к. м. н., гастроэнтеролог, клиника «Чайка» — Боль в животе чаще всего связана с некачественным питанием (очень жирные блюда, большое количество консервантов и добавок) или нарушением режима питания (длительные промежутки в приёмах пищи, переедание). В таком случае боль в животе скорее всего вызвана гастритом. Другая частая причина боли в животе — дискинезия желчевыводящих путей и холецистит. Нельзя забывать и о более опасных причинах — аппендиците.
Если боль вызвана поверхностным гастритом, она проходит сама или после приёма обволакивающих средств. Если боль интенсивная, сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, это серьёзный повод обратиться к врачу. Врача также стоит посетить, если подобную боль (даже не очень сильную) вы испытываете впервые.
При возникновении любой боли в животе в первую очередь нужно прислушаться к себе. Расстегнуть давящую на живот одежду, принять удобное положение. Если боль в животе вызвана длительным перерывом в питании, следует съесть что-то лёгкое. Можно принять обволакивающий препарат. Важно помнить: при боли в животе обезболивающий препарат используется только один раз, повторный приём исключён. Если боль не проходит в течение часа, обратитесь к врачу.
Иннервация (связь органов и тканей с центральной нервной системой при помощи нервов. — Прим. ред.) органов брюшной полости очень сложна. Зачастую точно определить причину боли в животе по её изначальной локализации не удаётся. Однако важно запомнить, где боль началась и как менялся её характер — эта информация пригодится врачу.
Спазмы и тянущая боль в нижней части живота
Такой тип боли чаще всего связан с проблемами в кишечнике и мочеполовой системе.
Метеоризм
Фото: shutterstock.com Метеоризм или вздутие живота — следствие скопления газов в кишечнике. Такая реакция организма может быть симптомом несварения желудка или синдрома раздражённого кишечника. Но чаще всего это вариант нормы: каждый раз с едой, водой или даже слюной в пищеварительную систему попадает немного воздуха, который накапливается в течение дня. Плюс к этому газы образуются из-за некоторых видов пищи: газированных напитков, кваса, пива. Если у организма не получается выпустить такой газ, это приводит к боли в животе и вздутию.
Чтобы решить проблему с метеоризмом, в большинстве случаев достаточно изменить рацион.
Кишечный грипп
Кишечный грипп — это заболевание, которое вызвано вирусом или бактерией. Они попадают в пищеварительную систему вместе с едой или водой. Симптомы заболевания:
боль в горле — этот респираторный симптом появляется первым, после возникают симптомы расстройства ЖКТ;
боль внизу живота;
диарея;
иногда рвота;
температура до 39.
Кишечный грипп не требует медикаментозного вмешательства — достаточно контролировать температуру и пить много жидкости.
Синдром раздражённого кишечника (СРК)
Фото: shutterstock.com Если вы испытываете боль в животе и сопутствующие симптомы суммарно сохраняются больше трёх месяцев в год, СРК — наиболее вероятный диагноз. Это заболевание связано не только с питанием, но и с психическим состоянием. Симптомы СРК:
боль и колики в нижней части живота;
метеоризм;
диарея или запор;
вздутие.
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)
Чаще всего к ВЗК относят болезнь Крона и язвенный колит. Это хронические заболевания, которые пока нельзя полностью вылечить, но можно добиться неполной ремиссии. Симптомы ВЗК:
схваткообразные боли в нижней части живота;
вздутие;
диарея;
кровь в каловых массах — это признак перфорации кишечника (сквозного повреждения стенки толстого кишечника, при котором содержимое органа попадает в брюшную полость). Требует немедленного обращения к доктору;
боль в крупных суставах.
Инфекции мочевыводящих путей
Фото: shutterstock.com Инфекция может поразить как верхние, так и нижние мочевыводящие пути. В первом случае воспаление проходит в почках — это заболевание называют пиелонефрит. Во втором случае область поражения — мочеиспускательный канал (уретрит) или мочевой пузырь (цистит). Вот симптомы, при которых нужно обратиться к врачу:
боль и жжение при мочеиспускании;
боль внизу живота или в поясничной области при пиелонефрите;
температура 37-38;
частое мочеиспускание;
изменение цвета мочи.
Боль во время месячных
Боль в животе во время месячных — обычное дело. Но бывает и так, что похожие болевые ощущения — сигнал серьёзных проблем, например эндометриоза или миомы матки. Вот симптомы, которые говорят о том, что нужно обратиться к врачу:
боль сохраняется на протяжении всего цикла;
обезболивающие препараты не помогают;
боль усиливается;
вам больше 25 лет и вы впервые испытываете болевые ощущения во время месячных.
Локализованная острая боль
Если вы почувствовали резкую боль в какой-то определённой части живота, следует звонить своему врачу или вызвать скорую помощь. Это симптом серьёзных заболеваний, которые могут потребовать хирургического вмешательства.
Обострение язвы желудка
Фото: shutterstock.com При обострении язвы или перфорации желудка боль локализуется в эпигастрии. Эту область живота называют солнечным сплетением — скоплением нервных волокон, поэтому боль может отдавать в другие части живота и спину. Кроме локализованной боли, есть и другие симптомы обострения язвы:
тошнота;
рвота;
тяжесть в желудке;
вздутие.
Если рвота похожа на кофейную гущу, это значит, что в содержимое желудка попала кровь и нужно немедленно вызвать врача. Кровь в стуле и рвоте — симптом перфорации желудка.
Аппендицит
Аппендицит — воспаление отростка слепой кишки (аппендикса). Симптомы этого заболевания:
резкая боль в околопупочной области или эпигастрии, которая потом перемещается в правую нижнюю часть живота;
тошнота;
рвота;
температура 37-38.
Острый холецистит
Фото: shutterstock.com Острый холецистит — воспаление желчного пузыря. Это состояние возникает в результате бактериального заражения желчи, из-за чего сужаются желчные протоки. Ещё одна причина острого холецистита — желчнокаменная болезнь. В этом случае камень попадает в пузырный желчный проток и препятствует выведению желчи, которая потом густеет.
Симптомы острого холецистита:
желчная колика — резкая боль в правом подреберье, которая может иррадиировать под правую лопатку;
температура 37-38;
рвота;
повышенная потливость.
Мочекаменная болезнь
Камни в почках не вызывают дискомфорта. Острая боль возникает, когда камни попадают в мочеточник и закупоривают его. Симптомы мочекаменной болезни:
почечная колика — резкая сильная боль, которая сначала возникает в боку, пояснице или в районе нижних рёбер у позвоночника, потом боль спускается и иррадиирует в пах или бедро со стороны больной почки. Приступ такой боли может длиться до 18 часов;
частые позывы к мочеиспусканию;
тошнота и рвота, которые не приносят облегчения;
повышенное давление;
озноб.
Статьи по теме Что такое отит и почему нельзя игнорировать боль в ухе Хватит это терпеть: что такое боль и как с ней бороться Почему появляется боль в рёбрах и что с этим делать О чём могут говорить боли в грудной клетке и к какому врачу идти
Запись «Почему болит живот: 10 причин» впервые появилась на сайте The-Challenger.ru.
