Волгоградский кардиолог рассказал о синдроме праздничного сердца

После затянувшихся праздников, когда сограждане активно занимаются перееданием и возлияниями, а потом вдруг вспоминают, что надо быстро собираться и идти на работу, измученное сердце дает сбой. Результат – сердечный приступ, инфаркт, а чаще всего аритмия. Этот эффект нередко называют синдромом праздничного сердца. На вопросы читателей "Волгоградской правды.ру" ответил кардиолог Сергей Никитин. Отчего так бьется? – Сергей Петрович, а что это за явление такое – аритмия? – Если совсем упрощенно, то аритмия – это изменения в работе сердца, которые в результате нарушают правильное его сокращение – как по скорости, так и по синхронности работы его отделов. В норме сердце бьется в определенном ритме, имея в своем цикле последовательное сокращение и расслабление предсердий и желудочков. У человека со здоровым сердцем и сосудами в спокойном физическом и психоэмоциональном состоянии этот показатель находится в пределах от 60 до 90 ударов в минуту. Уменьшение количества ударов за минуту называют брадикардией, а учащение – тахикардией. Любые отклонения ритма сердца от естественной нормы сопровождаются неприятными симптомами. Самые частые из них – паническая атака, ощущение нехватки воздуха, озноб, головокружение. – Почему это происходит? – Факторов много. Например, патологии сердца и сосудистой системы, стрессовые состояния, обострение хронических заболеваний – это остеохондроз, заболевания дыхательных путей, патология щитовидной железы, нарушение гормонального фона – подростковый возраст, предклимактерический период у женщин, беременность. – А нервы? – Да, и психологические и физические перегрузки тоже влияют, плюс чрезмерное употребление алкоголя, никотина, кофе и других энергетических напитков. Последние факторы особенно актуальны сейчас, после новогодних каникул, во время которых далеко не все наши сограждане соблюдают нормы здорового образа жизни. Мужчины в группе риска – Можно ли сказать, что аритмия достаточно частый диагноз? – Да. По статистике, ее признаки проявляются примерно у 10 % людей в возрасте от 60 лет. Причем распространенность аритмии среди мужчин в 1,5 раза выше, чем у женщин. Дети и подростки тоже подвержены болезням, связанным с изменением ритма сердцебиения, но гораздо меньше: доля больных детей составляет всего 0,6 %. – Насколько опасна аритмия? – Во время приступа человек испытывает, как я уже отметил, тревожность, чувство страха и даже боязнь смерти. Сердце у него начинает биться настолько быстро, что появляются боли в груди, тошнота и рвота, кружится голова. У человека резко падает артериальное давление, вызывая обморок или предобморочное состояние. Опасна аритмия еще и тем, что во время приступа организм больного страдает от «кровяного голодания». А это отрицательно отражается на работе чувствительной к нему центральной нервной системы, а также головного мозга, кровотока, легких. – Что произойдет, если не лечить аритмию? От этой болезни умирают? – Если не лечить, она будет прогрессировать. А если аритмия сочетается с другими кардиологическими заболеваниями, то могут развиться очень серьезные патологии. В том числе инсульт и остановка сердечной деятельности. Если при этих состояниях человеку вовремя не оказать медпомощь, возможен летальный исход. Пока мчится скорая – Если все так серьезно, дайте совет: начинается приступ аритмии, что делать? – Как можно быстрей вызвать неотложку по той причине, что выявить самостоятельно разновидность аритмии весьма проблематично. А пока медики не приехали, необходимо проветрить помещение, где находится больной. Если у него началась одышка, то устроить в полусидячее положение, расстегнуть пуговицы рубашки или убрать элементы одежды, препятствующие нормальному дыханию. – Давление мерить? – Если есть такая возможность, то нужно измерить и артериальное давление, и пульс. В некоторых случаях смена положений – из лежачего в сидячее и наоборот – способна предотвратить надвигающийся приступ. В ожидании неотложки можно использовать методы мануальной терапии. Например, надавить на глазные яблоки с умеренной силой пальцами рук и подержать так несколько секунд. Помогает и другой простой прием: глубоко вдохнуть и максимально глубоко выдохнуть, после чего зажать нос, закрыть рот и на несколько секунд задержать дыхание. – А лекарства? – Принимать препараты с антиаритмическим воздействием без консультации с врачом не рекомендуется. Только врач может назначить кардиологическое обследование, установить причину, степень развития патологии и назначить соответствующее лечение. Бойся стресса – Как происходит диагностика аритмии? – После первичного приема кардиолог назначает электрокардиографию – обычную или под воздействием атропина, который изменяет сердечный ритм, так называемые атропиновые пробы. Плюс ЭКГ под влиянием физической нагрузки, ЭКГ-мониторинг – снятие электрокардиограммы в течение суток, эхокардиографию или УЗИ сердца. – Какова тактика лечения? – У большинства пациентов ритмичность сокращений сердца нормализуется, если устранить причину, которая ее вызывает. Если же причину найти не удается, придется принимать лекарственные препараты, регулирующие сердечный ритм. Врач может назначить и успокоительные, и средства, которые незначительно понижают артериальное давление. Плюс витамины, налаживающие метаболизм сердечной мышцы, улучшающие обменные процессы, регулирующие силу сокращений и препятствующие гипоксии тканей. Важно: врачебный контроль для больного аритмией – жизненная необходимость. Частота посещений индивидуальна: одним – каждый месяц, другим – раз в год. – А здоровый образ жизни обязателен? – Желателен. Лучше совсем отказаться или сократить до минимума прием алкоголя, кофе и курение. Дать себе умеренную физическую нагрузку: гулять больше на свежем воздухе, заниматься плаванием, оздоровительной гимнастикой. Следите за весом! Лишние килограммы вызывают нарушение липидного обмена, являются причиной сахарного диабета и провоцируют нарушения в работе сердечной мышцы. И всеми силами боритесь со стрессом. Подходит все – медитация, ароматерапия, фитотерапия, прогулки. И пусть ваше сердце дает перебои только от любви! НА ЗАМЕТКУ ● Ускорить ритм сердца способны многие лекарства. Поэтому если вы начали курс лечения новым препаратом, а вскоре заметили, что пульс учащается, подробно прочитайте инструкцию. Возможно, вы не заметили, что сердцебиение указано как один из побочных эффектов. ● Что делать? Прекратите принимать лекарства и посоветуйтесь с лечащим врачом.