Побочные эффекты антибиотиков, о которых вы не знаете

Прием антибиотиков нередко вызывает тошноту и диарею. Но у этих препаратов есть масса иных побочных эффектов: от головной боли и аритмии до разрыва сухожилий и даже нежелательной беременности. Расстройства желудочно-кишечного тракта — самые распространенные побочные эффекты от приема антибиотиков. Про них знают практически все — или от врачей, или убедились на собственном опыте. Но ученые установили, что как минимум каждый пятый из тех, кому назначали антибиотикотерапию, сталкивался и с другой «побочкой», причем порой совершенно неожиданной. Рассказываем, что еще может сопровождать лечение, и когда это опасно. Чувствительность к ультрафиолету Некоторые группы антибиотиков, например, распространенные тетрациклины, фторхинолоны и сульфоны, могут менять чувствительность кожи к УФ-лучам. Это относится и к солнцу, и к посещению солярия: опасность ожога кожи резко возрастает. Особенно активно реагирует кожа беременных женщин и кормящих мам: у них может быстро появляться классическая «маска» беременности на лице, потемнение кожи щек и носа. Еще один вид реакции кожи на антибиотики — сыпь из-за пребывания на солнце, причем порой достаточно всего 15 минут под осенним солнышком. Отменять лечение врачи не советуют, а вот избегать солнца, соляриев и пользоваться защитными кремами надо. Головная боль и головокружения Эти два побочных эффекта встречаются довольно часто, хотя их реальная распространенность неизвестна. Многие пациенты не связывают боль или головокружения с началом приема препаратов. Кто-то считает это симптомом основной болезни, другие просто относят к плохому самочувствию. Врачи говорят, что головная боль и головокружения, которые не относятся к симптомам заболевания и не вызваны избытком кофе или нехваткой сна, скорее всего, следствие антибиотикотерапии. Хорошая новость: все пройдет, как только кончится курс лечения. От боли можно принять обезболивающее, которым вы обычно пользуетесь. А вот если болевые ощущения сильные и не проходят после анальгетиков, надо обратиться к врачу. Аритмия и падение давления О головокружении и слабости из-за падения давления говорят также пациенты, принимавшие эритромицин и некоторые фторхинолоны, к примеру, ципрофлоксацин. Они могут понижать артериальное давление, что проявляется, в том числе, головокружениями. Второй негативный эффект, возможный среди побочных воздействий этих лекарств, — нарушение ритма сокращения сердца, аритмия. Если такое вдруг появилось, необходима замена антибиотика. От воспаления до травмы сухожилий Группа фторхинолонов — антибиотики, которыми лечат пневмонии, бронхиты, бактериальные инфекции мочеполовой системы. Это эффективные препараты, которые еще недавно считались вполне безопасными. Но сегодня специалисты установили, что у фторхинолонов есть особый побочный эффект, ранее неизвестный. Это — воспаление сухожилий. Проявляется оно болью и может вызывать повреждение тканей и повышать вероятность разрывов при резком движении или падении. Повышение температуры Как правило, антибиотики отлично справляются с бактериальными инфекциями, проявляющимися вялотекущей лихорадкой. Однако есть случаи, когда именно медикаменты становятся причиной повышения температуры. Причин может быть две. Более частый вариант — аллергия на определенную группу антибиотиков, которая сопровождается лихорадкой. Нужно подбирать замену, так как аллергическая реакция усложняет выздоровление и может быть довольно опасной. Вне аллергии повышение температуры тела может наблюдаться при приеме практически любых антибиотиков (к счастью, довольно редко). Чаще ее наблюдают при терапии бета-лактамами, цефалексином, миноциклином, сульфаниламидами (хотя эта антибактериальная группа к антибиотикам не относится, о таком эффекте надо знать). Если это не аллергия, то повышение температуры обычно проходит самостоятельно. Но если показатели превышают 38° С, температура держится долго, надо ее снизить и обратиться к врачу за заменой основного лекарства. Стоматит, грибки и молочница Антибиотики — препараты антибактериального действия. Вместе с влиянием на патогенные бактерии они воздействуют и на «хорошие» микроорганизмы. Временные проблемы с желудочно-кишечным трактом — самое распространенное последствие, с которым в большинстве случаев организм справляется сам. Но на фоне изменения бактериальной среды повышается уязвимость перед грибками. Тогда возникают или обострятся заболевания грибковой этиологии, чаще всего, — стоматит, поражение кожи, ногтей, у женщин — молочница. Симптомы молочницы или кандидоза могут возникать и у мужчин в результате размножения кандиды в мочеиспускательной системе. Такой побочный эффект чаще отмечается при длительных курсах антибиотиков или на фоне уже существующих кандидозов. В этих случаях надо уточнить у врача, какие антигрибковые лекарства можно сочетать с основным препаратом. Влияние на зубы: изменение эмали Антибиотики-тетрациклины у детей до 8 лет вызывают изменение цвета зубной эмали, ее пожелтение, истончение. А если принимать эти антибиотики при беременности, то следствием станет недостаточно сформированный внешний слой зубной ткани и, в итоге, проблемы с зубами у ребенка. Исключением является доксициклин из той же группы тетрациклинов. Недавнее исследование доказало его низкую способность связываться с кальцием, а значит, и отсутствие подобных последствий. Двоится в глазах? Проверьте, что вы принимаете У группы фторхинолонов есть еще одно необычное побочное действие: диплопия или раздвоение зрения. Причем оно встречается не так уж и редко. А еще может начаться не только в процессе лечения, но и после: в среднем пациенты на него начинают жаловаться через 10 дней после начала терапии. Причина такого эффекта — спазм в мышцах в области глаз. Двоение хотя и пугающий «спецэффект», но не опасный и проходит самостоятельно. Хотя можно не терпеть, а просто попросить о замене антибиотика. Беременность из-за антибиотиков? Действующее вещество рифамицин — основной компонент некоторых популярных антибиотиков. Его побочный эффект — снижение противозачаточного действия от оральных контрацептивов, что повышает риск нежелательной беременности. Среди всех антибиотиков рифамицин оказывает самое сильное влияние в сочетании с ОК, хотя и другие могут действовать также. Что делать? В период лечения антибиотиками и еще неделю или две после него используйте барьерные методы предохранения в дополнение к ОК. Как правило, в инструкциях к противозачаточным таблеткам написаны точные сроки дополнительной защиты, и их следует выдержать. Тревожность и депрессия Хотя это последствие антибиотикотерапии не проявляется сразу, оно подчеркивает, что принимать такие препараты надо только по назначению врача. А если оно вызывает сомнения, стоит посоветоваться с другим специалистом. О чем речь? Исследователи сообщают о выявленной связи между количеством курсов лечения антибиотиками и риском развития тревожного невроза и депрессии. Причем, чем раньше человек знакомится с антибиотиками, тем выше риски. Так что антибиотики, несмотря на их быстрый эффект и широкий спектр воздействия, совсем не стоит принимать или давать детям «на всякий случай».