Ферменты-лекарства: мифы и реальность

СодержаниеКак работают ферменты?Ферменты и болезниФерменты как лекарстваМифы о ферментахПривыкание к ферментамРастительные ферменты не хуже животныхРастительные ферменты безопаснее животныхПрием ферментов заменяет диету 5 июля 1891 года в семье зоолога и учителя ботаники родился Джон Хауард Нортроп, будущий нобелевский лауреат и первооткрыватель ферментов. С тех пор ученые не только доказали огромную роль ферментов в работе живых организмов, но также научились получать их и использовать в качестве лекарств. MedAboutMe выяснял, как и что лечат ферментами, а также какие мифы о них ходят среди населения. Как работают ферменты? Мезим, Фестал, Креон, Лактаза - полки аптек ломятся от разнообразных ферментных препаратов. Большинство населения уже знает, что если организм не справляется с большими объемами вкусной еды, надо съесть волшебную таблетку - и шустрые ферменты помогут справиться с последствиями чревоугодия. Однако ферменты способны на большее, нежели только спасать переевших граждан от несварения желудка. В организме человека ежесекундно происходит множество биохимических реакций. Интенсивность метаболических процессов очень высока, значит, и скорости реакций должны соответствовать потребностям тела. Увеличить скорость реакций можно, например, повысив температуру — молекулы будут двигаться быстрее, а значит, у большего их числа будет достаточно энергии для участия в реакции. Но для живого организма колебания температуры опасны, это признак болезни, а не активной жизнедеятельности. Поэтому лучше использовать вещества-катализаторы, которыми и являются ферменты. Эти соединения (белки или молекулы рибонуклеиновой кислоты) обладают способностью ускорять биохимические реакции в миллионы и даже в миллиарды раз. Ферменты участвуют практически во всех реакциях, протекающих в нашем организме. Сегодня ученым известно уже более 5 тысяч ферментов. Каждый фермент может сворачиваться в уникальную конфигурацию, «заточенную» под конкретное вещество — субстрат. Например, фермент лактаза умеет ускорять процесс расщепления единственного соединения — лактозы, а фермент АТФ-аза ускоряет только процесс расщепления молекул АТФ. Это свойство ферментов называют специфичностью. Нюансы терминологии Ферменты и энзимы — это одно и то же, только слово «фермент» происходит от латинского слова fermentum, то есть «закваска», а «энзим» — от греческого zymosis, что означает «содержащийся в дрожжах», то есть в той же закваске. Распознать фермент по названию просто: оно будет заканчиваться на «-аза». Правда, некоторые ферменты исторически имеют названия, выбивающиеся из общепринятой классификации: трипсин, пепсин и т. п. Некоторым ферментам для работы нужны дополнительные небелковые компоненты — кофакторы. Это могут быть органические или неорганические компоненты. Органические молекулы, которые могут существовать отдельно от фермента, носят название «коферменты». Ферменты и болезни Раз ферменты играют такую важную роль в жизнедеятельности организма, значит, их нехватка будет приводить к болезням. Такие заболевания объединяют в обширную категорию энзимопатий (ферментопатий). Энзимопатии могут быть: Наследственными (первичными), то есть, из-за генетического дефекта у человека нарушена выработка того или иного фермента, или фермент есть, но его слишком мало. К таким болезням относятся фенилкетонурия, галактоземия, гликогенозы, недостаточность лактазы и др. Многие необъяснимые на первый взгляд патологические состояния, наблюдаемые у маленьких детей, оказываются в итоге результатом дефицита ферментов. Приобретенными (вторичными) — в этом случае проблемы с производством ферментов или с условиями для их работы развиваются на фоне каких-либо болезней. Например, при болезнях печени развивается гипераммониемия, а некоторые болезни желудка, желчного пузыря или поджелудочной железы приводят к недостаточности пищеварительных ферментов. Нередко причиной приобретенных энзимопатий становятся хронический дефицит белка в рационе; авитаминоз и, как следствие, дефицит коферментов; снижение синтеза ферментов из-за нехватки определенных минеральных веществ в пище. Ферменты как лекарства Из обширного списка ферментных препаратов выделяют три больших группы: Лекарства, назначаемые при гнойно-некротических процессах, то есть при лечении