Главврач наркоклиники о проблемах лечения зависимых: все начинается со стресса и желания расслабиться
Михаил Николаевич, какие симптомы свидетельствуют о том, что пора обращаться за помощью к специалисту – наркологу? — Измененное поведение. Так, наркотики вызывают эйфорию, агрессию, неадекватное поведение, увеличивающееся безразличие к происходящему рядом. Тревожными сигналами могут быть: уходы из дома и прогулы в школе; трудность в сосредоточении, ухудшение памяти; неадекватная реакция на критику; частая и неожиданная смена настроения; необычные просьбы дать денег; пропажа из дома ценностей, одежды и др. вещей; частые необъяснимые телефонные звонки; появление новых подозрительных друзей; потеря аппетита, похудение, иногда чрезмерное потребление пищи. Изменения внешнего вида: зрачки могут быть увеличены (для стимуляторов) или сужены (для депрессантов). Кожа часто выглядит бледной, сухой или покрытой потом. Измененная физиология: увеличение или уменьшение аппетита, сонливость или бессонница, повышение или понижение артериального давления, изменение пульса (ускорение или замедление), проблемы с дыханием (затрудненное или поверхностное дыхание), нарушение координации движений (трудности с ходьбой, дрожь в руках, неуверенность в движениях). Физические признаки употребления конкретных наркотиков: к примеру, при употреблении марихуаны могут проявляться красные глаза или сухость во рту, а при употреблении опиоидов – заторможенность, сонливость и задержка реакций. Кроме физических признаков, также может наблюдаться изменение поведения, эмоционального состояния, интересов и сферы общения у человека, находящегося под наркотическим воздействием. Важно помнить, что только наличие одного или нескольких из этих признаков не является определенным доказательством употребления наркотиков, и для точного определения следует обратиться к специалистам или воспользоваться медицинскими методами проверки – проведением теста. Что требуется от наркозависимого, чтобы попасть к вам на лечение? — Желание (добровольность). Существует ли статистика, сколько в регионе наркоманов? — Статистика работы с наркозависимыми в лечебных учреждениях ведется, но мы имеем информацию только о тех, кто самостоятельно и добровольно обратился за помощью. Можно ли полностью вылечиться от зависимости? — В нашем понимании длительное последовательное лечение с реабилитационными мероприятиями и как результат ремиссии (частичное или полное исчезновение симптомов болезни. – Прим. ред.) более пяти лет – в этом случае можно говорить о достижении положительного результата в лечении зависимости. Хотя проблема полного выздоровления по-прежнему остается открытой для пациента. Сколько времени нужно на то, что освободиться от зависимости? — Процесс избавления от зависимости может длиться годами, что требует серьезной работы не только врачей психиатров-наркологов, но и трудной работы над собой самих пациентов. Как становятся наркоманами? — У каждого свой путь. ПАВ (наркотические и токсические вещества) быстро вызывают зависимость на физическом и психологическом уровнях. Вначале граждане начинают принимать ПАВ для получения особых ощущений, чтобы снять «стресс», расслабиться, раскрепоститься, а также «за компанию», «гонясь за модой», демонстрируя собственный протест против мнения окружающих, желание самоутвердиться в собственных глазах. В каком возрасте обычно начинают употреблять наркотики? — В любом. Во взрослой возрастной группе – чаще от 20 до 60 лет. Среди детской аудитории наиболее сложный в этом отношении возраст 15–17 лет. По доступным статистическим данным, среди употребляющих наркотические средства примерно 20 % составляют школьники; 60 % – молодежь 16–30 лет; 20 % – люди старшего возраста. Какие бывают стадии зависимости? Как их отличить? — Первая стадия – психическая зависимость, вторая стадия наркомании – физическая зависимость и третья – развитие патологий органов. В какие организации (медицинские и не только) могут обратиться люди, страдающие наркозависимостью, или их родственники в Псковской области? — Среди медицинских учреждений неотложную помощь и лечение наркозависимым пациентам оказывают ГБУЗ ПО «Псковский областной центр психиатрии и наркологии», включающий психиатрический стационар (деревня Богданово), филиалы «Псковский» и «Великолукский», ГБУЗ ПО «Психиатрическая больница № 2» ( деревня Суханово) и кабинеты врачей психиатров-наркологов во всех районах Псковской области. Расскажите о методах лечения наркозависимости. Какие из них дают наибольший эффект, а какие могут быть опасны? — Методы лечения зависят от вида наркотического вещества. Общее – обследование, диагностика, медикаментозное лечение, психолого-психотерапевтическое лечение, трудовая и социальная реабилитация. Не стоит обращаться в нелицензированные организации. Как вы относитесь к православным реабилитационным центрам? Насколько они эффективно работают? Какие там методики? — Все, что может принести пользу пациенту, стоит рассматривать для лечения. В основном социо-психологическую реабилитацию. От зависимости каких наркотических средств и психотропных веществ чаще всего избавляют в лечебном учреждении? — Наиболее часто – это зависимость от каннабиноидов, психостимуляторов, опиатов. Наркотики одинаково влияют на женский организм и мужской? Есть ли разница в лечении мужчин и женщин? — Конечно, влияние не одинаково. Считается, что наибольшее влияние на организм наркозависимого оказывают социальный и биологический факторы. Биологический фактор определяется в том числе анатомическими особенностями строения мужского и женского организма, а также гормональным фоном. На примере героиновой наркомании выявлены следующие различия. 1. У больных мужского пола более долго присутствует период эпизодического употребления героина, тогда как у больных женского пола быстро формируется систематический прием. 2. Ремиссии у женщин наступают значительно реже, но они более продолжительны, чем у мужчин. 3. Формированию ремиссий у больных женского пола чаще всего приводило соматическое неблагополучие, связанное с наркотизацией, а большей продолжительности ремиссии способствовало положительное влияние близких родственников. 4. Особенно негативно сказалось влияние опиоидов на репродуктивную функцию женщин-наркозависимых, среди которых наиболее часто встречались нарушения менструального цикла и бесплодие. Изображение сгенерировано нейросетью Kandinsky 3.1