Фурункул — прыщ или заболевание?

Фурункулом или в простонародье чирием называют гнойное воспаление волосяного фолликула, прилегающей сальной железы и окружающих тканей. Чаще с такой проблемой сталкиваются мужчины, в основном подростки и молодые люди, а пик заболеваемости приходится на межсезонье — весну и осень. Единичный воспалительный элемент, особенно в самом начале своего развития, может показаться довольно безобидным, но не стоит недооценивать его опасность. Внутри фурункула находится некротический стержень, который способен перерасти в глубокой гнойный абсцесс, особенно в том случае, когда предпринимаются попытки его выдавить. Фурункулы могут образовываться на любом участке кожи, имеющем волосяные фолликулы, однако излюбленные места их «дислокации» — шея, спина, поясница и ягодицы. Появление на лице обычно провоцируют хронические заболевания лор-органов. К слову, область носогубного треугольника в виду особенностей кровоснабжения этого участка является самой опасной локализацией фурункула. В данном случае он требует лечения в условиях хирургического стационара. Немало неприятностей своему обладателю могут также принести фурункулы в области паха и молочных желез. Независимо от расположения, фурункул не ограничивается местной симптоматикой. Обычно его сопровождают яркие проявления острого воспаления: повышение температуры, головная боль, тошнота и снижение аппетита. При своевременном и адекватном лечении фурункул проходит за неделю-полторы, однако не исключено появление множественных воспалительных элементов (фурункулеза) и рецидивов, которые свидетельствуют о выраженном иммунодефиците и требуют комплексной диагностики и лечения. Опасность заболевания заключается и в возможности развития серьезных осложнений как местных (абсцесс, карбункул, рожа, флегмона), отдаленных (лимфаденит, флебит, лимфангит), так и общих (поражение головного мозга, абсцессы внутренних органов, сепсис и другие). Почему появляются фурункулы Причиной развития воспаления волосного фолликула являются стафилококки. Эти микроорганизмы всегда присутствуют на поверхности кожи, но в небольшом количестве и при хорошем иммунитете они не страшны. Если же в силу каких-то причин защитные силы организма снижаются, или человек не соблюдает элементарные правила гигиены, риск заработать фурункул существенно увеличивается. Способствуют проникновению стафилококков в волосяной фолликул повышенное потоотделение, травмирование кожного покрова, например, при бритье, расчесы при различных кожных заболеваниях и постоянное трение одеждой. Нередко фурункулез выявляют у людей, страдающих сахарным диабетом, эндокринным ожирением, а также различными хроническими инфекционными заболеваниями, такими как туберкулез, гепатит, хронический пиелонефрит и другие. Неприятное осложнение может обнаружиться и при длительном лечении некоторыми препаратами (глюкокортикостероидами, цитостатиками и пр.). Что делать, если появился фурункул Если обнаружился чирий, ни в коем случае не пытайтесь его выдавливать. Во-первых, это совершенно бесперспективная идея — стержень все равно останется внутри. А механическое воздействие может усугубить ситуацию: способствовать проникновению стафилококков в лимфатические, кровеносные сосуды и развитию весьма серьезных осложнений, вплоть до сепсиса, поражения головного мозга и внутренних органов. Правильным решением будет обращение к специалисту, не только для лечения самого фурункула, но и для коррекции состояния, приведшего к нему. Это заболевание лечит хирург, реже — дерматолог. Характерный внешний вид и классические симптомы, как правило, не оставляют сомнений в диагнозе уже при первом осмотре. Однако для понимания общей картины и с целью выявления первопричины проблемы назначают клинический анализ крови и определение уровня сахара в крови, также могут потребоваться биохимический анализ крови и дерматоскопия. При рецидивирующих и множественных фурункулах необходима консультация иммунолога и проведение бактериального посева отделяемого из раны с определением чувствительности микробов к антибиотикам. В большинстве случаев терапия фурункула ограничивается местным воздействием, которое различается в зависимости от стадии течения заболевания. В начале используются повязки с ихтиоловой мазью и местные физиопроцедуры, после вскрытия фурункула — назначаются средства, способствующие выделению гноя: используются гипертонические повязки, мазь с хлорамфениколом и прочие. Когда чирий начинает заживать, местно применяют различные антибактериальные мази. При расположении фурункула на лице необходимо лечение системными антибиотиками в условиях хирургического стационара. При фурункулезе (множественных воспалительных элементах и их рецидивах) также назначаются антибактериальные препараты и лекарственные средства, укрепляющие иммунитет. Фурункул: как предупредить Предупредить возникновения такого весьма неприятного заболевания поможет в первую очередь соблюдение гигиены. При повышенной потливости и работе в «грязных» условиях стоит чаще ходить в душ. Важен и рациональный уход за кожей лица, своевременная смена лезвий для бритья, а также адекватная обработка поврежденной кожи антисептиками с последующей ее защитой от загрязнения с помощью пластырей или повязок. Помимо таких простых правил для профилактики образования фурункулов необходимо лечение воспалительных заболеваний лор-органов, кожи и хронических системных заболеваний. Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек способствуют повышению иммунитета и защите не только от фурункула, но и от множества других заболеваний. Будьте здоровы!