Полис ОМС: нововведения в условиях распространения коронавируса

В связи распространением коронавирусной инфекции, правила оказания медицинской помощи по ОМС несколько изменились. Появились как новые возможности, так и ограничения. Специалисты рассказывают о том, что у пациентов появилась возможность дистанционной выписки лекарственных препаратов, а также доставки их на дом. Если у пациента закончился рецептурный препарат, действовать можно следующим образом: - лечащего врача можно вызвать на дом; - лечащий врач может дистанционно выписать рецепт; - лекарства теперь разрешено при необходимости доставлять на дом. Кроме того, можно оформлять листки нетрудоспособности без посещения поликлиники гражданам, прибывшим из стран, в которых зарегистрированы случаи заболевания COVID-19, а также проживающим совместно с ними людям. Срок действия выданных временных свидетельств, подтверждающих оформление полиса ОМС, продлен до 31 декабря 2020 года. Но появились не только новые возможности, но и ограничения. В связи с перегруженностью медицинских учреждений они коснулись получения плановой медицинской помощи. Речь идет о следующих моментах: - приостановлено проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, для всех возрастных категорий; - сроки ожидания оказания медицинской помощи в плановой форме (установленные в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи) могут быть увеличены региональными органами управления здравоохранения; - пациентам с хроническими заболеваниями, требующими диспансерного наблюдения, при отсутствии жалоб, ухудшения самочувствия, признаков прогрессирования заболевания плановый визит к врачу лучше отложить в целях снижения риска распространения COVID-19. В противном случае нужно вызвать врача на дом, а в случае резкого ухудшения самочувствия – скорую помощь; - плановая госпитализация в стационары с круглосуточным пребыванием и в дневные стационары, а также осуществление отдельных инструментальных и лабораторных исследований, проводится только по направлению врача, оказывающего первичную медицинскую помощь в поликлинике или по направлению, выданному органом управления здравоохранением субъекта России. Без изменений медпомощь оказывается: - при заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью пациента; - при подозрении на наличие носительства и/или заболевания, вызванного COVID-19; - пациентам с признаками простудного заболевания (повышение температуры тела, кашель, насморк, слабость, одышка), особенно пациентам старше 60 лет. Кроме того, гражданин имеет право: - вызвать скорую помощь; - вызвать врача на дом из поликлиники, к которой он прикреплен; - быть госпитализированным в круглосуточный стационар при наличии соответствующих показаний. Госпитализации в специализированный стационар подлежат все пациенты с нетипичным течением ОРВИ и пневмонией. Без ограничений медпомощь оказывается следующим категориям: - пациентам с онкологическими заболеваниями; - пациентам с болезнями сердечно-сосудистой системы; - пациентам с болезнями эндокринной системы; - пациентам, находящимся на заместительной почечной терапии (диализе); - экстренная и неотложная медицинская помощь. Страховые представители продолжают оказывать информационное сопровождение пациентов со злокачественными новообразованиями в случаях обращений за консультативной помощью, и в случаях неявки их на очередной запланированный курс противоопухолевой терапии или назначенного исследования.