Метаболический синдром — новое заболевание человечества

Ученые сделали неутешительные выводы для тех, кто любит вкусно поесть, а пешим прогулкам предпочитает тихие спокойные вечера перед телевизором: гиподинамия вкупе с лишним весом могут запустить процессы преждевременного старения и дряхления организма. По статистике, полные люди, особенно если их фигура из-за жировых отложений в верхней части туловища, на животе и талии напоминает яблоко (абдоминальное ожирение) в среднем живут на 8-10 лет меньше своих стройных ровесников. Все дело в том, что в большинстве случаев такому типу ожирения сопутствуют метаболические нарушения, которые провоцируют возникновение сахарного диабета второго типа, ишемической болезни сердца и других серьезных хронических заболеваний, а также существенно увеличивают вероятность развития таких сосудистых катастроф, как инфаркт и инсульт. В основе этих проблем со здоровьем лежит инсулинорезистентность — снижение чувствительности клеток к инсулину. Этот гормон, как известно, вырабатывает поджелудочная железа. Он служит проводником для глюкозы: помогает ей проникнуть в клетки и стать для них источником энергии. Если в силу каких-то причин ткани и органы оказываются нечувствительными к инсулину, им сложно нормально функционировать. При этом избыток глюкозы в крови ведет к повреждению сосудов и другим не менее опасным последствиям. Со временем у человека развивается сахарный диабет второго типа, атеросклероз и целый «букет» других болезней. Ученые пока не могут до конца объяснить механизм формирования инсулинорезистентности при абдоминальном ожирении, не исключается определенная роль и других факторов. Однако здесь четко прослеживается «порочный круг». Жировая ткань в области живота и талии не лучшим образом влияет на гормональный фон, а также секретирует биологически-активные вещества, провоцирующие возникновение инсулинорезистентности и других осложнений ожирения. Гормональные нарушения в свою очередь способствуют отложению жира именно в абдоминальной области. Среди внешних факторов, снижающих чувствительность тканей к инсулину, специалисты называют гиподинамию и переизбыток животных жиров в рационе. Считается, что инсулинорезистентность имеется у каждого 4-го человека, ведущего малоподвижный образ жизни или у каждого 10-го, а, по некоторым источникам даже у каждого 5-го жителя развитых стран. Риск умереть от ишемической болезни сердца у них возрастает в 2-3 раза. Как проявляется метаболический синдром Метаболический синдром по сути еще не является болезнью. Он представляет собой сочетание определенных метаболических и гормональных нарушений. Они могут начать формироваться еще в подростковом возрасте и довольно долго протекать бессимптомно, незаметно создавая базу для появления тяжелых, опасных для жизни заболеваний. К ранним проявлениям метаболического синдрома относят повышение уровня холестерина в крови, нарушение толерантности к глюкозе и высокие цифры артериального давления. Также могут обратить на себя внимание повышенные утомляемость, головные боли и апатия вкупе с весьма неплохим аппетитом. Среди других проявлений метаболического синдрома — ранний атеросклероз, гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови), микроальбуминурия и гиперандрогения (повышенная концентрация мужских половых гормонов). Как выявить метаболический синдром Диагностика метаболического синдрома подразумевает комплексное обследование пациента. Оно включает в себя измерение окружности талии, липидограмму с вычислением коэффициента атерогенности либо исследованием уровня аполипротеина и определение концентрации глюкозы в крови натощак. Кроме того, необходимы мониторинг артериального давления, ЭКГ. По показаниям назначаются глюкозотолерантный тест и исследование уровня инсулина в крови. Как вылечить метаболический синдром Лечение метаболического синдрома важно начинать как можно раньше, в идеале — еще до его клинических проявлений. В этом случае можно предотвратить прогрессирование нарушений и отсрочить появление сахарного диабета, атеросклероза и ишемической болезни сердца. На более позднем этапе лечение будет направлено на снижение тяжести клинических проявлений патологии и риска летального исхода. Первым и обязательным элементом успешного лечения должна стать борьба с лишним весом, а именно с излишками абдоминально-висцерального жира («пивным животом» и «спасательным кругом» на талии). Ее ведут в двух направлениях: с помощью диеты и аэробных тренировок. А вот уповать на всевозможные обертывания, массажи, электролиполиз и другие аналогичные методики не стоит: в случае с висцеральным жиром они не работают. Из рациона убирают быстроусвояемые углеводы и алкоголь, резко снижают потребление жира (до 25–30% от суточной нормы калорий) и холестерина (200-250 мг в сутки) и налегают на продукты, богатые пищевыми волокнами (овощи, фрукты, отруби и тп). Снижение веса даже на 10% может дать ощутимый эффект в виде улучшения показателей липидного и углеводного обмена, чувствительности клеток к инсулину и снижения артериального давления. Если избавления от лишних килограммов оказывается недостаточно, применяют медикаментозную терапию. Могут быть назначены статины (ловастатин, симвастатин, правастатин и тд), препараты для снижения уровня сахара в крови (метформин и прочие), лекарственные средства для ускорения снижения массы тела (орлистат), гипотензивные и мочегонные препараты, а также ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, a-адреноблокаторы, селективные b-блокаторы. Профилактика важна Для предупреждения метаболического синдрома важно вести здоровый образ жизни, стараться больше двигаться и разумно относиться к еде. Не стоит переедать, особенно в вечерние часы, когда двигательная активность существенно снижается. Ешьте неспеша, тщательно пережевывая пищу. Возьмите за правило за полчаса перед завтраком, обедом и ужином выпивать несколько глотков теплой минеральной или обычной воды. Если на животе и боках наметился «жирок», уберите из рациона сахар, конфеты, выпечку, алкоголь и сладкие напитки (в том числе соки). Выбирайте продукты с минимальным содержанием жира, отварные или приготовленные на пару. Старайтесь реже налегать на картофель. Следите за своим здоровьем и не забывайте проходить регулярные медицинские осмотры.