При катаракте очки не помогут. Вернуть зрение поможет только операция по замене хрусталика
Фото: Денис Яковлев, «КИ» При катаракте очки не помогут. Вернуть зрение поможет только операция по замене хрусталика Бывает и в 40 лет — Григорий Владимирович, если говорить простым языком, что такое катаракта? — Офтальмологическое заболевание, при котором наступает частичное или полное помутнение хрусталика, которое приводит к ухудшению зрения, вплоть до полной его потери. — Что собой представляет хрусталик? — Это естественная линза, которая находится внутри глаза, прямо за зрачком. Она фокусирует лучи света на сетчатке, благодаря чему мы видим. — Катаракту можно узнать по каким-то характерным признакам? — Самый типичный симптом: небольшая пелена перед глазами, как будто смотришь сквозь мутное стекло. Также возможно ухудшение зрения в вечернее и дневное время. Но вообще катаракта развивается неодинаково: на одном глазу она может быть больше, на другом — меньше. — То есть болезнь может параллельно развиваться на обоих глазах? — Да, обычно это так. Если ее диагностируют на одном глазу, скорее всего, скоро она появится и на втором. — А что может спровоцировать развитие катаракты? — В основном — возраст, хотя бывает врожденное заболевание, лучевая и травматическая катаракта. Но возраст — главный «провокатор» болезни. Как правило, после 40 лет хрусталик уплотняется, и чем он плотнее, тем сложнее ему получать питательные вещества. Из-за этого хрусталик теряет свои естественные свойства, перестает быть прозрачным. — Как быстро прогрессирует заболевание? — В среднем от 3 месяцев, но может прогрессировать и годами. Быстрое развитие катаракты зависит от сопутствующих заболеваний, в первую очередь связанных с нарушением обменных процессов в организме, например, сахарного диабета. Если же человек в целом здоров, тогда болезнь будет прогрессировать медленнее. — Но все-таки катаракта — это болезнь пожилых людей? — По большому счету это так. Но если еще пару десятков лет назад считалось, что катаракта начинает развиваться после 60 лет, то сейчас она встречается и в 40. Так что после сорока однозначно рекомендуется регулярно проверять зрение. Только операция — Заболевание обратимо, зрение вернуть можно? — Если появились первые признаки катаракты, то она будет прогрессировать. Никакое лечение, кроме оперативного, этот процесс не замедлит и не остановит. Избавиться от катаракты и полностью восстановить зрение можно только с помощью хирургического вмешательства, заменив природный хрусталик на искусственный. — Когда это лучше сделать: в самом начале болезни, при первых симптомах, или нужно подождать какое-то время? — Чем более ранняя стадия катаракты, тем меньше осложнений при операции, легче и быстрее процесс заживления. Отмечу, что менять хрусталик можно не только при катаракте, но и в случае других возрастных его изменений, например, пресбиопии (возрастной дальнозоркости). Но если последнюю можно корректировать с помощью очков, то при катаракте они не помогут. — Если катаракта на обоих глазах, можно прооперировать их в один день? — Обычно в один день мы меняем хрусталик только на одном глазу. Причем абсолютно реально, приехав в клинику на диагностику зрения и узнав диагноз, прооперироваться в этот же день. У нас есть все возможности для того, чтобы взять у пациента необходимые предоперационные анализы, быстро получить их результат, и если противопоказаний нет — принять его в операционной. Заранее необходимо сделать только флюорографию и принести с собой результат. Сама процедура замены хрусталика длится в среднем 7-10 минут, после чего пациент отравляется в комнату отдыха, и в этот же день мы отпускаем его домой. На следующий день после операции необходимо явиться на послеоперационный осмотр. — Как подбирается искусственная линза? — В зависимости от пожеланий пациента: если он хочет хорошо видеть только на одном фокусном расстоянии (вдаль или вблизи), ставится монофокальный хрусталик, если актуальны все расстояния — близкое, среднее и дальнее — можно поставить мультифокальный или современный хрусталик с плавным фокусом. Свойства таких ИОЛ максимально приближены к способностям естественного человеческого хрусталика к плавной фокусировке предметов на разных расстояниях. — Из чего делается хрусталик? — Большинство современных — из полимерного материала — акрила. Мы предлагаем хрусталики производства США, Нидерландов, Великобритании, Германии, Японии и других стран. Отмечу, что искусственная линза ставится раз и навсегда, менять ее со временем не нужно. Глаза — как новые — К хирургическому вмешательству по поводу катаракты нужно как-то готовиться? — За один день до операции назначаются противовоспалительные капли, больше ограничений нет. — Как долго длится операция? — В операционной пациент проводит в среднем около 15 минут. Все это время он находится в сознании, под местной анестезией, слышит комментарии хирурга. Мы стараемся сделать так, чтобы человек испытывал как можно меньше стресса, и по отзывам пациентов, нам это удается. — Через какое время после операции зрение восстанавливается? — Если операция неосложненная, то уже на следующий день. Если осложненная, иногда требуется около месяца, чтобы зрение вернулось в полном объеме. Но в целом, это очень индивидуально. — Хирургическое вмешательство можно проводить в любое время года, жара и мороз не мешают? — Хоть зимой, хоть летом. Но если у вас аллергия на пыльцу растений, лучше переждать этот период, потому что иммунитет в это время работает несколько иначе, могут возникнуть осложнения. — Накладывает ли хирургия катаракты какие-либо ограничения на дальнейшую жизнь человека? Можно ли работать за компьютером или читать? — Максимальное ограничение дается на месяц. В этот период нельзя поднимать тяжести более 10 кг, наклоняться и подниматься рывками, нельзя плавать в бассейне и в открытом водоеме — это связано с рисками занесения инфекции. Других ограничений нет — читать или смотреть телевизор можно уже на следующий день после операции. — После операции могут быть осложнения? — Если пациент выполняет все рекомендации врача, применяет противовоспалительные капли, то развитие осложнений крайне маловероятно. Важно. С соблюдением всех мер безопасности Мы узнали, как работает клиника «Три-З» в период пандемии и какие особые меры применяет для защиты от COVID-19 пациентов и своих специалистов. Вход в медучреждение — строго в масках: если нет своей — выдадут. На входе вам продезинфицируют руки и измерят температуру: в любом случае ни обследование, ни операцию при любых воспалительных процессах в организме выполнять нельзя. На регистратуре пациент заполняет анкету о самочувствии и эпидемиологическом окружении за последние 2 недели, при малейшем риске для окружающих необходимо перенести визит. Несколько раз в день выполняется дополнительная влажная уборка, в холлах в свободном доступе установлены диспенсеры с антисептиком для рук, а весь медперсонал работает в индивидуальных средствах защиты. ООО «Три-З», лицензия № ЛО-23-01-014447 от 19 марта 2020 года