Уникальный случай для российской медицины. Врачи одновременно пересадили ребенку печень и легкие
Врачи Федерального научного центра трансплантологии и искусственных органов имени академика Шумакова 2 февраля впервые одновременно пересадили печень и легкие девятилетнему мальчику. Ребенок страдал от системного наследственного заболевания, обусловленного мутацией гена — муковисцидоза. Сейчас он чувствует себя хорошо.
«Это первая успешная трансплантация фактически трех органов, потому что легких два у нас, ребенку»,
— цитирует «Интерфакс» слова директора НМИЦ трансплантологии Сергея Готье, проводившего операцию.
© «ВКонтакте»Муковисцидоз поражает сразу несколько органов. Сначала страдают легкие, затем печень, кишечник и поджелудочная железа. Мальчик к моменту операции находился в состоянии сильнейшего истощения. Он с огромным трудом передвигался по палате и не мог обходиться без постоянного притока кислорода. Врачи диагностировали у ребенка цирроз печени.
Подобные операции до сих пор в мире выполняются очень редко. При этом успешных пересадок подобных органов детям такого возраста в медицинской литературе не зафиксировано.
Врачи оперировали ребенка два часа. В настоящее время он, по заявлению медиков, «абсолютно реабилитирован». Мальчика собираются выписать из больницы. Хирург, проводивший операцию, отметил, что нужно иметь «очень сильный характер», чтобы перенести ее.
В чем сложность?
Ведущий научный сотрудник РНЦРХТ Дмитрий Суслов в разговоре с «360» признал, что для российской медицины данный случай является уникальным, хотя в других развитых странах такие операции уже выполняются. Главная сложность подобной процедуры, по его словам, состоит в том, что оперировать приходится маленького ребенка. Довольно сложен также дальнейший процесс лечения и пожизненное использование определенных аппаратов.
«Если это ребенок московский или питерский, то здесь, я думаю, серьезных проблем не будет. Если же он приехал из какого-то города за пределами крупных центров, то тут проблемы могут быть. И достаточно серьезные»,
— сказал Суслов.
При этом говорить о полном излечении ребенка после такой операции нельзя, поскольку он должен пожизненно принимать серьезные препараты, добавил эксперт. «Их длительный прием влечет за собой возникновение определенных проблем», — подчеркнул врач.
Главная проблема — процесс организации самой медицинской помощи, подчеркнул Суслов. «Кто будет его наблюдать, насколько адекватным будет лабораторное сопровождение этого ребенка, педиатрическое сопровождение. Здесь проблемы чисто организационные»,
— отметил он.
© «ВКонтакте»Заслуженный врач Российской Федерации, хирург-трансплантолог, доктор медицинских наук, президент НИИ скорой помощи имени Склифосовского Могели Хубутия отметил сложность операции. Ничего фантастического в ней нет, но хирургические вмешательства подобного рода производятся достаточно редко. Особенно если речь идет о маленьких детях.
«Это не только работа хирурга. Это слаженная работа кардиолога, пульмонолога. А потом, конечно, огромный труд реаниматолога»,
— добавил он.
Основными послеоперационными проблемами при таких процедурах, по словам Хубутии, являются инфекции легких. У каждого человека — свои особенности, и после хирургического вмешательства ситуация может обостриться. Осложнения могут быть неожиданными и самыми разными.
«Конечно, проблемой может быть и отторжение. Особенно в детском возрасте оно особенно выражено»,
— сказал эксперт.
После подобной операции ребенок будет находиться под действием определенных ограничений, поэтому его нельзя признать полностью здоровым, подчеркнул Хубутия. «А так, он действительно, процентов на 90 реабилитирован», — заключил врач.