пролежней, трофических язв и при патологиях дыхательных путей для разжижения секрета (бронхиты и т. п.). Ферменты с фибринолитическими свойствами, то есть препараты для разрушения тромбов. Лекарства, предназначенные для улучшения пищеварительных процессов. Ферменты из этой группы назначают при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. И это самая активно расширяющаяся группа ферментных препаратов. Помимо вышеперечисленных лекарств, существуют также ферментные препараты для лечения болезней сердца и сосудов и даже лекарства для противовирусной терапии. Но при этом для некоторых патологий имеются строгие противопоказания к ферментной терапии. К ним относятся злокачественные опухоли, некоторые поражения почек и печени, повышенная кровоточивость и др. Нередко ферменты входят в состав комбинированных препаратов, когда, помимо самого фермента, в состав лекарства входят различные компоненты, выполняющие иные функции. Ферменты и аллергия Большинство ферментов-лекарств — это белки. А раз речь идет о введении в организм чужеродного белка, существует риск развития аллергии. Поэтому, например, аллергикам, людям, страдающим бронхиальной астмой, обычно не назначают ферменты растительного происхождения. Мифы о ферментах Итак, ферменты используются для лечения самых разнообразных патологий. Слабое понимание того, что такое ферменты и как они работают, привело к появлению разнообразных мифов. Разберем некоторые из них. Привыкание к ферментам Говорят, что если принимать ферменты, то организм к ним привыкнет и перестанет вырабатывать собственные энзимы. Это миф. Регуляция производства ферментов в нашем теле происходит по принципу обратной связи: есть фермент — не надо производить, нет фермента — надо. Никаких механизмов «привыкания» даже при длительном приеме в данном случае не существует. Если удается наладить собственное производство фермента — лекарство отменяется, и организм успешно пользуется своими ресурсами. Растительные ферменты не хуже животных Есть мнение, что растительные ферменты обладают такой же каталитической активностью, как и животные ферменты, работающие на похожих субстратах. Но мы помним про высокую специфичность ферментов, как их главный признак. То есть, можно, конечно, найти такой растительный фермент, который будет работать на молекулах, более свойственных животным тканям, чем растительным. Но такой же специфичностью обладать он не будет, а значит и скорость реакции будет значительно медленнее. По оценкам экспертов, растительные и грибковые ферменты в 75 раз слабее животных. Поэтому растительные ферменты обычно назначаются для коррекций ферментных нарушений на ранних стадиях заболевания. А если речь идет о болезни в разгаре, так сказать, то особого эффекта от них ожидать не приходится. Растительные ферменты безопаснее животных Есть мнение, несколько противоречащее предыдущему мифу, о том, что введение в организм извне животных ферментов приводит к «блокировке» субстрата для аналогичных ферментов, которые должны вырабатываться самим организмом. А вот растительные ферменты не настолько «блокируют» субстрат и тем самым не угнетают синтез собственных энзимов — и тем самым безопаснее животных препаратов. Но, как было сказано выше, существует механизм обратной связи. Никто никого не угнетает. Нужен фермент — поступает сигнал, и организм, если он в состоянии, вырабатывает его. Никакой опасности в этом плане животные ферменты не представляют и к привыканию, угнетению производства собственных ферментов не приводят. Прием ферментов заменяет диету Это очень опасный и вредный для здоровья миф о том, что если на фоне дефицита пищеварительных ферментов «закинуться» их лекарственным аналогом, то можно есть что угодно — все само переварится. Но, например, при панкреатите дефицит ферментов — это следствие воспалительных процессов, протекающих в поджелудочной железе. И прием ферментов — лишь вспомогательный метод лечения, позволяющий пациенту жить, несмотря на болезнь. Заместительная ферментная терапия снимает ряд крайне неприятных симптомов, но это не значит, что она лечит саму болезнь. А несоблюдение диеты приводит к прогрессированию патологии, ухудшению состояния пациента. Пройдите тестРазбираетесь ли Вы в лекарствах?Только отвечая на вопросы честно, Вы получите достоверный результат. Использованы фотоматериалы Shutterstock