Представлена наиболее актуальная информация о коронавирусе

Министерство здравоохранения разработало памятку для врачей, как выявлять и лечить случаи заболевания коронавирусом. Пандемия коронавируса была объявлена в мире 11 марта Всемирной организацией здравоохранения. Первые случаи заболевания неизвестным на тот момент вирусом произошли в Китае еще зимой, а после этого он смог распространиться по всему миру. Очаг болезни сдвинулся, переместившись в Италию, а после пересек океан, оказавшись в США. Там на сегодняшний день число заболевших превышает миллион человек. В России первые случаи коронавируса зарегистрировали в начале марта. По состоянию на 3 мая, в Нижегородской области выявлены 2695 случаев заболевания коронавирусом, из которых 252 подтвердили за последние сутки. При этом в области выздоровели 28 пациентов, еще двое скончались. О том, как врачи определяют коронавирус у пациентов, читайте в материале РИА «Время Н». Диагностика коронавируса Коронавирус относится ко второй группе патогенности. Источником инфекции является заболевший человек, в том числе в инкубационном периоде, который составляет от 2 до 14 дней. На протяжении этих дней человек может заразить коронавирусом окружающих его людей. Есть 4 пути передачи вируса: воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактный и фекально-оральный. Среди клинических симптомов наиболее часто встречается повышение температуры тела (90% случаев) и кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) — 80% случаев. У больного может появиться одышка (55%), утомляемость (44%), ощущение заложенности в грудной клетке (более 20%). Также может встречаться снижение обоняния или вкуса. Помимо этого, встречаются такие проявления болезни, как ОРВИ, пневмония с острой дыхательной недостаточностью и без нее, сепсис, инфекционно-токсический шок, тромбозы и томбоэмболии. Случай заболевания проходит три стадии определения. Поставить диагноз могут на основании клинического обследования, эпидемиологического анамнеза и результата лабораторных исследований. Так, случай считается подозрительным в том случае, если у заболевшего есть такие проявления ОРВИ, как температура выше 37,5 °C и один или более из признаков: кашель сухой или со скудной мокротой, одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, боль в горле, насморк и другие катаральные симптомы, слабость, головная боль, аносмия, диарея. Также отмечается снижение уровня насыщения крови кислородом менее чем на 95%. При этом нет других известных причин, которые объясняют причину заболевания. Например, если вы не выходили из дома, но сидели возле открытого окна, вас не будут подозревать на коронавирус. Вероятным считается тот случай, когда у вас есть признаки ОРВИ и при этом у вас есть хотя бы один из эпидемиологических признаков. Среди них недавнее возвращение из страны, где были зарегистрированы случаи заболевания, или контактирование с заболевшим коронавирусом или лицом, у которого подозревали коронавирус и который в дальнейшем им заболел. Кроме этого, случай считается вероятным, если есть клинические проявления в сочетании с изменениями в легких, которые увидели по результатам компьютерной томографии или обзорного рентгена грудной клетки. При этом результаты лабораторного исследования на коронавирус и эпидемиологический анамнез могут не учитываться. Случай коронавируса считается подтвержденным, если лабораторное исследование дало положительный результат. Степень тяжести заболевания Часто сообщается о том, что у половины пациентов заболевание протекает в легкой форме. В таком случае у пациента температура не превышает 38 °C, может быть слабость, кашель и боли в горле. При этом нет признаков более тяжелого проявления болезни. При среднетяжелом протекании заболевания температура уже превышает 38 °C. У пациента появляется одышка при физических нагрузках, кровь насыщена кислородом менее чем на 95%, есть подтвержденная с помощью КТ легких пневмония. При этом частота дыхательных движений превышает 22. Также проверяются показатели с-реактивного белка в крови. При тяжелой форме коронавируса частота дыхательных движений увеличивается до 30 и более, но при этом насыщение крови кислородом падает ниже 93%. В течение двух дней проявляются прогрессивные изменения в легких по данным рентгена или КТ. Больной может терять сознание или испытывать двигательное беспокойство, которое может сопровождаться тревогой и страхом. Крайне тяжелым считается случай заболевания, когда больному требуется искусственная вентиляция легких, при этом он испытывает инфекционно-токсический шок и полиорганную недостаточность. Профилактика, лечение и выписка Врачи назначают лечение, пытаясь предотвратить появления жизнеугрожающих признаков. В зависимости от показаний и степени тяжести заболевания применяются различные медицинские препараты. Профилактические процедуры назначаются также тем людям, кто находится в группах риска (люди старше 60 лет или с хроническими заболеваниями), тем, кто контактировал один раз с заболевшим коронавирусом, а также тем, кто находится в очаге заражения. Пациента разрешают выписать при уменьшении клинических проявлений болезни. Так, у заболевшего коронавирусом должна исчезнуть лихорадка, а температура упасть ниже 37,2 °С. Также должны отсутствовать признаки увеличения дыхательной недостаточности, а уровень кислорода в крови должен быть выше 96%. Кроме того, проверяется уровень лейкоцитов и белка в крови. Помимо этого, врач может назначить ренгтен или компьютерную томографию по показаниям, однако это не обязательная для всех процедура. Повторно их проведут через 1−2 месяца после выписки из стационара в амбулаторных условиях. Отмечается, что выписать пациента из стационара можно до получения двух отрицательных тестов на коронавирус, однако он должен находиться дома на самоизоляции все это время. После выписки пациент будет проходить ежедневное медицинское наблюдение, которое может проводиться также дистанционно. По показаниям ему могут сделать рентген или КТ. Кроме того, в установленные сроки ему придется снова сделать анализ на коронавирус, чтобы окончательно подтвердить свое выздоровление.