Вся правда о брекетах

Согласно статистическим данным, 70% людей всего земного шара нуждаются в ортодонтическом лечении, то есть у них имеется та или иная патология прикуса. Конечно, выраженность может быть незначительной, но негативные последствия проявятся рано или поздно. Жилич Ольга Анатольевна, главный врач стоматологической студии «Фернандель» в Екатеринбурге рассказала о самых популярных ортодонтических аппаратах – брекетах и их видах. Что такое брекеты, какие виды существуют? Брекеты или брекет-системы – ортодонтические аппараты, основной задачей которых является устранение аномалий прикуса путем перемещения зубов в нужное положение. Они состоят из 3-х главных элементов: замочки, которые и крепятся к зубам; ортодонтические дуги – «проволока», которая соединяет замочки между собой; лигатуры – крепления, которые сцепляют дугу с замочком. В современной ортодонтии существует довольно много аппаратов, которые можно условно классифицировать: по способу крепления: лигатурные и самолигирующие; по месту крепления: классические – на переднюю поверхность зуба, а также лингвальные – на язычную/небную сторону зубов; по материалу: пластмассовые, металлические, сапфировые, керамические. Каждый из этих видов брекетов имеет свои особенности, показания и противопоказания. В идеале, вид брекет-системы подбирается индивидуально. Главное – выбрать систему, которая справится с проблемой, а также будет отвечать одному из главных условий «цена – качество». Главные критерии выбора: на что обратить внимание? — Все виды брекет-систем справятся со своей задачей, но некоторые, например, лигарутурные, наиболее эффекты при открытом прикусе, что было доказано практикой и исследованиями. В остальном, выбирать стоит, исходя из бюджета пациентов, личных требований и, конечно, эстетики. В этом плане, каждая брекет-система имеет свои особенности и, как говорит молодежь, «фишки». Например, самый бюджетный вариант – металлические брекеты, но в плане эстетики – это самый проигрышный вариант. Хотя с какой стороны посмотреть. Лучшими эстетическими брекетами признаны керамические или сапфировые, но имеется вероятность их поломки, что отражается на сроках лечения и, конечно, финансах, - говорит Ольга Жилич. Самолигирующие брекеты: в чем их преимущество? Как уверяет множество экспертов, в плане лечения современная ортодонтия достигла своего максимума, и работа сегодня направлена именно на совершенствование имеющихся аппаратов. Лигатурные брекеты – классика лечения, которая до сих пор актуальна, но в ходе научных разработок и экспериментов в практику широко внедряются самолигирующие брекеты. В чем их отличия: отсутствуют лигатуры, которые зрительно утяжеляют конструкцию и позволяют гораздо реже посещать стоматолога; замки брекетов меньшего размера, они имеют закругленные концы, что значительно снижает вероятность механической травмы; лечение и перемещение зубов происходит несколько быстрее. Теоретически, лечение самолигирующими брекетами несколько короче, но не стоит ждать значительного сокращения, речь идет о нескольких неделях или месяце – не более; чистить зубы с самолигирующими брекетами гораздо проще. Отсутствие лигатур не мешает, не осложняет движения щетки. Но пользоваться дополнительными средствами гигиены обязательно. разница заключается и в стоимости: самолигирующие брекеты гораздо дороже. Есть ли побочные эффекты от самолигирующихся брекетов? — Самолигирующие брекеты за счет особенностей своей конструкции работают несколько быстрее. Объяснить это можно тем, что при установке классических брекетов замки блокируются лигатурами, а при самолигирующих – свободно скользят. Как раз в этом и есть главное преимущество этих систем. Многих интересует вопрос о возможных побочных эффектах, ведь не могут же быть одни плюсы. Вероятность побочных эффектов – вопрос очень индивидуальный. Обозначить их можно только после личного осмотра, выяснения вида патологии и степени ее тяжести, - поясняет Ольга Жилич. Все о металлических брекет-системах Самое главное преимущество металлических брекетов – их низкая стоимость. Это самый бюджетный вариант, который может решить даже самые сложные клинические ситуации. Если сравнивать с другими видами брекетов, то металлические отличаются самой высокой прочностью, не ломаются. Но есть и ряд минусов: они довольно громоздкие, утяжеляют улыбку, многие пациенты именно из-за эстетических свойств отказываются от их использования. Стоит отметить, что выбор металлических брекетов довольно большой: различные фирмы предлагают широкое разнообразие. Это могут быть маленькие замки, замки для самолигирующих брекетов, а также лигатурных. — Установка металлических брекетов имеет меньшее количество противопоказаний. Все их можно разделить на временные и постоянные. К числу временных можно отнести не санированную полость рта, наличие острых болезней десен. В остальном – для установки брекет-систем нет особых противопоказаний, - уточняет Ольга