Хирурги больницы №17 в Солнцево провели многоэтапную операцию на голени пациента
Специалисты травматологического отделения городской клинической больницы №17 Департамента здравоохранения Москвы не впервые сталкиваются с мотоциклистами, многих из них травматологи возвращали к полноценной жизни после очень серьезных травм, полученных на дороге, собирали, вправляли, буквально «ставили на ноги». И каждый раз, уже будучи на операционном столе эти заядлые романтики задают один и тот же вопрос: «доктор, а как скоро я смогу сесть на мотоцикл?» На днях такому пациенту провели сложную операцию c серьезной патологией кости, из-за которой он не мог ходить. Четыре года назад Александр на своем байке попал в ДТП и получил серьезную травму: перелом костей правого бедра и правой голени. Из-за сложности перелома многочисленные операции не приносили успеха – металлофиксаторы на большеберцовой кости ломались в зоне несросшегося перелома. В результате сформировался ложный сустав средней трети костей правой голени. Из-за отсутствия должной нагрузки на правую ногу развился иммобилизационный остеопороз костей голени с нарушением питания большеберцовой кости в зоне установленной пластины – при таком диагнозе кости становятся хрупкими, что чревато новыми разрушениями ткани. Долгое время пациент терпел постоянные боли, а кости все не срастались. О «большом друге байкеров», заведующем отделением травматологии Сергее Новикове ему рассказали приятели… и Александр нашел больницу №17 в Солнцево. После тщательной диагностики и обследований Сергей Викторович разработал план лечения пациента – мужчине необходима была сложная операция. «Случай серьезный. В ходе четырехчасовой операции нам необходимо было очень аккуратно, не нарушая биологию кости, которая и так пострадала в зоне несращения, через минимальные разрезы над головками винтов, извлечь сломанный фиксатор /пластину с винтами/. Затем установить новый фиксатор в костно-мозговой канал. Сложность состояла в том, что канал у больного полностью оказался заполнен склерозированными костными массами. Провести рассверливание костно-мозгового канала нужно было строго по оси большеберцовой кости, не нарушив кортикальный слой, и убрать лишь склерозированные костные массы, которые сформировались в костном мозговом канале выше и ниже места ложного сустава. Это было крайне важно для правильного размещения интрамедуллярного гвоздя, который и выполнил роль нового фиксатора. В ходе операции был применен метод трансплантации аутокости : крыло подвздошной кости было установлено в зону резецированного ложного сустава большеберцовой кости, как необходимого материала для сращения отломков», - рассказал Сергей Новиков. Хирургическое вмешательство прошло успешно, кости удалось надежно зафиксировать интрамедуллярным гвоздем. Боли уже отступили, и по прогнозам врачей, после необходимого периода реабилитации, пациент сможет встать на ноги и вернуть качество жизни, которое было до травмы. Фото: ГКБ №17