Почему антибиотики могут вызывать диарею
Врач-гастроэнтеролог Ольга Смирнова рассказала, почему на фоне приема антибиотиков может возникнуть диарея, и каких правил следует придерживаться при лечении подобными препаратами.
По словам врача, большинство осложнений, ассоциированных с антибиотиками, развиваются из-за бесконтрольного приема препаратов.
При антибиотикотерапии многие начинают принимать пробиотики, пребиотики и эубиотики. Однако доказано, что защита кишечника необходима только лицам из групп риска.
Это пожилые люди, люди , у которых в анамнезе есть антибиотикоассоциированная диарея, клостридиальный колит, иммунодефициты, воспалительные заболевания кишечника, онкология, низкая кислотность желудка, пояснила Ольга Смирнова.
На фоне угнетения флоры повышается рост Salmonella spp, Candida, Cl.perfringens, золотистого стафилококка. В большинстве случаев лечение не требуется, микрофлора может восстановиться сама. Симптомы исчезают после отмены антибиотиков.
У некоторых пациентов, в основном из групп риска, развивается клостридиальная инфекция — клостридиальный колит, псевдомембранозный колит.
Доктор отметила, что Clostridium difficile живут и в здоровом кишечнике. Но благодаря «хорошей» флоре не размножаются и не способны выделять свои токсины.
Тяжелое течение клостридиальной инфекции очень опасно. У больного развиваются тяжелые белково-электролитные нарушения, требующие немедленной коррекции и нутриционной поддержки.
" Я работала с такими пациентами, это действительно опасно — развивается сепсис и летальность высока",
— рассказала гастроэнтеролог.
Принимать антибиотики строго по показаниям, в одно и то же время после еды, запивая обычной водой (не менее 100-150 мл). Прерывать курс лечения при первом улучшения состояния нельзя. Лицам из групп риска необходимо параллельно принимать про-, пре- и эубиотики.
Врач также рекомендовала ограничить потребление углеводов, так как микрофлоре тяжело активно участвовать в их переваривании.