Все, что вы хотели знать о туберкулезе

Туберкулез известен не первую тысячу лет. И хотя все это время врачи ведут с ним непримиримую борьбу, он до сих пор остается смертельно опасной болезнью. Мы знакомы с ним с детства, с момента, когда в яслях или детском саду нам сделали первое манту. Однако, даже став взрослыми, знаем о туберкулезе далеко не все. ЧАХОТКА ЧЕРЕЗ ПОЦЕЛУЙ Можно ли зара­зиться туберкулезом половым путем? Туберкулез подразделяется на легочный (основная форма) и внелегочный — как правило, это вторичная инфекция, распространившаяся через кровь из легких в другие органы, в том числе и половые. У женщин при этом поражаются фаллопиевы трубы, у мужчин — простата. В этом случае (правда, достаточно редком) возможна передача инфекции половым путем.Легочный же туберкулез непосредственно через половой контакт не передается. Но при этом не надо забывать, что в активной стадии заболевания микобактерии, обильно содержащиеся в слюне, с легкостью передаются воздушно-капельным путем, и тем более через поцелуи, непременные спутники сексуальной близости. И как бы вы ни рассматривали этот путь (половой или нет), если у вашего партнера активная стадия туберкулеза, вероятность инфицирования при сексуальном контакте весьма высока. НЕ ПРИВИВКА, А ТЕСТ Зачем детям делают манту? Это прививка от туберкулеза? Реакция Манту (туберкулиновая проба, проба Пирке) — это не прививка, а тест на наличие в организме микобактерий и на степень их активности. А также выявление ответной иммунной реакции организма. Выраженная кожная реакция свидетельствует о наличии напряженного иммунитета — это признак активного взаимодействия организма с возбудителем туберкулеза. По реакции Манту врач может принять решение на дальнейшее обследование и при необходимости — лечение. ТЮРЕМНЫЙ СЮРПРИЗ Мой муж вернулся из заключения, где переболел туберкулезом. Сейчас на учете в тубдиспансере, прошел медкомиссию — здоров. Но недавно почувствовал себя плохо, и флюорография показала рецидив туберкулеза. Сейчас он в больнице, а мы с сыном (11 лет) дома. Я вымыла полы, протерла мебель, но все равно опасаюсь. И как теперь вести себя с мужем, когда его выпишут? Можно ли нам продолжать интимную жизнь? Правда ли, что после недельного приема препаратов больной становится неопасным? Инна Заразиться и заболеть туберкулезом — это, как говорят в Одессе, две большие разницы. Дело в том, что абсолютное большинство населения (по данным ВОЗ — около 90%) инфицировано микобактерией. Но к развитию заболевания это не приводит; напротив, микобактерии стимулируют противотуберкулезный иммунитет. Заболевание же может быть спровоцировано агрессивными микобактериями, полученными от больного активной формой туберкулеза. При этом риск заболевания у неинфицированного ТБЦ человека гораздо выше, поскольку у него отсутствует иммунитет к микобактериям. Также в группу риска попадают люди преклонного и подросткового возраста. Поэтому меры предосторожности, конечно же, необходимы. Какие? Прежде всего это тщательная дезинфекция квартиры. Протереть полы и мебель недостаточно. Дезинфекцию должны проводить профессионалы (фтизиатры-эпидемиологи) по вызову из районной сан­эпидемстанции. Они определят степень опасности, в соответствии с ней проведут обеззараживание и проинструктируют жильцов для самостоятельных действий. Простой и надежный метод — вывесить на солнце одеяла и всю шерстяную одежду — прямой солнечный свет убивает микобактерии (тогда как в темноте бациллы могут жить годами). Микобактерии погибают и при нагревании до 70°С — это важно для дезинфицирования посуды. Перед стиркой постельного, нижнего белья, носовых платков их вначале обеззараживают кипячением. Подушки, матрацы, одеяла и верхняя одежда подлежат обработке паром. Книги на полках чистятся пылесосом и влажной салфеткой. При этом человек, проводящий обеззараживание, должен обязательно надеть марлевую маску. Кроме того, нужно проконсультироваться с лечащим врачом мужа. Поскольку у него рецидив, не исключена мутация микобактерий, их устойчивость к препаратам. Это выяснится по результатам посевов. После подбора препарата лечение длится как минимум 2 месяца. В течение этого времени близкий контакт с больным (особенно поцелуи и интимная близость) не рекомендуется.Важно: Инна вместе с сыном должны встать на учет в туберкулезный диспансер как контактные лица — им будет назначен курс профилактического лечения противотуберкулезными препаратами. Это во много раз снижает вероятность заболевания. ПРАВО НА РАЗВОДПервые упоминания о туберкулезе датированы II тысячелетием до н.э. Правитель древнего Вавилона, великий Хаммурапи, издал указ, разрешающий мужчинам официальный развод с чахоточными женами. О чахоточных мужьях в указе не упоминалось — очевидно, по рассеянности правителя. ОШИБКА ГИППОКРАТАПодробнейшее описание туберкулеза сделано еще Гиппократом. Однако он допустил ошибку, считая туберкулез наследственным заболеванием, возникающим «из-за неправильного перераспределения слизи в организме». Ошибку исправил восточный мудрец и врач Авиценна, утверждавший, что туберкулез передается от человека к человеку и на развитие болезни влияют внешняя среда и условия жизни.