Нужна ли диспансеризация? Почему сибиряки не любят ходить к врачам
Для «галочки»? Нередко люди, которые считают себя здоровыми, не всегда таковыми являются. Многие смертельно опасные болезни на ранних стадиях протекают бессимптомно, при этом обнаружить их можно по результатам анализов и осмотра узкими специалистами. Именно поэтому ещё в советское время действовала всеобщая диспансеризация. Все граждане проходили её каждые три года: с 21-летнего возраста. И сегодня диспансеризация входит в систему обязательного медицинского страхования – то есть для населения абсолютно бесплатна. Но почему-то многие сибиряки не спешат воспользоваться правом на бесплатный медосмотр. По оценке регионального минздрава, диспансеризацию в регионе проходят 50% населения. В то же время, по данным опроса на сайте «АиФ на Оби», регулярно бывают на таких осмотрах только 8% читателей. Мнение о пользе профилактических визитов к врачам разделилось. «Я попала на диспансеризацию в 54 года, – рассказала жительница Новосибирска Ольга Меркулова. – Гинеколог направила меня на маммографию. Там у меня обнаружили небольшую злокачественную опухоль. Мне сделали щадящую операцию, без удаления груди, и назначили курс химиотерапии. Прошло уже три года. Очень надеюсь, что болезнь не вернётся. Врач говорит, это благодаря тому, что заболевание удалось обнаружить на ранней стадии». Однако немало и тех, кто считает, что диспансеризацию проводят медики для «галочки». «Директор компании, где я работаю, настоятельно рекомендовал пройти всем работникам медосмотр, – рассказала Алина Громова. – По итогам всех осмотров терапевт выдала мне паспорт здоровья и сообщила, что никаких серьёзных рисков не выявлено и вообще у меня первая группа здоровья. Но в школе и институте всегда была вторая. С годами, говорят, человек не становится здоровее, но я, получается, наоборот, как в сказке про царя с молодильными яблочками». По словам Алины, направлений на дополнительные обследования врач ей не выдала. Но посоветовала есть поменьше жареного и жирного: холестерин оказался немного повышен, а кардиограмма показала умеренную тахикардию. Буквально через несколько месяцев девушка уже сама была вынуждена обратиться к кардиологу из-за учащённого пульса и одышки при быстрой ходьбе. На этот раз у неё обнаружили провисание левого клапана сердца, что может быть началом серьёзных заболеваний. Между тем, как заявила на днях первый заместитель министра здравоохранения РФ Татьяна Яковлева, анализируя проблемы здравоохранения в СФО, среди причин смертности на первом месте в Новосибирской области как раз сердечно-сосудистые заболевания. Причём из жизни по этой причине всё чаще уходят молодые люди. А как в селе? Как пояснили в пресс-службе регионального минздрава, диспансеризация проходит в два этапа. Сначала пациента направляют на первичный приём к терапевту, где ему измеряют давление и предлагают заполнить анкету, чтобы выяснить, есть ли у него вредные привычки, хронические заболевания и т. п. Кроме того, нужно сдать традиционный набор анализов: кровь, кал, мочу. Далее человек получает маршрутный лист со списком узких специалистов, которых надо пройти. В основной перечень входят: гинеколог, хирург, уролог, лор, невролог и офтальмолог. Однако не везде есть все узкие специалисты. В таком случае терапевт разводит руками. Женщин старше 40 лет направляют на маммографию. После всех осмотров и анализов пациент снова идёт к терапевту и получает паспорт здоровья. В нём – результаты исследований и рекомендации врачей. Несмотря на неоднозначное отношение к диспансеризации, многие признают: профилактический осмотр и рады бы пройти, но где взять столько времени человеку, который работает? В минздраве заверили: «программу» посещения докторов стараются сделать максимально сжатой – даты приёма поставить максимально близко. Врачи работают и по субботам. Но на деле получается всё равно небыстро. «В прошлом году знакомая прошла всех врачей по плану, – рассказывает Марина Воропаева. – В поликлинику ходила больше недели почти каждый день. Два дня потратила, чтобы сдать анализы и забрать результаты, остальное время – на приём узких специалистов и поход к терапевту». При этом, как рассказала Марина, к врачу ей можно было заходить без очереди. Но, во-первых, не все доктора принимали в один день, во-вторых, чувствовать на себе негодующие взгляды пациентов, которые часами ждут приёма в коридоре, не очень приятно. «Я не люблю тех, кто обходит очередь со словами: «Мне только спросить», – говорит девушка, – а тут сама такой стала». Между тем если жители городов всё-таки могут пройти профилактический медосмотр, то деревенским жителям об этом остаётся только мечтать. Во многих сёлах в ФАПе работает в лучшем случае единственный врач. А в некоторых населённых пунктах региона и вовсе пока нет фельдшерско-акушерских пунктов. Одно из них – небольшое село Турнаево в Болотнинском районе. «Раз в неделю к нам в Турнаево выезжает бригада сотрудников районной больницы, – рассказала местная жительница Елена Петрова. – В экстренных случаях из райцентра готова выехать «скорая». В этом году обещают нам построить ФАП». Но для диспансеризации необходимы узкие специалисты и медлаборатория, где могли бы провести исследования анализов. Таким образом, для селян этот вопрос остаётся открытым? Когда на диспансеризацию? Диспансеризацию в поликлинике по месту жительства проходят 1 раз в три года, начиная с возраста 21 год. То есть в 21, 24, 27, 30 и так далее лет. Регулярно проходят диспансеризацию – 8%. Никогда не проходили – 54%. Один раз прошли и больше не собираются – 31%. Никогда не проходили, но планируют – 8%. По данным опроса на сайте nsk.aif.ru Нельзя упускать время Главный онколог НСО Владимир Войцицкий: – Перед нами стоит задача выявления онкологии на ранних стадиях. От этого зависит качество и успешность лечения. А это возможно только при своевременной диспансеризации населения. За 2017 год смертность от рака по СФО составила 215 человек на 100 тыс. населения. В Европе в среднем этот показатель на уровне 185. К чему мы и стремимся. Пик заболеваемости приходится на 60–70 лет, когда у человека уже есть другие заболевания. Поэтому подход к лечению должен быть комплексным, с привлечением узких специалистов, например, кардиологов. Нужно укреплять материально-техническую базу больниц и привлекать научных сотрудников институтов, например, ядерной физики, биохимии. И само население должно быть заинтересовано в сохранении здоровья. Порой врач во время диспансеризации направляет пациента на дообследование, а он его не проходит. Появляются нередко люди, когда у них уже что-то заболело. Но время-то упущено.