Курский врач обратился за помощью к уполномоченному по правам человека в России
Медик из Глушковской ЦРБ, оказавший помощь пациентке «на свой страх и риск», когда ответственные сотрудники, которые должны были это сделать отсутствовали, теперь обвиняется в «ненадлежащем оказании помощи». В последнее время участились случаи, когда врачей стали судить. Причём, чаще всего они отвечают не за реальные ошибки, а за эмоции и недоработку кого-то ещё. Не всегда, но очень часто. Сейчас подобная история происходит с врачом из Глушковской ЦРБ, который арестован и помещён в СИЗО города Курска. Это акушер-гинеколог Сергей Акулинин, которому вменяется вина в ненадлежащем оказании медицинской помощи пациентке. После родов, через некоторое время, её ребёнок стал инвалидом. По утверждению обвиняющей стороны врач, якобы, вовремя не выполнил ей операцию кесарева сечения в связи с преждевременной отслойкой плаценты. Только вот сам Акулинин уверен, что арестован незаконно. Медик утверждает, что пациентка нуждалась в дообследовании, а анестезиолог-реаниматолог, необходимый для проведения оперативного родоразрешения, отсутствовал на рабочем месте. Но и это не всё. Сам обвиняемый «де юре» не являлся лечащим врачом женщины. Дело в том, что заведующая отделением была в отпуске, а исполняющий её обязанности не был назначен. Из-за этого некому было прикрепить к нему пациентку. Роды прошли только тогда, когда прибыла вызванная Акулининым выездная анестезиолого-реанимационная бригада. Вызвал он бригнаду не просто так, а по серьёзным причинам, изложенным впоследствии в письме. Отсутствие анестезиолога-реаниматолога и отсутствие запаса крови были далеко не единственными. И, хотя девочка и родилась с признаками интранатальной гипоксии, как пишет медик, её диагноз был связан с хронической фето-плацентарной недостаточностью и внутриутробной инфекцией. Попав в такую непростую ситуацию врач действовал в соответствии с приказами Минздрава и должностными инструкциями. По сути дела, его действия и стали залогом того, что роды прошли успешно, и удалось избежать гибели роженицы или ребёнка. Уже попав в СИЗО, Акулинин написал обращение к уполномоченному по правам человека в РФ Татьяне Москальковой. А в издание “Медицинская Россия” обращение попало от Семёна Гальперина, президента «Лиги защиты врачей», куда и обратился в первую очередь Сергей Акулинин. Своё обращение он начинает со слов: «я врач акушер-гинеколог и в настоящее время содержусь в следственном изоляторе города Курска по сфабрикованному обвинению, поскольку позволил себе смелости активно бороться против выдвинутого в отношении меня обвинения. Я являюсь заложником ситуации, и по моему предположению, сговора руководства системы здравоохранения и территориального Росздравнадзора сделать меня виновным за допущенные ими, а также главным врачом ОБУЗ «Глушковская ЦРБ» Курской области, нарушения». Как поясняет «Медицинская Россия», следствие уверено, что после диагностирования отслойки плаценты у беременной, Акулинин должен был провести женщине операцию кесарево сечение в экстренной форме. Вот только медики утверждают, что эта операция проводится с обязательным участием врача анестезиолога-реаниматолога. Как раз в этом случае этот медик по фамилии Зекунов, отсутствовал на рабочем месте в больнице без уважительной причины и провести операцию без него было нельзя. В описании ситуации говорится о том, что в больнице не было подходящих условий для проведения операции, отсутствовал запас крови, аппарат искусственной вентиляции лёгких находился на консервации. В этом случае врач действовал в соответствии с требованиями п. 47 Приказа № 572н о Порядке оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология». Он сообщил о ситуации специалисту, курирующему службу родовспоможения. В данном случае это была начмед Ткачева. А после совместного решения, позвонил в областной перинатальный центр и вызвал выездную анестезиолого-реанимационную акушерскую бригаду для оказания экстренной и неотложной медпомощи. В результате беременная оперативно была подготовлена к операции, ей оказывалась необходимая медицинская помощь, осуществлялось мониторирование её и плода. Через два часа 40 минут прибыла бригада