«Открытие — это наш бизнес». Чарльз Хаггинс и его нобелевская премия

За что Нобелевскую премию получил врач, как ему в этом помогли собаки и почему нобелиатам не нужно писать книги и учить студентов, рассказываем в рубрике «Как получить Нобелевку». Рак простаты — один из самых распространенных видов онкологических заболеваний в мире, а связанные с ним операции — одни из самых распространенных урологических хирургических вмешательств. Эпидемиология его очень разнообразна, и в разных регионах заболеваемость и смертность могут отличаться в десятки и даже в сотни раз. К примеру, в США заболеваемость раком предстательной железы составляет более 120 человек на 100 000 мужчин, а смертность — почти 20 человек на то же число мужского населения. А в странах Азии смертность от рака предстательной железы (даже с пересчетом на одинаковый возраст мужчин) в среднем в 18 раз ниже, чем в США. Терапия рака простаты базируется на трех китах — хирургии, лучевой терапии и гормональной терапии. Создание последней стало главным делом жизни врача Чарлза Хаггинса, об интересной судьбе которого мы сегодня и поговорим. Чарлз Брентон Хаггинс Родился 22 сентября 1901 года, Галифакс, Канада Дата смерти — 12 января 1997 года, Чикаго, США Нобелевская премия по физиологии и медицине 1966 года (1/2 премии, вторую половину получил Френсис Пейтон Роус за открытие онкогенных вирусов). Формулировка нобелевского комитета — за открытия, касающиеся гормонального лечения рака предстательной железы». Чарлз Брентон Хаггинс родился в семье, не чуждой медицины — его отец, тоже Чарлз Эдвард Хаггинс, был фармацевтом. В 18 лет юный Хаггинс поступил в Гарвардскую медицинскую школу в Бостоне и в 1924 году получил медицинскую степень. В 1927 году будущий нобелиат женился на медсестре университетского госпиталя в Мичигане, Маргарет Веллман (он был интерном в этом госпитале). Более чем на полвека Маргарет стала для него не только женой, но и соратником — помощницей в работе и редактором его научных статей. Тогда же Хаггинс перешел на открывшийся факультет медицинской школы Чикагского университета преподавателем хирургии. Параллельно доктор практиковал и выбрал себе урологическую специальность. Сравнительно молодому врачу нужно было повышать свою квалификацию, и Хаггинс сначала посещал институт Листера в Лондоне, а в начале 1930-х выбрал себе в качестве научного руководителя и партнера немца Отто Генриха Варбурга, который в 1931 году стал нобелевским лауреатом за «открытие природы и способа действия дыхательного фермента» (то есть за работы по клеточному дыханию). Именно он в конце 1920-х обнаружил, что клетки раковой опухоли получают энергию за счет анаэробного гликолиза. В лаборатории Варбурга Хаггинс впервые занялся изучением онкологических заболеваний. Какое-то время американец пытался научиться превращать обыкновенную соединительную ткань в раковые клетки, но потом урологическая специальность дала о себе знать, и Хаггинс обратился к раку простаты. Уже тогда было известно, что единственные животные, кроме человека, которые страдают раком простаты — это собаки. Они и стали экспериментальным материалом Хаггинса. Уже к началу Второй мировой войны будущий нобелиат c сотрудниками смог хирургически изолировать простату собаки и начать изучать, как на нее влияют гормоны. Достаточно быстро стало понятно, что тестостерон ускоряет рост простаты, а эстрогены его замедляют. И уже в 1941 году вышли три ключевые работы Хаггинса о лечении эстрогеном и положительном влиянии кастрации на опухоль простаты. Это было начало гормональной терапии рака простаты, да и вообще это были первые работы, которые показали, что рак можно контролировать при помощи химических веществ. Но Хаггинс не ограничился раком простаты. С 1951 года он, став директором Бенмейевской лаборатории по изучению рака в Чикагском университете, занялся раком другой железы — молочной. В 1950-х он сумел показать, что при распространенных метастазах рака молочной железы одновременное двустороннее удаление надпочечников и яичников приводит к объективному улучшению состояния больных. И тем не менее, главным итогом жизни Чарльза Хаггинса стала гормональная терапия рака простаты. В 1966 году он получил высшую для врача награду— Нобелевскую премию по физиологии и медицине. Хаггинс разделил ее со своим более старшим соотечественником, Фрэнсисом Пейтоном Роусом, который получил премию за открытие онкогенных вирусов. Представляя лауреата на вручении премий, Георг Клейн из Каролинского института сказал о том, что работы Хаггинса — это «полностью новый тип терапии рака, основанный на введении малотоксичных естественных гормонов и способный оказать помощь категории больных, ранее безнадежных». В своей нобелевской лекции «Эндокринно-обусловленная регрессия рака» Хаггинс сказал: «Воздействие на развитие рака при помощи эндокринных методов основывается на трех положениях. Во-первых, некоторые типы раковых клеток по их ответу на изменение гормонального статуса значительно отличаются от клеток, от которых они произошли. Во-вторых, некоторые формы рака зависят от гормонов и при удалении этих гормонов такие клетки погибают. В-третьих, развитие некоторых форм рака тормозится при введении больших количеств определенных гормонов». Этими тремя положениями наука о гормональной терапии рака простаты пользуется до сих пор. Удивительно, что, достигнув вершин — всего у ученого было более 100 наград и почетных званий, — Хаггинс не пошел, как многие, в административную деятельность. Он никогда не возглавлял ничего крупнее лаборатории и отдавал всего себя исследованиям. Хаггинс настаивал: «Открытие — это для одного ума, возможно, в компании с несколькими студентами». Он призывал коллег: «Не пишите книги. Не учите сотни студентов. Открытие — наш бизнес. Сделайте чертовски хорошие открытия!». Этот девиз, «Открытие — это наш бизнес», висел над его рабочим столом в Чикагском университете. Ученый всегда считал, что нет более острых ощущений, чем те, которые случаются в момент открытия. Неслучайно, даже 20 лет спустя Хаггинс помнил тот день, когда он понял, как лечить прогрессирующий рак простаты. «Я был взволнован, нервничал, был счастлив, — вспоминал он. — Той ночью я шел домой — одну милю — и мне пришлось два или три раза присесть, настолько сильно колотилось мое сердце. Я думал, это принесет пользу человечеству навсегда… Тысячу лет спустя люди будут пользоваться моим методом». Ученый прожил долгую жизнь, скончавшись в 1997 году на 96-м году своей жизни, пережив одного из своих детей. Он успел застать семерых внуков и восьмерых правнуков — достойная награда для человека, придумавшего, как спасать жизни и здоровье. Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще. Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.