Можно ли победить бесплодие?
В апреле 2019 года отметит свое 100-летие Областной перинатальный центр, который является медицинским учреждением III уровня, оказывающий специализированную, высокотехнологическую помощь в области акушерства, гинекологии, неонатологии, анестезиологии, реаниматологии, беременным женщинам высокой группы риска, новорожденным детям, гинекологическим больным, а так же осуществляющее консультативно-диагностическую помощь женщинам и мужчинам по проблемам репродуктивного здоровья. Одним из приоритетных направлений работы перинатального Центра является лечение бесплодия. По статистике с проблемой бесплодия сталкивается каждая шестая пара. В Российской Федерации около 6 млн супружеских пар бесплодны. Можно ли победить бесплодие? Шанс стать счастливыми родителями дается каждому, но для реализации такой возможности некоторым парам требуется квалифицированная помощь специалистов-репродуктологов. Обращение в Курский областной перинатальный центр в значительной части случаев превращает мечту о собственных здоровых детях в реальность при разных формах бесплодия и позволит избежать мучительных и многочисленных дорогостоящих лечебных процедур и хождений по специалистам частных клиник, не имеющих лицензии на лечение бесплодия. Что же можно рекомендовать супружеской паре, если есть бесплодие? В Перинатальном центре окажут помощь специалисты по бесплодию – репродуктологи. Это врачи- гинекологи, андрологи и эмбриологи, прошедшие специализацию и регулярно повышающие квалификацию на Российских и международных конференциях, семинарах и мастер-классах по вопросам диагностики и лечения бесплодия. Традиционно проблема считалась исключительно женской. Но статистика говорит, что 30–40% случаев бесплодия приходится на мужской фактор и еще около 30% составляют пары, в которых бесплодны оба партнера. Для оценки спермы в ОБУЗ ОПЦ используется рекомендованная Всемирной Организацией Здравоохранения автоматическая система анализа сперматозоидов, дающая быстрые и детализированные объективные результаты (подвижность, концентрация, морфология). МАР-тест и HBA-тест являются новейшими методом диагностики мужского бесплодия, которые проводятся в нашей клинике. С их помощью можно определить наличие иммунного бесплодия, степень зрелости и функциональную активность мужских половых клеток, что позволяет существенно повысить вероятность удачного оплодотворения. В каждом конкретном случае методы диагностики и терапии будут отличаться. При отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение одного года показано ЭКО. При тяжелом мужском факторе бесплодия применяется ЭКО с ИКСИ (оплодотворение производится при помощи искусственного введения сперматозоида в яйцеклетку). Если в биологическом материале партнера нет ни одного сперматозоида, супружеской паре предлагается использовать сперму донора. Пары выбирают донора по каталогу, в котором есть данные о национальности, росте, весе, цвете глаз и волос, образовании и даже знаке Зодиака донора. Банк донорской спермы может помочь стать мамами и одиноким женщинам. ЭКО в ОПЦ проводится бесплатно, за счет государства в рамках программы госгарантий ОМС. К сожалению, в России и во всем мире растет количество онкозаболеваний и рак «молодеет». Еще недавно после агрессивных курсов лучевой и химиотерапии мужчины становились бесплодными. Сейчас, прибегнув к процедуре криоконсервации спермы перед лечением, мужчина может сохранить возможность стать отцом. В ОБУЗ ОПЦ начинает работать методика криоконсервации яйцеклеток перед лечением онкологических заболеваний у женщин. В 2018 году в Центр охраны здоровья семьи и репродукции обратились по поводу бесплодия 614 семейных пар. 310 женщин уже беременны. Было проведено 400 процедур ЭКО, 169 дали положительный результат. Это 42,3% (согласно мировой статистике средний показатель эффективности ЭКО 30-40%). ОБУЗ ОПЦ - мощный организационно – методический центр, который осуществляет контроль и координацию всей службы родовспоможения Курской области. Беременных средней и высокой группы риска вызывают в Центр охраны здоровья семьи и репродукции (ЦОЗС и Р), где они проходят комплексное обследование в "стационаре одного дня", после чего даются рекомендации врачам районных женских консультаций по дальнейшему ведению беременных и тактике по родоразрешению. В ОПЦ проходят 94% родов высокого акушерского и перинатального риска. Круглосуточно в режиме он-лайн врачи следят за ситуацией в родильных отделениях районных больниц (учреждения I и II уровня), определяют тактику ведения родов, готовы без замедления выехать в учреждения города и района для оказания экстренной медицинской помощи на месте и осуществить транспортировку тяжелого пациента, ни на секунду не оставляя его без квалифицированной помощи. Сегодня большое внимание уделяется методам дистанционного консультирования и обучения. Выполнено 56 консультаций пациентов в Федеральных научных центрах г. Москвы по телемедицине. В 2018 году продолжена работа по внедрению технологии «Бережливая поликлиника». Произведена реконструкция регистратуры, выделен call-центр, позволяющий администраторам заниматься только пациентом, без отвлечением на тел. звонки. Организация call-центра и запись пациента на повторный прием (без дополнительного визита в регистратуру) позволила достичь уровня предварительной записи 85% пациентов без дополнительного посещения ОПЦ. Организована маршрутизация пациентопотоков с оптимальной навигацией путем нанесения цветовой разметки. Эти мероприятия позволили сократить очереди как в регистратуру так и кабинет врача и, самое главное, время ожидания приема пациента. С целью повышения качества оказания медицинской помощи медицинских работников, участвующих в родовспоможении на всех уровнях на базе ОПЦ создан симуляционный центр с тренажерами и симуляторами. Проводятся тренинги с разбором клинических случаев оказания организационной и лечебно-диагностической помощи. Постоянно функционирующие мобильные реанимационные неонатальные и акушерские бригады, базирующиеся на территории Центра и укомплектованные его сотрудниками, позволяют развернуться и оказать специализированную выездную помощь беременным, роженицам высокого акушерского и перинатального риска и их новорожденным во всех медицинских организациях области. Новые технологии внедряются в ОБУЗ ОПЦ одновременно с федеральными медицинскими центрами. В феврале 2019 года ОБУЗ ОПЦ посетил руководитель службы по надзору в сфере здравоохранения Михаил Мурашко, который высоко оценил уровень работы ОПЦ. На форзаце книги, подаренной лечебному учреждению он написал: «Видел все перинатальные центры страны, но вы меня приятно удивили». Фото npkid.com