ОПЦ в составе анестезиолога-реаниматолога, акушера-гинеколога, неонатолога, анестезистки и провела пациентке кесарево сечение. На свет появилась девочка. Как пишет сам медик, «если бы я приступил к операции, то беременная и еёребенок, скорее всего, умерли бы». Но вернёмся к одной из самых важных причин отсрочки операции. Именно отсутствие без уважительной причины на рабочем месте в Глушковской ЦРБ врача анестезиолога-реаниматолога Зекунова привело к задержке родоразрешения. Ситуация с ним очень странная. Если по трудовому договору Зекунова и Глушковской ЦРБ, он должен был присутствовать на месте, а в табеле учёта использования рабочего времени и подсчёта заработка числился на месте и позже получил зарплату за этот день, то обязан был оказать помощь. Но этого не произошло. В своём обращении обвиняемый врач прилагает все документы, подтверждающие, что Зекунов в этот день отсутствовал. Как пишет Акулинин, его судят за оказание медицинской помощи, а Зекунова, по вине которого не была проведена операция кесарево сечение, от уголовной ответственности освободили. За комментарием по этой ситуации мы обратились к специалисту и консультанту по медицине регионального отделения ОНФ Роману Алёхину. - Если фактические обстоятельства соответствуют тому, что изложил в письме доктор, то мы видим очередной случай, когда ущерб причинён не врачом, а системой. И в этом случае к ответственности должны быть привлечены не врачи, а руководители здравоохранения - заведующий отделением, начмед, главный рвач и далее по иерархии. Однако у системы всегда есть покровители и её никто не хочет трогать, а у обычного сельского врача - нет. И очень странная позиция суда и прокурора по избранию меры пресечения. Как можно обосновать арест для врача, в чьих действиях и состав преступления найти сложно? Врач, что, ходил и резал скальпелем прохожих и представляет общественную опасность? Или может быть у врача такие связи, что он может повлиять на следствие или свидетелей? А может в Глушсковской ЦРБ такие зарплаты, что врач может сбежать в страну из которой России не выдают преступников? В последнее время очень много шума вокруг каждого расследования преступлений в сфере медицины, но они не связаны с тем, что кто-то считает врачей неприкасаемыми и имеющими иммунитет от расследования их действий. Внимание к расследованиям, скорее, создают правоохранительные органы ангажированностью и непрофессиональным расследованием. А также вот такими арестами, как в Курской области, и отсутствием интереса к тем случаям, которые действительно требуют их внимания. – Отмечает Роман Алёхин. - В данном случае, я считаю, что должен вмешаться прокурор Курской области и проверить законность выводов межрайонного следствия, руководитель комитета здравоохранения может ходатайствовать о том, чтобы изменили меру пресечения на подписку о невыезде, а коллеги из региональных СМИ, должны держать дело на контроле и начать собственное расследование в рамках закона. – считает представитель ОНФ. Есть ещё момент, о котором многие не знают. Например, есть судебная практика, подтверждающая правоту Акулинина. Так приговором Новгородского районного суда Новгородской области № 1-17/2015 1301/2014 от 03.02.2015 врач акушер-гинеколог была признана виновной в смерти беременной и ребёнка, поскольку при отслойке плаценты без достаточных на то оснований провела операции кесарево сечение в экстренной форме. Этот приговор может являться подтверждением того, что сам факт отслойки плаценты не является основанием для проведения роженице кесарево сечения в экстренной форме. Своё обращение сидящий в СИЗО врач заканчивает просьбой обратиться к главам Верховного Суда Российской Федерации и Следственного комитета Российской Федерации, чтобы они взяли на объективное рассмотрение его уголовное дело. Как написал Акулинин, «моё дело – отражение дела врача Елены Мисюриной, я привлечён к уголовной ответственности за нарушения главного врача больницы и руководства контрольных и надзорных органов системы здравоохранения Курской области». Будем надеяться, что следствие найдёт реальных виновных в случившемся. А со своей стороны мы будем отслеживать ход расследования, и сообщать читателям. Фото uniavisen.dk