Киста в голове у детей и взрослых: прогноз и лечение

Киста головного мозга может принести человеку немало страданий и даже стать причиной смерти, а может никак себя не проявлять и оказаться случайной находкой на МРТ. Этот диагноз с каждым годом выставляют все чаще. Связано это не столько с ростом заболеваемости, а скорее с внедрением прогрессивных методов обследования: МРТ, КТ и нейросонографии у грудничков. Киста головного мозга: что это такое Кисты относят к доброкачественным новообразованиям. Они представляют собой пузырь, заполненный жидкостью, и могут образовываться в различных органах, например, в щитовидной железе, яичнике или почке. Внутричерепная локализация, пожалуй, самая неблагоприятная. Все дело в том, что, достигнув определенных размеров, киста начинает сдавливать мозговую ткань, вызывая самую разную симптоматику. Нередко пациенты жалуются на пульсирующую головную боль и рвоту, головокружение и обмороки, шум в ушах и зрительные нарушения. Они могут быть как постоянными, так и приходящими. Человек вдруг начинает нечетко видеть, у него появляются потемнение или мушки перед глазами, раздвоение видимых предметов. Также нередки судорожные припадки. У детей именно с наличием внутричерепной кисты может быть связана задержка психического развития. При определенной локализации кисты головного мозга провоцируют параличи и парезы. Так происходит далеко не всегда, и зачастую с этим образованием в голове можно вполне комфортно сосуществовать. Нужно всего лишь держать ситуацию под контролем и выполнять несложные рекомендации врача. Какие бывают кисты и почему они появляются Кисты головного мозга бывают врожденными и приобретенными. В процессе внутриутробного развития их появление могут спровоцировать любые неблагоприятные факторы, например, тяжелое ОРВИ или обострение герпеса у будущей мамы, прием медикаментов или алкоголя, курение. Причиной образования кисты также становятся родовые травмы. В более старшем возрасте появление внутричерепных кист провоцируют травмы, хирургические вмешательства, нейроинфекции, атеросклероз, инсульт и аутоиммунные заболевания. В этом случае пузырек, наполненный жидкостью, замещает собой поврежденный участок мозга. В зависимости от локализации кисты головного мозга делятся на арахноидальные (расположенные между оболочками головного мозга) и церебральные (находящиеся в глубинных отделах мозга). Также встречаются кисты сосудистого сплетения и субэпендимальные (находящиеся на поверхности головного мозга). Есть и другие, более редкие формы данной патологии. Киста головного мозга у новорожденного Кисту головного мозга у новорожденных обычно диагностируют при проведении нейросонографии — ультразвукового исследования через незакрывшийся родничок. Как правило, у грудничков обнаруживают кисту сосудистого сплетения. В этом случае повода для беспокойства нет — патология должна пройти сама собой, однако за ребенком все же нужно понаблюдать в динамике, а также постараться выяснить причину образования данной патологии. Варианты развития событий при обнаружении субэпендиамальных кист могут быть самыми разными: от полного исчезновения до увеличения в размерах и повышения давления жидкости. Надеяться на самостоятельное «рассасывание» арахноидальной кисты не приходится. Такие дети должны постоянно наблюдаться у невролога. Что делать, если обнаружили кисту в голове Если в карточке появился диагноз «киста головного мозга», не стоит штудировать интернет и научные издания в поисках ответа на вопрос «что со мной будет». Медицинские термины вам мало что скажут. Когда в заключении рядом со словом «киста» написано «патологических отклонений нет», это означает, что на данном этапе у вас все в порядке. Разумеется, нужно проконсультироваться у невролога. Скорее всего он направит вас к нейрохирургу и рекомендует провести дополнительные исследования, чтобы установить возможную причину появления новообразования и убедиться, что это именно киста, а не какая-то другая патология. Так, например, на МРТ за кисту нередко принимают аневризму. Врач также может порекомендовать пройти УЗДГ сосудов шеи, доплеровское сканирование сосудов головного мозга, электрокардиограмму, понаблюдать в динамике за изменениями АД, сдать липидограмму и анализ крови на свертываемость, а также, когда есть подозрения на нейроинфекции, арахноидит или рассеянный склероз — ряд дополнительных анализов. Иногда врачи рекомендуют повторить МРТ-исследование, но провести его с контрастированием или пройти многосрезовую спиральную компьютерную томографию. Чаще всего МРТ повторяют один раз в год и сравнивают его результат с предыдущими. Если нет тенденции к быстрому росту кисты, это хороший признак, как и отсутствие выраженной симптоматики, ухудшающей качество жизни человека. Прогноз и лечение кисты головного мозга Встречаются как единичные, так и множественные кисты в одном или обоих полушариях головного мозга. Прогноз в каждом конкретном случае зависит от причины их образования, а также размера, локализации и динамики. Если удалось выяснить факторы, спровоцировавшие появления кисты головного мозга, в первую очередь воздействовать нужно именно на них. Правильно подобранная терапия и точное следование рекомендациям врача в большинстве случаев позволяет ограничиться только лишь приемом лекарственных препаратов. Впрочем, спрогнозировать, как поведет себя киста в дальнейшем, сложно. Именно поэтому важно наблюдать за ней в динамике. Показаниями к проведению операции обычно являются быстрый рост кисты, поражение расположенных рядом с ней мозговых структур, повторяющиеся судорожные припадки, выраженная гидроцефалия. У детей к удалению кисты оперативным путем прибегают и в том случае, если она мешает ребенку развиваться. Операции по поводу кисты головного мозга проводят различными методиками. Самой безопасной считается эндоскопическая операция, но она возможна лишь при арахноидальных кистах. Если же киста образовалась в глубоких отделах, прибегают к шунтированию. Методика предполагает вскрытие кисты и удаление из нее жидкости через дренажные трубки. Метод не лишен риска развития осложнений, но все же довольно эффективен. Наиболее рискованный, в плане возможных осложнений, но иногда единственно возможный метод лечения — трепанация черепа. Профилактика кисты головного мозга Минимизировать риск образования кисты головного мозга помогают выполнение общих рекомендаций по здоровому образу жизни и предупреждению атеросклероза и инсультов, избегание черепно-мозговых травм, адекватное лечение нейроинфекций, в том число и во время беременности.