Актуально

Коронавирус, к сожалению, пока не отступает - каждый день и в Омской области и в мире регистрируются всё новые заболевшие. Как распознать болезнь и определить, выработался ли к ней иммунитет? Одним из таких способов является исследование крови на антитела к COVID-19. На наиболее распространённые вопросы о лабораторной диагностике коронавирусной инфекции отвечает заведующая лабораторией БУЗОО «Омский клинический диагностический центр» Ирина Шелестова. Что такое антитела и что они покажут? Антитела - это белки, которые вырабатывает наша иммунная система в ответ на возбудителя инфекции, атакующего организм. В лабораторной диагностике именно антитела служат показателем стадии развития инфекции. Они также необходимы для контроля течения заболевания, отслеживания динамики. Антитела бывают двух видов: Антитела IgM. Иммуноглобулины этого класса первыми появляются в крови в ответ на внедрение чужеродного антигена в организм. Они стремительно реагируют и уничтожают вирус в данный момент времени. Это исследование показывает наличие инфицирования в текущее время. Антитела IgG. Отвечают за длительную защиту организма после перенесённых инфекционных заболеваний. Обеспечивают основной иммунный ответ. Это исследование показывает наличие выработанного иммунитета, а это значит - болезнь в прошлом. Исследование крови на антитела к коронавирусу проводится для того, чтобы определить, встречался ли человек с вирусом и каков иммунный ответ его организма. Исследование покажет, на какой стадии находится инфекционное заболевание и есть ли оно вообще. Диагностически значимо сдавать два иммуноглобулина, чтобы посмотреть их соотношение. Как оценить результаты исследования на антитела к COVID-19? Важно понимать, что оценку любых исследований должен давать врач, который смотрит не только результаты лабораторного теста, но и учитывает жалобы, анамнез и клиническую картину пациента. Многие пациенты переносят вирус бессимптомно, и когда получают положительные результаты анализа, самостоятельно назначают себе лечение «на всякий случай», нагружая свой организм ненужными лекарствами, которые могут принести вреда больше, чем пользы. Тем не менее есть общие рекомендации о том, как трактовать результаты: IgM —/ IgG — Отсутствие инфицирования на данный момент и в прошлом. Также у пациента может быть начальная стадия заболевания, когда антитела ещё не выработались или их титр не достиг порога обнаружения (если исследование выполнено до 5-7 дня от начала заболевания). IgM + / IgG — У пациента может быть инфицирование в острой фазе (примерно 5-13 день). Рекомендуется сдать мазок на определение коронавируса методом ПЦР. IgM + /IgG + У пациента поздняя стадия заболевания COVID-19 (примерно 14-28 день заболевания). Переход к началу стадии выздоровления. Рекомендуется сдать мазок на определение коронавируса методом ПЦР. IgM —/ IgG + Пациент уже выздоровел или был инфицирован в прошлом (более 28-30 дней назад). Имеется специфический иммунный ответ на COVID-19. Рекомендуется повторить исследование через месяц для оценки «стойкости» иммунитета. Что делать, если анализ показал наличие иммуноглобулина М? В случае обнаружения антител класса IgM необходимо: •соблюдение изоляции, •вызов врача из поликлиники по месту фактического проживания, •мазок для проведения исследования методом ПЦР или изотермальной амплификации для подтверждения диагноза (если не проводилось ранее), •наблюдение и лечение по назначению врача (объём и схемы зависят от симптомов заболевания). Анализ показал положительные антитела G. Означает ли это, что у меня есть иммунитет и я больше не заболею COVID-19? Если у вас положительный тест на антитела G в сочетании с отрицательным ПЦР-анализом, то у вас уже был COVID-19, но вы точно не болеете им сейчас. С высокой вероятностью вы сможете относительно свободно контактировать с другими людьми, не опасаясь заразить их. Но нельзя сказать, что теперь вам можно полностью забыть об этом заболевании и не боятся повторного заражения. При обнаружении антител класса IgG изоляции, лечения и повторного обследования не требуется. Однако необходимо соблюдать меры предосторожности. Во-первых, это необходимо потому, что положительный тест не даёт вам права нарушать ограничения, которые установлены для всех граждан (например, масочный режим). Во-вторых, нет гарантии, что даже при наличии антител вы приобрели стойкий иммунитет и больше не заболеете - в настоящий момент COVID-19 ещё недостаточно изучен. В классическом варианте IgG могут находиться на низком уровне в течение многих лет, но при повторном воздействии того же антигена, то есть той же инфекции, уровень антител IgG быстро повышается. Это помогает организму быстрее справиться с болезнью.