«У детей нарушения необратимы». Врач - об опасности болезней щитовидки

25 мая весь мир отмечает День щитовидной железы. Важность этого крохотного органа сложно переоценить, ведь он вырабатывает гормоны, без которых нормальное функционирование организма просто невозможно. О том, как сохранить его здоровым и вовремя распознать нарушения в его работе, «АиФ-Черноземье» рассказывает главный специалист-эндокринолог управления здравоохранения Липецкой области Наталья Горбунова. Главные враги щитовидки Анна Чибисова, «АиФ-Черноземье»: Наталья Петровна, многие врачи говорят о важности здоровья щитовидной железы. Неужели без этого маленького органа человек не может обойтись? Наталья Горбунова: Щитовидная железа - это орган, который необходим, также как сердце и легкие, без него жизнь организма просто невозможна. Её роль трудно переоценить. Вырабатываемые ею гормоны влияют на умственное, психическое и физическое развитие человека. А уровень их секреции непосредственно связан с активностью других желез внутренней секреции - гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, половых желез, наличием в пище достаточного количества йода, состоянием нервной системы. В свою очередь на деятельность щитовидки влияют гормоны, которые вырабатывают два других органа: гипофиз - гормон ТТГ и гипоталамус - гормон ТРГ. - Какие же основные заболевания щитовидки и чем они опасны? - Дефицит йода - один из основных факторов, приводящих к заболеваниям щитовидной железы. Особенно актуально это в детском, подростковом возрасте и во время беременности. По статистике, в мире прирост заболеваний, связанных с этим крохотным органом, составляет 5% в год и стоит в первых рядах среди всех эндокринных патологий. Заболевания щитовидной железы влекут за собой сбои во всем организме. Но паниковать все же не стоит, главное - вовремя диагностировать болезнь и выполнять рекомендации врача. - Что вызывает болезни щитовидной железы? - Важную роль играют генетические факторы, которые определяют предрасположенность человека к тому или иному заболеванию. Не стоит списывать со счетов и внешние стрессовые факторы - психоэмоциональные перегрузки, несбалансированное питание и его следствие - недостаток витаминов и микроэлементов, неблагоприятная экологическая и радиационная обстановка, инфекции, хронические заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов и другие. Всё это приводит к тому, что орган эндокринной системы изнашивается и угасает, становится нспособным синтезировать оптимальное для нужд организма количество гормонов Т3 и Т4. В конечном итоге либо развиваются хронические функциональные нарушения щитовидной железы - гипо- или гипертиреоз, либо происходят морфологические изменения её структуры - образуется зоб, узлы, гиперплазия и так далее. - Могут ли проблемы с щитовидной железой привести к бесплодию, или это миф? - При гипотиреозе - пониженной функции щитовидной железы - бывают проблемы с наступлением беременности, возможно бесплодие. Но заместительная терапия помогает восстановить фертильность - способность к зачатию ребенка, и беременность наступает. Многие болезни щитовидной железы связаны с йододефицитом. Причём в разные периоды жизни человека он проявляется по-разному. У женщин в «положении» дефицит тиреоидных гормонов может привести к прерыванию беременности, мертворождению, врожденным аномалиям плода и другим неприятным последствиям. У детей недостаток йода приводит к нарушению умственного и физического развития. Йододефицитные заболевания можно предотвратить, тогда как изменения, вызванные нехваткой йода на этапе внутриутробного развития и в раннем детском возрасте, необратимы и практически не поддаются лечению и реабилитации. Основными группами риска развития йододефицитных заболеваний являются беременные и кормящие женщины, а также дети особенно в возрасте до двух лет. Как распознать патологию? - Какие понять, что с щитовидкой не всё в порядке? - Избыточная продукция гормонов щитовидной железы - гипертиреоз - проявляется следующими симптомами: учащённое сердцебиение, раздражительность, повышенная тревожность, депрессия, ухудшение памяти, головные боли, головокружение. Возможны снижение массы тела, повышение аппетита, ломкость и выпадение волос, повышенная потливость. Также при гипертиреозе происходит нарушения репродуктивной функции как у женщин, так и мужчин. Не менее опасна и обратная ситуация - гипотиреоз, когда гормоны щитовидной железы вырабатываются в недостаточном количестве. На это могут указывать следующие симптомы: депрессивность, сонливость, снижение аппетита, изменение вкуса, увеличение массы тела, нарушения чувствительности, мышечная слабость, боль в суставах и мышцах, осиплость голоса, першение в горле, сухой кашель, длительный ринит. Отличительной чертой патологических состояний, связанных со слабой секрецией гормонов, является появление отеков. Заболевания щитовидной железы приводят к нарушениям деятельности всего организма, поэтому очень важно знать, какие симптомы характерны для патологии этого органа. Резкое изменение темперамента - уже повод обратиться к эндокринологу. - Почему при заболеваниях щитовидной железы врачи не всегда назначают лечение? - Наиболее распространённая патология, с которой приходится сталкиваться эндокринологу, - это различные узловые образования. И задача врача - определить, являются ли они злокачественным или нет. Если функция щитовидной железы не нарушена, то лечения узлового зоба практически не существует. Ведётся лишь динамическое наблюдение. Лечение требуется только тогда, когда есть снижение или повышение функции щитовидной железы. - Помогает ли в профилактике заболеваний употребление йодированой соли вместо обычной? - Да, конечно. Только йодированную соль, чтобы это было эффективно, нужно употреблять в «живом» виде - подсаливать пищу, не подвергая термической обработке, так как йод при нагревании разрушается. Минимальное количество потребляемой соли в сутки составляет всего пять граммов, а оптимальное – восемь-десять граммов. В одном грамме соли содержится 40 мкг йода. - Какие ещё существуют меры профилактики заболеваний щитовидной железы? - Правильнее будет говорить о методах профилактики йододефицита. Беременным женщинам мы рекомендуем принимать препараты калия йодида в дозе 200 мкг не только на протяжении всей беременности и лактации, но и на этапе её планирования. Для детей, находящихся на грудном вскармливании, достаточное поступление в организм обеспечивается за счёт приёма матерью препаратов калия йодида в дозе 200 мкг в сутки. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, рекомендуется использовать смеси, содержащие достаточное количество йода. Категорически противопоказано с профилактической целью применять спиртовые растворы йода, так как в них концентрация йода превышает физиологическую норму в тысячи раз. Нужно так же знать, что принимать йодсодержащие препараты следует только после консультации врача-эндокринолога.