Болезнь Гровера (преходящий акантолитический дерматоз)

Фото: ВикипедияБолезнь Гровера (преходящий акантолитический дерматоз)Болезнь Гровера — необычное и редкое состояние кожи. Врачи еще точно не знают, что вызывает болезнь и как ее вылечить. Болезнь Гровера также называется преходящим акантолитическим дерматозом Говера и представляет собой сыпь на груди и спине, которая сопровождается интенсивным зудом. Фото: Википедия Что такое болезнь Гровера? Болезнь Гровера обычно начинается с зудящей красной сыпи на спине и груди, которые затем распространяется на верхние конечности. Сыпь обычно слегка приподнята, рядом могут появиться пузыри. Большинство случаев болезни Гровера длится 6-12 месяцев, но могут продолжаться и дольше. По некоторым данным, болезнь Гровера в первую очередь встречается у мужчин старше 50 лет и менее распространена среди женщин и молодых людей. Болезнь Гровера — симптомы Для большинства людей с болезнью Гровера наиболее частым симптомом является сильный зуд, который мешает повседневной деятельности и качеству сна. Больной расчесывает кожу, что усугубляет проблему, повреждая кожу и делая ее склонной к кровотечению и инфекции. Фото: Википедия Причины и факторы риска Болезнь Гровера возникает в результате изменений в белках, которые помогают удерживать клетки кожи вместе. Эти изменения происходят на микроскопическом уровне и вызывают частичное разрушение кожи. Хотя точная причина остается неясной, существует множество возможных факторов: повышенное потоотделение; лихорадка; продолжительный постельный режим; длительное воздействие солнца; сухость кожи, особенно в зимние месяцы; некоторые лекарственные препараты; пересадка органов; конечная стадия заболевания почек и гемодиализ; облучение, такое как рентгеновское излучение. Рак, химиотерапия и недавние трансплантации органов могут увеличить риск развития болезни Гровера. В этих случаях сыпь может появляться в необычном месте на теле. Врачи склонны учитывать все факторы риска. Доктор Адам Фридман (Adam Friedman) сказал, что болезнь Гровера связана с комбинацией элементов, «включая солнце, возраст и уход за кожей». Болезнь Гровера не заразна, даже когда другой человек вступает в контакт с больным. Болезнь Гровера — диагностика Единственный метод точной диагностики болезни Гровера — это сделать биопсию кожи. Биопсия — это взятие образца ткани, который врач отправляет в лабораторию для тестирования. Болезнь Гровера — дифференциальная диагностика Иногда болезнь Гровера могут путать с другими заболеваниями: Болезнь Дарье В отличие от болезни Гровера болезнь Дарье обычно появляется во время или сразу после полового созревания (до 30 лет) и является наследственной. Хейли-Хейли Это заболевание связано с волдырями, но является генетическим. Листовидная пузырчатка Это аутоиммунное состояние. Врачи применяют иммунофлуоресценцию (метод окрашивания), которая помогает отдифференцировать его от болезни Гровера. Болезнь Галли-Галли Это состояние включает сыпь, которая похожа на болезнь Гровера, но она имеет наследственный характер. В дополнение к биопсии врач изучит семейный анамнез кожных заболеваний, чтобы поставить правильный диагноз. Болезнь Гровера — лечение Нет стандартного плана лечения болезни Гровера, но дерматологи и другие специалисты разработали несколько способов, которые могут уменьшить симптомы. Врачи начнут лечить болезнь Гровера, используя первую линию лечения, и перейдут на вторую или третью линию, если симптомы не улучшаются. Первая линия лечения болезни Гровера увлажняющие средства, включая лосьоны, бальзамы и гели; кортикостероидные мази; пероральные антигистамины. Вторая линия лечения болезни Гровера витамин D; противогрибковая и антибактериальная терапия. Третья линия лечения болезни Гровера пероральные и инъекционные системные кортикостероиды пероральные или местные системные ретиноиды; PUVA-фототерапия, которая использует ультрафиолетовое излучение для облегчения симптомов, но иногда может обострить заболевание. Доктор Фридман предлагает комбинировать различные методы лечения, чтобы контролировать симптомы. «Агрессивное лечение, особенно в тяжелых случаях, необходимо для оказания помощи», — говорит он. «Я часто использую ретиноиды, форму витамина А, для лечения умеренных и тяжелых случаев, а также сильные стероиды и антибактериальные промывки». Профилактика Поскольку жара и потоотделение могут вызвать болезнь Гровера, врачи рекомендуют людям, которые подвергаются риску, избегать мест или действий, вызывающих чрезмерное потоотделение. Литература Weaver, J., & Bergfeld, W. F. (2009, September). Grover disease (transient acantholytic dermatosis). Archives of Pathology & Laboratory Medicine, 133(9), 1490–149