Врач объяснил, как действовать онкобольным во время эпидемии коронавируса

Врач-онколог, гематолог, кандидат медицинских наук Михаил Ласков рассказал, как вести себя пациентам с онкологическими заболеваниями в период эпидемии коронавирусной инфекции. Пост с инструкцией появился на его странице в Facebook. Эксперт подчеркнул, что COVID-19 представляет серьезную опасность для онкобольных, и пандемия может нанести больший урон здоровью, чем медленно текущие онкозаболевания с хорошим прогнозом. «Например, маленький неагрессивный рак щитовидной железы у пожилого человека, особенно, который не может получить операцию в условиях незагруженного частного стационара, а должен много времени проводить в очередях за направлениями. Такому пациенту можно просто подождать, даже несколько месяцев, когда пандемия стихнет», — пишет доктор Ласков. У онкобольных с коронавирусом плановое противоопухолевое лечение откладывается до момента, когда симптомы проходят, а два теста на инфекцию, проведенные в течение 48 часов, дают отрицательный результат. Эксперт призывает избегать лишних контактов с системой: не делать лишний раз анализ на онкомаркеры, ПЭТ,КТ, гастро- и колоноскопии. Делать нужно лишь то, без чего действительно нельзя обойтись. Для скринингов и диспансеризации сейчас не время. Некоторые виды терапии могут быть модифицированы, отмечает Ласков. Так, протокол лучевой терапии можно укоротить, а двухсуточные курсы химиотерапии можно заменить на таблеточные или 2-3-часовые. Например, XELOX вместо FOLFOX при колоректальном раке. Отдельные виды терапии можно и вовсе отменить. В частности, рак простаты или фолликулярную лимфому можно вообще не лечить без ухудшения проноза. При некоторых видах рака молочной железы второй или третьей стадии от послеоперационной химиотерапию можно отказаться. Поддерживающая терапия способна сыграть роль в увеличении безопасности пациентов. «При метастазах в костях можно делать золендроновую кислоту капельно в дневном стационаре, а можно пить бисфосфонаты в таблетках или делать подкожные уколы деносумаба», — приводит пример специалист. Эксперт также упомянул о необходимости защищать себя при посещении клиники. Если позволяют средства, лучше «купить себе отсутствие очередей и многоместных палат» и воспользоваться платными медицинскими услугами. Самыми действенными мерами Ласков называет социальную дистанцию, мытье рук и обработку их антисептиком. «Следует ли носить бессимптомным и covid- пациентам маски, вопрос пока открытый. Если и носить то, обыкновенные маски, а не медицинские респираторы. Тут рекомендации не отличаются для онкологических пациентов и всех прочих», — добавил врач. Источник: Facebook