Парацетамол: чего не замечают в инструкции по применению

Многие знают, для чего нужно лекарство под названием Парацетамол. Это самое эффективное средство в борьбе с лихорадкой, которая часто сопровождает простудные болезни. Препарат продается без рецепта, то есть для приобретения его не нужно предварительно посещать доктора. Этот факт создает впечатление, что Парацетамол — безопасное и безобидное лекарство. Однако оно обманчивое, и при неправильном применении лечение нанесет организму серьезный урон. Какой же именно? Как действует Парацетамол Парацетамол относится к лекарствам из группы нестероидных противовоспалительных средств, представителями которой являются всем известные Аспирин, Диклофенак, Кеторол и другие. Механизм действия Парацетамола достаточно прост: он блокирует фермент циклооксигеназу I и II типа, рецепторы к которой есть практически во всех органах и тканях. Это вещество вырабатывается в процессе воспалительной реакции, которая способствует появлению таких хорошо знакомых многим симптомов, как лихорадка, ломота, боль и слабость. Однако в отличие от большинства других нестероидных противовоспалительных средств, Парацетамол действует преимущественно в центральной нервной системе: он блокирует центр терморегуляции, в результате чего снижается повышенная температура тела. То есть головной мозг просто перестает реагировать на то, что человек болен, и подавать ему импульсы, сигнализирующие о наличии определенной проблемы: создается ощущение мнимого благополучия. Когда нужно принимать Парацетамол Парацетамол — эффективный антипиретик. Однако, он не лечит заболевание, не влияет на его причину, а просто устраняет неприятные симптомы. Выпив таблетку, человек забывает о простуде, думает, что ему вновь можно заниматься работой, физическим трудом, садиться за руль автомобиля или ехать на спортивную тренировку. Поэтому важным условием приема Парацетамола является то, что больной обязательно должен быть осмотрен доктором, который установит основную причину лихорадки. Если это простудное заболевание, то человеку в действительности требуется 2-3 дня отдыха, полноценного сна и обильного питья, и он поправится без каких-либо специальных лекарств. Нет ничего плохого в том, что при лихорадке свыше 38 градусов больной примет таблетку Парацетамола, который облегчит ему состояние и даст возможность выспаться. Однако иногда высокая температура возникает при наличии бактериальной инфекции, либо заболевания, требующего активного хирургического лечения. Если у человека развился острый периодонтит, а он вместо того, чтобы идти к стоматологу, каждые 3-4 часа пьет таблетку Парацетамола, то это может закончиться очень печально: инфекция распространится на соседние ткани, возникнет одонтогенный остеомиелит. Если не лечить ангину антибиотиком, то ее возбудитель (бета-гемолитический стрептококк группы А) может с током крови попасть к другим органам мишеням — почкам, суставам и даже в ткань сердечной мышцы, вызвав появление серьезных осложнений. Основные формы Парацетамола Парацетамол, в общем, является относительно безопасным препаратом среди всех нестероидных противовоспалительных средств. Он разрешен для применения у детей, начиная с возраста 1 месяц (правда, в этом случае применяется исключительно детский сироп). Лекарство можно пить беременным и кормящим мамам, при условии того, что они были осмотрены доктором, и тот смог установить точную причину лихорадки и назначить этиотропное лечение. Однако, важно также знать, как правильно принимать Парацетамол, чтобы он вместо пользы не нанес вред. Препарат выпускается в различных лекарственных формах. Обычные горькие таблетки содержат 200 или 500 мг действующего вещества. Детские сиропы — по 120 мг в 5 мл готового раствора. Также препарат выпускают в виде раствора для внутривенного введения, но назначают его обычно врачи в стационаре, и они точно могут рассчитать необходимую дозу. Парацетамол входит в состав очень большого количества сложных комбинированных препаратов. Например, шипучие таблетки Эффералган Упса содержат достаточно высокую дозу препарата (500 мг), а Колдакт с витамином С — вообще 650 мг. В Цитрамоне П его значительно меньше — всего 180 мг. За сутки можно употребить внутрь максимум 4 г парацетамола, однако условно безопасной суточной дозой является 2 г. Поэтому очень важно при покупке комбинированного препарата выяснять, сколько вещества содержится в нем, чтобы не допустить передозировки. Осложнения приема Парацетамола Несмотря на кажущуюся безопасность этого препарата, он не так безобиден. При приеме в минимальной дозировке в большинстве случаев он не приводит к серьезным последствиям. Однако, от аллергических последствий не застрахован никто. Такие осложнения, как аллергическая крапивница, отек Квинке и анафилактический шок достаточно часто встречаются на фоне приема Парацетамола, причем, как правило, эффект не зависит от принятой дозы. Наиболее фатальным бывают осложнения со стороны печени. Парацетамол оказывает негативное действие на печеночную ткань, и риск серьезного повреждения гепатоцитов напрямую зависит от принятой дозы. Чем больше таблеток выпьет человек, тем больше вероятность развития лекарственного гепатита. Доза свыше 10 г в сутки является потенциально смертельной, то есть выпив одновременно 20 таблеток, содержащих по 500 мг парацетамола, человек рискует заработать острую печеночную недостаточность и погибнуть от нее в короткое время. В США два-три десятка лет назад прокатилась волна самоубийств: люди покупали несколько упаковок парацетамола и выпивали все таблетки сразу. Ликвидировать препарат из аптек было невозможно, ведь он широко применялся и назначался врачами. Поэтому было решено ограничить таблетки с высокой дозой (500 мг) и выпускать преимущественно с небольшой (200 мг). При этом доктора рекомендовали не применять комбинированных средств, где помимо Парацетамола, в состав входили и другие анальгетики, чтобы не повышать риск развития аллергии, осложнений со стороны почек и печени. В нашей стране очень распространено самолечение. Это результат как низкой доступности медицинской помощи, так и свободного безрецептурного отпуска многих препаратов, которые в действительности не должны продаваться без врачебного осмотра. Поэтому люди должны сами отвечать за свое здоровье и поступки: обязательно нужно подсчитывать суточную дозу принятого Парацетамола и при малейшем подозрении на развитии осложнений все-таки обратиться за медицинской помощью.