Жилич. Керамические и сапфировые брекеты Эти системы относят к высокоэстетическим. Их замки практически незаметны на зубах, имеется возможность установки дуги со специальным покрытием, которая также остается незаметной. Единственное, что может испортить эстетику, это установка лигатурных систем. Если обратиться к эффективности, то эстетические брекеты справятся со своей задачей, но существуют факторы, которые могут негативно на ней отразиться: системы довольно хрупкие, высока вероятность их поломки. А это, во-первых, отражается на стоимости лечения, а во-вторых – сроках; при снятии керамических брекетов есть вероятность повреждения эмали. В таком случае понадобится терапевтическое лечение. Это самые дорогие брекеты, по цене они могут уступать лишь лингвальным. Но несколько снизить стоимость удается при сочетании систем: на передние зубы, которые входят в зону улыбки, устанавливаются керамические/сапфировые замки, на жевательные зубы – металлические. — Сапфировые брекеты – самые выскоэстетичные, но если цвет эмали им не соответствует, то они только испортят эстетику, сильнее подчеркнут недостаток. Чтобы этого избежать, может быть рекомендована предварительная процедура отбеливания. Во-первых, это дополнительные деньги, а во-вторых, повышается вероятность развития кариеса после длительного лечения, - подчеркивает Ольга Жилич. Пластмассовые брекеты Это самый дешевый вариант, но имеющий недостатки. Со своей задачей они справляются, но их не устанавливают при сложных клинических ситуациях, когда нужно значительное давление и большая сила. К числу явных недостатков пластмассовых брекетов можно отнести: хрупкие и нередко ломаются. Пациентам приходится следовать определенной диете, чтобы снизить вероятность поломки; со временем могут окрашиваться: рекомендовано исключать их рациона окрашивающие продукты, отказаться от вредных привычек; чистка зубов имеет свои особенности. Лингвальные брекеты Это уникальные системы, которые вообще незаметны на зубах, их можно назвать «инкогнито». О лечении будут знать только стоматолог и сам пациент. Но за эстетику придется заплатить в прямом и переносном смысле. Во-первых, это самые дорогие брекеты, стоимость их установки превышает сотню тысяч рублей. Во-вторых, их установка может отражаться на повседневной жизни пациента: нарушение дикции. Для правильного произношения звуков язык должен отталкиваться от зубов, а наличие брекетов мешает этому. В первые несколько месяцев установки или же на всем протяжении лечения пациенты могут шепелявить и картавить; травмы. Наличие замков на внутренней поверхности зубов может стать причиной травмы языка, в том числе и хронической. Особенно много жалоб со стороны пациентов в первые несколько месяцев лечения; привыкание. За счет всего вышеперечисленного и места их прикрепления, привыкание к таким системам происходит гораздо раньше. Правила подготовки к лечению и почему нужны повторные приемы? Установка брекетов требует определенной подготовки, и речь идет не только об обследовании пациента и составлении плана лечения, а именно о подготовительно-профилактических процедурах. Ортопантомограмма Панорамный снимок позволяет выявить скрытые патологии и факторы, которые могут повлиять на качество и длительность лечения. Например, если речь идет о лечении взрослых, то обращают внимание на наличие зубов мудрости – в 95% их необходимо удалять. Кроме того, некоторые стоматологические патологии могут иметь скрытое течение, например, гранулему или кисту зуба, но во время лечения, которое продолжается годами, могут возникнуть осложнения, а лечение несколько осложнено. Санация полости рта Перед установкой брекетов необходимо вылечить все кариозные зубы, выявить и устранить осложнения кариеса, а также пролечить воспалительные заболевания десен. Профессиональная гигиена полости рта Удаление зубных отложений – одно из главных условий. Комплексная гигиена подразумевает удаление отложений лазером, полировку зубов – пескоструйными методиками и специальными щетками. Кроме того, врач в индивидуальном порядке подбирает средства и предметы гигиены (основные и дополнительные), а также обучает правильной технике чистки зубов. Только после этого может происходить установка брекетов. После их установки врач составляет индивидуальный график посещений. Если это классические, лигатурные системы, то посещать стоматолога-ортодонта нужно примерно каждые 1-3 месяца, если это безлигатруные системы, то гораздо реже. Независимо от манипуляций, которые проводятся с брекетами, на каждом приеме врач оценивает состояние полости рта, выявляет кариес на начальных стадиях его развития, проводит профессиональную гигиену и дает другие рекомендации. Совет читателям Совет простой – регулярно посещать стоматолога, начиная с детства, чтобы избежать неправильного формирования прикуса, положения зубов, и не запускать состояние до серьезных патологий. Что касается брекетов, то их можно ставить в любом возрасте.