Тим Ховард: синдром Туретта, как неврологическое расстройство повлияло на карьеру футболиста
Патология плохо сказалась на его школьной жизни, но стала преимуществом на поле.
Легендарная звезда американского футбола Тим Ховард сделал карьеру, играя за ведущие клубы США и в АПЛ. Он был фантастическим вратарём с невероятными навыками и непоколебимой решимостью. Спортсмен объявил о завершении карьеры в 2019 году в возрасте 40 лет.
Тим Ховард, уроженец Нью-Джерси, родился в семье американца Мэтью и венгерки Эстер. Ещё в детстве ему поставили диагноз синдром Туретта и обсессивно-компульсивное расстройство. К счастью, эти диагнозы не повлияли на его футбольную карьеру, и, по словам самого вратаря, давали порой некоторое преимущество на поле.
«Сам Тим Ховард отмечает, что его болезнь сделала его более сфокусированным и восприимчивым, а это дало ему преимущество во время игры на поле. То есть сама болезнь не только не помешала ему сделать успешную карьеру, но, напротив, в какой-то степени помогла достичь уникальных результатов».
Первые симптомы у будущей звезды футбола начались в возрасте 9-10 лет, что особенно негативно повлияло на его школьную жизнь. Юноша не мог сосредоточиться или сидеть спокойно, появились первые тики. Сначала его навязчивое поведение ограничивалось прикосновениями к неодушевлённым предметам, но вскоре переросли в физические непроизвольные движения, включая пожимание плечами, резкое моргание и закатывание глаз.
В детстве и во взрослой жизни Тим Ховард чувствовал, что может лучше контролировать свои тики, только участвуя в спортивных мероприятиях.
Если судить по видеоинтервью спортсмена, то сейчас синдром не проявляет себя очень выраженно и, скорее всего, не снижает качество жизни.
Что такое синдром Туретта?
Синдром Туретта — неврологическое расстройство, которое впервые было описано французским неврологом Жилем де ла Туреттом в 1885 году. Эта патология относится к тикам — повторяющиеся внезапные, плохо контролируемые, быстрые, неритмичные сокращения мышц, включающие вокализации (выкрикивания слов, звуков). При попытке сдержать любое из этих проявлений у пациента нарастает внутреннее напряжение, дискомфорт.
В большинстве случаев дебют заболевания приходится на четыре-шесть лет, а пик заболеваемости — на возраст семи-девяти лет. В возрастной группе 15-16 лет расстройство встречается реже. Большинство тиков исчезают спонтанно. Однако примерно у 1% детей они сохраняются и во взрослом возрасте.
Данные о распространённости синдрома Туретта варьируются в пределах 0,1–3% среди детского населения и недостаточно выяснены для взрослой популяции.
По мнению ряда исследователей, в основе возникновения этого неврологического расстройства лежит генетическая предрасположенность. Высказывается предположение, что чем старше возраст дебюта, тем выше риск хронизации и развития в дальнейшем нейродегенеративных или психических заболеваний.
Кроме генетических причин, развитие тиков и, в частности, синдрома Туретта, связывают с аутоиммунными и перинатальными факторами. Их можно разделить на несколько типов:
Во всех случаях тики впервые проявляются в возрасте младше 18 лет. Первичные тики, к которым относится и синдром Туретта, возникают вследствие поражения центральной нервной системы токсическими веществами (например кокаином) или других расстройств (например, болезни Хантингтона, вирусного энцефалита).
Симптомы синдрома Туретта
Проявления болезни могут быть очень разнообразными. Обычно у пациента существует определённый набор стереотипных тиков, которые могут быть в виде быстрых движений (моторные), проявляться произнесением или выкрикиванием звуков или слов (вокальные), в том числе иногда грубых, матерных слов (копролалия).
Простые тики представляют собой один из вариантов: либо моторные, либо вокальные, а сложные — это сочетание нескольких простых.
И простые, и сложные тики могут возникать несколько раз в течение часа и исчезать на несколько недель. Как правило, они не возникают во время сна. При синдроме Туретта движения (моторные тики) могут иметь социальную значимость, то есть быть узнаваемыми жестами, и из-за этого казаться умышленными.
Усиливают проявления заболевания стресс и усталость. Тем не менее нередко тики возникают, когда тело расслаблено, например во время просмотра телевизора.
Напротив, когда пациенты чем-то заняты, например у детей во время учёбы в школе, а у взрослых — во время выполнения рабочих задач, симптомы значительно уменьшаются или полностью исчезают.
Синдром Туретта не приводит к утрате работоспособности, но в некоторых случаях, когда присутствует копролалия (неконтролируемое выкрикивание бранных слов), значительно снижает качество жизни пациентов из-за ограничения социальных контактов, возможности работать в коллективе, заводить новые знакомства. Моторные тики не вызывают нарушения двигательных функций, не приводят к расстройствам координации.
Как лечить?
Лечение синдрома Туретта можно разделить на несколько типов: немедикаментозное, медикаментозное и терапия сопутствующих патологий.
Немедикаментозное прежде всего включает в себя проведение когнитивно-поведенческой терапии. Часто это основной и очень эффективный метод лечения.
В ряде случаев синдром Туретта сочетается с другими заболеваниями, например с обсессивно-компульсивным расстройством.
Стоит отметить, что Тиму Ховарду в детском возрасте также был поставлен диагноз синдром Туретта в сочетании с обсессивно-компульсивным расстройством. В этом случае используется класс лекарств, часто назначаемых для лечения депрессии.
Важными составляющими успешного лечения и контроля синдрома Туретта являются эмоциональная поддержка со стороны семьи пациента, создание комфортной среды в школе для детей с подобным синдромом, помощь в адаптации в детском коллективе со стороны учителей. Просветительские курсы, школы пациентов и их родных, активное освещение в СМИ формируют правильное отношение к этому расстройству со стороны окружающих и самого пациента.
Тим Ховард не понаслышке знает, что такое синдром Туретта, и на протяжении многих лет занимается благотворительной помощью пациентам с данной патологией, а также открыто говорит о своей болезни.