Амбициозная задача Борьба с гепатитом С началась в регионе 15 лет назад. Как рассказал руководитель управления организации социально значимой и специализированной медицинской помощи Минздрава области Илья Сиротко, в 2010-м была подготовлена областная целевая программа, а в 2011-2013 годах врачи пролечили более 1 000 человек с гепатитами В и С. - Гепатит С - это вирус, который постепенно поражает печень. Образуется фиброз, цирроз, и средняя продолжительная жизни сокращается на 15 лет, - говорит специалист. Фото: Дмитрий Бурлаков Согласно официальной статистике, в регионе проживает около 8 тысяч человек с гепатитом С, 4 тысячи - с гепатитом В. Средства на лечение поступают из федерального и областного бюджетов. В этом году за счет всех источников планируется пролечить примерно 1 200 человек на сумму 300 млн рублей. - Наша основная задача - сделать так, чтобы число пациентов, которые заболели впервые, было меньше числа тех, кого мы лечим ежегодно, - отмечает Сиротко. - Таким образом, к 2030 году планируется достичь элиминации (полного исключения) вируса. Это задача очень сложная, так как в регионе - большая концентрация таких пациентов, но мы ее себе ставим и стараемся ее выполнить. Без симптомов Свое название "тихий убийца" вирус получил за то, что в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно. Как рассказала главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава региона Елена Стребкова, 85 % заразившихся не знают, что заболели, и лишь у 15 % проявляются острые формы гепатита, когда желтеет кожа на лице и теле. - При обычном течении гепатит может продолжаться 15-20 лет, если нет дополнительных факторов. А если у человека есть сопутствующие заболевания, либо он принимает препараты, влияющие на печень, то уже через 5-7 лет у него формируется цирроз, - поясняет Стребкова. Фото: Дмитрий Бурлаков Пути передачи вируса такие же, как при распространении ВИЧ-инфекции. Гепатитом можно заболеть при нанесении татуировок, при использовании недостаточно обработанных инструментов, которые проникают под кожу, половым путем и через введение наркотических препаратов. Выявить болезнь просто. В этом году скрининг на антитела к гепатиту С введен в диспансеризацию. Его будут сдавать каждые 10 лет. Это позволит определить тех больных, которые не знают о своем заражении. Есть лекарство Несмотря на масштабы заболевания, эксперты считают, что болезнь удастся победить к назначенному сроку. Обнадеживает то, что препараты, применяемые для лечения, имеют высокую эффективность - 95-98 %. Кроме того, растет выявление скрытых источников инфекции. Так, в 2024 году число пролеченных больных увеличилось в два раза. Параллельно принимаются решения по снижению стоимости терапии, что сделает ее доступной для большего количества людей. По словам Стребковой, когда регион только начинал лечение гепатита, препараты вводились под кожу, были малоэффективными и плохо переносились. По количеству побочных эффектов они сравнивались с химиотерапией. Сейчас больной принимает таблетки, которые позволяют почти полностью избавиться от вируса. Однако расслабляться не стоит. Эксперты предупреждают, что если пациент будет вести нездоровый образ жизни, то он вполне может заразиться повторно. Двойная опасность Согласно статистике, в регионе проживает более 10 тысяч человек, имеющих ВИЧ и гепатит С. По словам главного внештатного специалиста по ВИЧ-инфекции Минздрава региона Оксаны Черновой, гепатит С диагностирован у 25 % людей, болеющих СПИДом. - Пациенты с ВИЧ также получают эффективное лечение от гепатита на базе СПИД-центра и его филиалов, - говорит Чернова. Фото: Дмитрий Бурлаков По ее словам, оба вируса влияют друг на друга: вирус гепатита провоцирует прогрессирование ВИЧ-инфекции, и наоборот, у человека, зараженного СПИДом, может быстрее развиваться фиброз и рак печени. Если же пациент победил гепатит, то и течение ВИЧ будет более спокойным. Человек получает возможность жить качественно и долго. Эксперты подчеркивают: чем быстрее будет выявлена болезнь, тем больше шансов победить вирус полностью. - Если вирус еще не успел серьезно повлиять на человека, то мы вылечиваем его и печень здорова. Но когда гепатит долго пробыл в организме и есть фиброз или цирроз, то избавиться от него полностью не получится, - говорит Стребкова. По ее словам, вирус уникален и может поражать практически все системы организма. Любое сопутствующее заболевание - патология почек, сердечно-сосудистой системы - у человека, ослабленного гепатитом, будет протекать тяжелее. В группе риска По словам медиков, первая вспышка гепатита в регионе пришлась на 90-е годы - одновременно с началом употребления наркотиков. Тогда среди заболевших были в основном молодые люди. Со временем болезнь "повзрослела". Сейчас гепатит чаще всего встречается у мужчин и женщин в возрасте от 30 до 50 лет. В группе риска - беременные, медики, работающие с кровью, люди, которые ведут неправильный образ жизни и т. д. Эксперты подчеркивают: своевременная профилактика позволяет защитить организм от "тихого убийцы". - Самое главное - помнить, что любое проникновение под кожу какого-либо предмета может быть потенциально опасным, - говорит Стребкова. - Если вы идете делать маникюр и педикюр, позаботьтесь, чтобы на теле не оставалось ранок. Также я советую отказаться от татуировок. Это прямой способ занести гепатит С или В. Не надо забывать и о том, что интимные отношения должны быть безопасными и защищенными. Соблюдая все эти правила, человек может обезопасить себя от тяжелой болезни. Причем речь идет не только о гепатите, но и о ВИЧ-инфекции. Говоря о косметических процедурах, врач отметила, что стерилизация инструментов, при которой погибает вирус, должна проводиться в три этапа. Тогда как в большинстве тату-салонов приспособления обрабатываются только ультрафиолетом. Серьезные планы Структурировать работу медиков помогает федеральный проект по борьбе с гепатитом С, который реализуется по всей стране. - За финансирование нужно отчитываться по пяти показателям, среди которых число обследованных людей. В этом году оно составит 171 тысячу пациентов. В следующем году - 180 тысяч и т. д. Чем больше случаев заражения мы выявим, тем больше людей привлечем к лечению, тем быстрее вирус сойдет на нет, - рассказал Сиротко. По его словам, в регионе планируется пролечивать до 1 500 пациентов в год. Эксперт подчеркивает: каждому человеку, помимо уровня холестерина, артериального давления, необходимо знать свой ВИЧ- и гепатит-статус. Все это можно сделать по ОМС во время диспансеризации. Тем, у кого выявлено заболевание, эксперты советуют не волноваться и как можно быстрее обратиться к инфекционисту по месту прикрепления полиса. Все процедуры - постановка на учет, подтверждение диагноза и направление на лечение - в регионе давно отработаны. Пациент получит все необходимые препараты и сможет справиться с болезнью.
