Волгоградские врачи смогут оперативно лечить больных эпилепсией

Сегодня уникальный день для волгоградской хирургии – московские врачи передают успешный опыт волгоградским специалистам по оперативному вмешательству лечения эпилепсии. На базе нейрохирургического отделения областной больницы № 1 нейрохирурги впервые делают уникальную операцию по лечению одного из видов эпилепсии, который не поддается коррекции медпрепаратами. Прооперируют сегодня двоих волгоградцев – 17-летнего молодого человека и 38-летнюю женщину. Больные готовы к операции Илья Воробинский из Красноармейского района Волгограда состоит на учете в медицинском центре, где ведущий врач сообщил пациенту о приезде московских врачей в регион и предложил сделать операцию в Волгограде. – Мой сын болеет эпилепсией с трех лет, сейчас ему 17. Все эти годы мы пробовали разные методы лечения, ничего не помогало. Теперь понимаем, что операция необходима, даже планировали ехать в Москву, но подвернулся удачный случай, – говорит Галия Ильясовна, мама молодого человека. – Надеемся на то, что жизнь после этой операции изменится – пройдут приступы и будет все хорошо. Илья сам был инициатором этого решения. Он уже устал болеть, у него большие надежды на эту операцию. Илья Воробинский хочет продолжить учебу, получить профессию. Мама уверена, что ему сейчас очень важно общение с друзьями и сверстниками. Они, кстати, тоже надеются, что московские и волгоградские врачи совершат чудо. – Патология молодого человека, скорее всего, из-за опухоли головного мозга, которая существовала с его рождения. Во время операции будет удален этот патологический очаг, который запускает череду приступов, – объясняет московский хирург-эпилептолог Игорь Трифонов. – Мы стараемся удалить «кнопку», которая запускает механизм приступа. Дальше необходимо время, чтобы разрушились определенные связи, которые формируются в течение всей жизни. Таких пациентов нужно оперировать как можно раньше. С наступлением приступов операцию лучше делать в течение двух лет. После оперативного вмешательства пациент будет наблюдаться у эпилептолога. Второй пациентке, которой сегодня сделают операцию, 38 лет. Она страдает особой формой эпилепсии, препараты ей не помогают. В этом случае врачи рекомендуют проводить хирургическое вмешательство. Первоначально выполняется магнитно-резонансная томография, которая позволяет определить очаг поражения с помощью нейромониторинга. Данные клинической картины сопоставляются, и только потом нейрохирурги могут проводить операцию. Волгоград – в пилотном проекте Вместе с Игорем Трифоновым из Москвы прибыл и главный внештатный нейрохирург Министерства здравоохранения РФ, академик РАН, профессор Владимир Крылов. Московские специалисты рассказали, что подобные операции от эпилепсии были разработаны в 50-60-е годы. Группа советских исследователей тогда была отправлена в Канаду. Приехав в Россию, профессора стали внедрять эту практику в работу. К сожалению, тогда это направление в хирургии не получило большого охвата из-за отсутствия системного подхода. – В Российской Федерации до последнего времени не было разработано системы оказания хирургической помощи подобным пациентам, а необходимость составляет около 1,5-2 тысяч таких операций в течение года. И мы решили с нашей группой исследователей разработать специальный проект, – рассказал Владимир Крылов. – Мы выбрали несколько регионов и очень рады, что клиника Волгоградской области откликнулась на предложение принять участие в этом пилотном проекте. Эту хирургию мы планируем развить во всех регионах России, а больницу Волгограда рассматриваем как флагманское отделение для широкого внедрения этого вида хирургии в Южном федеральном округе. Сейчас во многих сосудистых центрах есть высокотехнологичное современное оборудование, и специалисты без особого труда могут заниматься разработкой и внедрением подобной хирургии. Необходимо только скоординировать работу врачей нескольких специальностей: неврологов, эпилептологов, специалистов лучевой диагностики, психологов, нейрохирургов, реабилитологов. Владимир Крылов отметил, что Волгоградская область является ведущей в здравоохранении по всему Южному федеральному округу и одним из передовых – по нейроонкологии. Объем оказания помощи в этом направлении составляет 95% – это очень высокий показатель. Последнее время активно стала развиваться высокотехнологичная хирургия при нарушении мозгового кровообращения. Также очень хорошо развита в нашем регионе нейрохирургия при заболевании травм позвоночника. Следующий проект, который московские врачи планируют развивать совместно с волгоградскими специалистами в области функциональной нейрохирургии, – хирургия фармакорезистентной формы эпилепсии для детей. – Это социальная хирургия, так как больные, которые страдают эпилепсией, являются социально неактивными. Они находятся дома. Такие люди не могут нормально учиться, устроиться на работу. Работодатель не может принять такого работника из-за большого числа приступов эпилепсии в течение суток, – поясняет академик РАН. – Это большая проблема для социума и тех семей, где находятся эти пациенты. Применяя методику оперативных вмешательств, мы возвращаем этих пациентов в семьи, в общество. Они могут нормально жить, работать, развиваться, рожать здоровых детей. Для пациентов операции будут бесплатны Сейчас в России всего четыре медцентра проводят в год около 400 таких операций. Задача московских специалистов – расширить практику, создать как минимум 12 таких медцентров, где могли бы концентрироваться особые пациенты. Один из центров планируется открыть в Волгограде. – Мы готовы к проведению таких операций, – сообщил нам Петр Кушнирук, главный внештатный нейрохирург комитета здравоохранения Волгоградской области. – В прошлом году был внедрен другой вид операций тоже для эпилептических больных, однако потребность тех видов оперативного вмешательства меньше, чем в тех, которые внедряем сегодня. Все операции будут проходить в рамках ВМП, ОМС и для пациента будут бесплатны. В Волгограде проводится более 2 тысяч нейрохирургических операций каждый год. Обследуются пациенты благодаря новейшему высокотехнологичному оборудованию. – Сегодня это честь для нас – под кураторством академика Крылова запускается новая программа хирургического лечения эпилепсии, – говорит Наталия Кушнирук, главврач ВОКБ №1. – Мы благодарим профессора, что он лично смог приехать к нам провести мастер-класс для наших специалистов. Важно отметить, что в нашем нейрохирургическом центре есть максимальное количество специалистов и оборудования. В рамках нового проекта планируется дооснащение клиники специальной диагностической аппаратурой. Все необходимое операционное оборудование у нас есть. Напомним, Волгоградский регион первым в Южном федеральном округе стал делать операции с пробуждением пациентов прямо во время вмешательства. Это позволяет не повредить главные функциональные зоны мозга, ответственные за движение, разговор, обоняние. Человека будят во время хирургического вмешательства и с помощью специальной аппаратуры контролируют, чтобы важные зоны мозга не были травмированы. Эти же технологии будут использованы и при хирургическом лечении эпилепсии. В Волгоградской области около 2000 человек с этим диагнозом, 30-40 пациентам в год требуется подобное оперативное вмешательство. Внедрение передовых хирургических методов стало возможным благодаря комплексной модернизации системы здравоохранения нашего региона. Эта работа идет с 2014 года под личным контролем губернатора Андрея Бочарова. В целом в Волгоградской области активно развивается и улучшается качество медицинской помощи, повышается доступность высоких технологий и новых хирургических методов лечения пациентов.