствами: анальгин, баралгин, кетанол.Обработка ожоговой поверхности при неглубоком поражении проводится антисептическим средством, например, раствором хлоргексидина или слабым раствором марганцовки. Не стоит использовать жидкости с содержанием спирта. Если у вас есть под рукой пантенол или его аналог в виде спрея, нанесите состав на поврежденную поверхность. Из медикаментов наружно можно использовать: декспантенол, бепантен, банеоцин, аллантоин, сок алое вера. Антигистаминные препараты (например, супрастин или тавегил) помогут снять отек.
Если ожог занимает более 2% поверхности тела или является глубоким, после оказания первой помощи следует прикрыть ожоговую поверхность стерильной салфеткой (например, из автомобильной аптечки) и
обратиться в травмпункт
.
Важно!
При наличии обширных ожогов —
10% кожной поверхности и более
— вызовите бригаду скорой медицинской помощи.
Особую опасность представляют:
поверхностные ожоги, занимающие 10% кожи и более, у детей до 5 лет – более 5% поверхности кожи;ожоги у детей до первого года жизни;глубокие ожоги, соответствующие 3Б и 4 степени;ожоги, расположенные на лице, шее, волосистой части головы;ожоги глаз;ожоги пищевода, промежности и внутренних органов.
Рассмотрим, что делать при ожогах на лице, шее, повреждении глаз и пищевода.
Ожоги лица и шеи
Ожоги на лице и шее могут представлять двойную опасность. Кожа лица содержит большое количество болевых рецепторов, и даже при небольшом ожоге может возникнуть
шоковое состояние
.
Кожа на лице и шее тонкая и нежная. Ожог на ней формируется быстро и проникает глубоко. После ожогов лица часто остаются
некрасивые шрамы
. Если вы обожгли лицо, следует максимально быстро обратиться к врачу. Не нужно обрабатывать лицо спиртосодержащими жидкостями и накладывать плотные повязки. Можно обработать составом с декспантенолом, аллантоином или алоэ. При доставке пострадавшего к врачу нужно накрыть ожоговую поверхность салфеткой.
Ожог глаз
Ожог глаза требует
срочного
оказания первой помощи. Глаз нужно промыть большим количеством воды комнатной температуры, после чего можно закапать глазные капли с антисептиком и анестетиком или использовать антимикробную глазную мазь. Пострадавшего с ожогом глаз необходимо
незамедлительно доставить в стационар
.
Ожог пищевода и внутренних органов
Наиболее часто ожоги пищевода и внутренних органов случаются при проглатывании химических жидкостей. Термические ожоги пищевода встречаются значительно реже.
Симптомы ожога пищевода
— жгущая боль во рту и за грудиной. Может быть повышенное выделение слюны, рвота. При подозрении на ожог пищевода необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.
Ожог дыхательных путей
Ожоги органов дыхания утяжеляют состояние пострадавшего и могут представлять опасность для жизни. Повреждение может затрагивать верхние (полость носа, гортаноглотка) и нижние дыхательные пути и иногда сопровождается
. При ожогах дыхательной системы важно избежать обезвоживания. Пострадавшего выносят на свежий воздух, дают выпить большое количество воды.
Ожоги у детей
Самая часта причина ожогов у детей до 6 лет — кипяток. Кружка, оставленная на краю стола, или чайник, который потянули за провод, способны стать причиной несчастья.
Если ребенок обжегся кипятком, первое, что нужно сделать, это сорвать с него одежду и охладить водой комнатной температуры место ожога.
Действовать нужно быстро
. На обожженную поверхность нанести пантенол. После обработки прикройте поврежденную поверхность стерильной салфеткой.
Нельзя
смазывать обожженную поверхность детским кремом, жирами! Главная причина – формирование пленки и нарушение теплоотдачи.
Как мы уже знаем, кроме термических, существуют
химические
и
электрические
ожоги.
Чего нельзя делать при ожоге
Оказывая первую помощь при ожоге, следует помнить, что некоторые вещи делать
категорически нельзя
.
Использовать жиры
Нельзя смазывать ожоги животным жиром, подсолнечным или другим растительным маслом, масляными настойками и тому подобным. Эти средства образуют на поверхности пленку, которая мешает теплообмену. При использовании масла в первые минуты
ожог станет глубже
.
Отрывать прилипшую одежду
При ожоге пламенем не стоит пытаться снять или оторвать прилипшие предметы одежды — лучше оставить их на месте и обратиться в медпункт. Если обгорела одежда, можно аккуратно обрезать ее части, не отделяя от кожи.
Вскрывать пузыри подручными средствами
Не рекомендуется специально вскрывать пузыри при ожоге ногтем или прокалывать их подручными средствами. Это способствует проникновению инфекции. Если пузырь случайно поврежден, рекомендуется обработать ранку антисептиком. Аккуратно вскрыть пузырь можно стерильной иглой после обработки кожи.
Использовать пластырь
Нельзя заклеивать ожоги обычным пластырем.
Народные рецепты при ожоге
Существует довольно много народных методов, которые рекомендуют при ожогах. Мнения врачей по этому поводу часто расходятся из-за недостаточной практики. Давайте разберем, какие из народных методов можно применять, а какие не стоит.
Можно ли обрабатывать поверхность ожога сырыми яйцами?
Официальная медицина не особо рекомендует использовать подобные подручные средства, особенно если под рукой есть пантенол.
Если лекарств рядом нет
, можно смазывать ожог 1 или 2 степени яичным белком, не давая ему подсохнуть в течение получаса. Этот метод проверен неоднократно на собственном опыте – при поверхностных ожогах он дает однозначно положительный эффект.
Часто приводят рецепт: желток+белок смешать в равной пропорции до образования пены и этой смесью обрабатывать поврежденную кожу. Яйцом можно обрабатывать уже затянувшийся ожог для лучшей регенерации. Но с этим отлично справится и мазь солкосерил.
Будет ли лучше, если подставить обожженное место под струю воды?
Здесь мнения врачей и бригад скорой медицинской помощи расходятся. Во многих руководствах четко сказано: охлаждение ожога водой.
Но!
Везде упоминается вода именно
комнатной температуры
, при отсутствии глубокого повреждения кожи.
Если площадь и глубина ожога небольшая, подставлять его под холодную воду не стоит. Резкий контраст температур может спровоцировать большее повреждение тканей. Облегчение от такой процедуры часто временное. Рекомендуется проводить охлаждение водой комнатной температуры при
ожоге значительной поверхности кожи.
Что будет, если приложить картофель к месту ожога?
Прикладывать сырой картофель к месту ожога можно, если ожог неглубокий. Перед этим обязательно следует вымыть и очистить овощ. Если приложить картофель немытым, легко занести инфекцию. Картофель снимает жжение и боль, кожа ощущает приятную прохладу. Но в плане регенерации, эффект от картофеля не очень велик.
Мед и ожоги
Ожоги можно мазать медом, когда они уже начали затягиваться, для того, чтобы предотвратить образование рубца. Для этой же цели можно использовать специализированные мази, например Контрактубекс.
Из
для лечения ожогов и их последствий можно использовать сок алоэ,
,
и
.
Вот такие у меня получились правила первой помощи при бытовых ожогах. Может быть, они слишком просты, но, я надеюсь, помогут вовремя сориентироваться и помочь пострадавшему.
Автор статьи: