«Опасно»: чем грозят перебои с поставками препарата для ВИЧ-инфицированных

В России наблюдается нехватка одного из основных препаратов для ВИЧ-положительных пациентов — ламивудина. В этом году в рамках централизованных закупок Минздрава торги на закупку препарата трижды были признаны несостоявшимися. Как рассказала «Ридусу» участник движения «Пациентский контроль» Юлия Верещагина, на сайт pereboi.ru, который создан для сбора информации о перебоях в снабжениях лекарствами, с середины июня поступают тревожные сообщения из Тульской области. Как выяснилось, в десятках регионов наблюдается такие же проблемы. Ламивудин — препарат для лечения ВИЧ-инфекции и вирусного гепатита В у взрослых и детей. Обладает вирусостатическим эффектом в отношении ВИЧ−1 и высокой активностью в отношении вируса гепатита В. «Это один из основных препаратов для лечения ВИЧ-инфекций. Лечение заключается в приеме нескольких лекарств — как правило, трех-четырех. И ламивудин содержится практически во всех схемах лечения. Это можно сравнить, не знаю… с солью. То есть, препарат содержится в 99% схем содержится», — объяснила Юлия Верещагина. «Пациентский контроль» отправил запросы в центры СПИД в 85 регионах страны с просьбой сообщить о текущей ситуации с препаратом и уточнить, на сколько времени хватит запасов. «Времени прошло не так много, пока мы получили ответы от 35 регионов. Ну и судя из этих ответов, в ряде регионов он действительно подходит к концу», — рассказала собеседница «Ридуса». Так, тринадцать регионов сообщили организации о нехватке или полном отсутствии ламивудина. Особо острая ситуация сложилась в Тульской области, где ламивудина нет уже несколько месяцев. Пять регионов сообщают, что их запасы иссякнут к концу августа: Вологодская и Ленинградская области, Республика Башкортостан, Республика Карелия и Республика Тыва. Также стало известно, что в семи регионах запасы иссякнут к концу сентября — речь идет об Алтайском и Красноярском крае, Кемеровской, Саратовской, Свердловской областях, а также о Республике Мордовия и Удмуртской Республике. «Отсутствие препарата чревато тем, что-либо пациенты будут вынуждены принимать неполную схему лечения, что опять же грозит неэффективностью лечения — а это значит, что может развиться резистентность (невосприимчимость к препаратам — Прим. „Ридуса“), что лечение не будет работать. Либо пациенты вынуждены будут менять ламивудин на что-нибудь другое. Но, как правило, замену ламивудину очень трудно произвести, потому что выбор из препаратов, которые могли бы его заменить, очень мал. И там большой вопрос и возможностях назначения. То есть, противопоказания есть, особенности организма и так далее. В общем, ламивудин заменить многим пациентам не на что», — отметила Юлия Верещагина. Она уточнила, что ламивудин нельзя сравнить с инсулином, из-за отсутствия которого у диабетиков уже спустя время возникнуть серьезные проблемы со здоровьем и летальный исход. По ее словам, проблемы из-за отсутствия ламивудина начнутся в долговременной перспективе. «И тогда нужно либо назначать более дорогостоящие лекарства, их выбор тоже не так велик. То есть, это глобальная проблема», — сообщила активистка. С ее слов, все зависит от индивидуальным особенностей организма — у кого-то за неделю, у кого-то за месяц может развиться невосприимчивость к препаратам. «А у кого-то очень низкий иммунитет, и ему в принципе нельзя пить неполную схему — то есть, организм еще не восстановился, и проблемы очень быстро могут возникнуть. Препарат сам по себе недорогой (в аптеке может стоить около 300−400 рублей). Вопрос к Минздраву — почему они не смогли организовать его закупки своевременно. Дело не в том, что его нет в России или что нет возможности. Все возможности есть, но почему-то Минздрав не смог все организовать», — сказала Юлия Верещагина. По ее данным, к примеру, в Тульской области большинство пациентов вынуждены искать ламивудин самостоятельно, но препарата в аптеках обычно нет — они его, как правило, не закупают. «Пациентский контроль» весной отправил запросы производителям и попросил рассказать, почему они не вышли на аукционы. «Из тех, кто ответил, все сказали, что их не устроила цена, которая была заявлена в аукционах. Слишком низкая цена. И им было невыгодно», — поделилась собеседница «Ридуса». Также организация направила обращение премьер-министру Дмитрию Медведеву с просьбой разобраться в происходящем. Активисты и пациенты надеются, что будут приняты меры для стабилизации ситуации. Ранее «Ридус» рассказывал истории матерей, детям которых нужны запрещенные в России препараты.