Столичные урологи рассказали корреспонденту «ВМ» о своей работе
30 октября врач Плетневской больницы Александр Мартов продемонстрировал новейшие методы лечения внутренних органов человека. За работой наблюдал корреспондент «ВМ». 30 октября высококлассные урологи Клинической больницы № 57 имени Плетнева продемонстрировали ряд малоинвазивных и эндоурологических операций. Ведущий специалист ГКБ, профессор Алексей Мартов продемонстрировал, на каком уровне находится сегодня городская урология. Сейчас в его отделении есть кабинет уродинамики, две многофункциональные операционные для выполнения открытых, лапароскопических, эндоскопических и рентген-эндоскопических операций, кабинет дистанционной литотрипсии (дробления камней на расстоянии). Расстояние не велико, но удары аппаратуры, впрочем, не касающиеся тела, слышны даже из-за двери. — Простых операций не бывает, — пояснил профессор Мартов. — Вот только сегодня: у пациентки был камень в коленной чашечке, его обычно не удается раздробить. Мы его смогли раздробить в пыль. На время выхода пыли поставил ей дренаж. Врачи сетуют, что у нас не принято приходить к ним вовремя. Компенсационные возможности организма очень велики и когда мы обращаем внимание на заполошные сигналы тела (боль. — «ВМ»). Особенно в урологии: пациенты приходят, когда камни огромные или органы уже изношены и почки вот вот начнут отказывать. Вот и очередной пациент, 61-летний Андрей, оказался обладателем доброкачественной, но застарелой аденомы простаты. Сам он думал, что у него просто приступ простатита. Профессор Мартов и его команда (сплошь в веселых робах с изображениями героев популярного мультфильма «Смешарики») быстро подготовили его, обезболили по пояс, оставив в сознании, а затем приступили к удалению аденомы. Раньше для этого делалась «большая кровавая резекция», сейчас оперирующий уролог проводит электроинвазивную операцию: тончайшей (0,1 мм) металлической петлей срезает один за другим слои опухоли. Раскаленная струна тут же прижигает кровотечение. Петля мелькает с высокой скоростью, операция сопровождается тонким грустным сигналом, который сообщает хирургу напряжение генератора. — Опыт хирурга в том, чтобы преодолевать нестандартные ситуации, — поясняет Мартов. — У одного человека анатомия сложная, у другого — почка повернута так, что нормально не «войдешь». Мы уже лет семь не делали открытых операций здесь в урологии, но это потому, что исходя из пользы для больного каждый раз выбираем малоинвазивную. То есть через дырочку диаметром в сантиметр мы удаляем камни длиной впять сантиметров. Но поскольку мы дробим камни, то песка уже удалили столько, что на фундаменты дачи хватит. Вскрылась и еще одна причина, по которой урология ГКБ им. Плетнева пользуется заслуженной славой в столице. Здесь улучшают качество жизни тем, кто уже отчаялся. Например, москвичу Виталию Черкашу, который попал в тяжелую дорожную аварию. — Ему машина весь таз переехала — очень сложно было «прорубиться» через старые швы, — поясняет «ВМ» ассистент профессора. За спиной у другого пациента, Андрея, уже четыре сложнейшие операции. Очень надеется, что когда-нибудь, пусть после пятого или даже десятого хирургического вмешательства врачей, он все же снова вернется к активной жизни. И,возможно, даже будет заниматься спортом. Все же он поступил сюда не сразу после аварии, а уже полежав в нескольких больницах. А Виталий поступил неделю назад. И уже в пятницу ему предстоит выписка, чего он ждет с нетерпением. ПРЯМАЯ РЕЧЬ Ирина Назарова, главврач ГКБ имени Плетнева: — Лечение многих заболеваний проходит многоэтапно. И пациент вынужден переходить из одной клиники в другую. У нас в ГКБ одно из самых крупных многопрофильных медицинских учреждений столицы, здесь работают более двух тысяч высококвалифицированных специалистов. Так что здесь при выписке из одного отделения врач ставит дату перехода пациента в другое отделение. Также есть все существующие виды лечения, включая проведение вебинаров и выездных школ урологов.
