Все, что нужно знать о прививках вне календаря

Ротавирус: вакцина «РотаТек» (серотипы G1Р, G2P, G3P, G4P и G9P) Зачем прививаться? Ротавирус, он же кишечный грипп – болезнь не только малоприятная (температура, рвота, диарея, ломота обычно одолевают одновременно всех членов семьи), но для младенцев до года и смертельно опасная, так как она сопровождается высоким риском обезвоживания. При этом проходит через этот вирус практически каждый ребенок до возраста пяти лет – даже если вы не подхватите ее на отдыхе, то она частый гость в детских коллективах. Хотя прививка не дает полной защиты от вируса, она спасает от самого страшного последствия, тяжелого ротавирусного гастроэнтерита, по крайней мере на два года (то есть в наиболее уязвимом возрасте). Какая степень защиты? ВОЗ отмечает 80-90%-ную эффективность вакцин в отношении тяжелого ротавирусного гастроэнтерита (РВГЭ) Когда делать? Вводятся три дозы вакцины, первая - с 6 недель жизни. Минимальный интервал между вакцинациями – 4 недели. Важно иметь в виду, что у этой вакцины есть жесткое ограничение по максимальному возрасту – третья доза вводится не позже 36 недель. Менингококк Вакцины делятся на две больших группы: - полисахаридные (вакцина менингококковая группы А полисахаридная сухая, полисахаридная менингококковая вакцина А+С, «Менинго А+С», «Менцевакс ACWY») - конъюгированные («Менюгейт» (против серотипов ACWY) и «Менактра» (против серотипов ACWY) Зачем прививаться? Менингококковый менингит – один из самых опасных, это бактериальная инфекция, которая в течение считанных часов приводит к поражению оболочки мозга и часто имеет смертельный исход. Сложность состоит в том, что серогрупп этой инфекции довольно много и вероятность встретиться с одной из них сильно зависит от региона. Но сейчас существуют вакцины, защищающие одновременно от 4 серогрупп, среди них А и С, наиболее распространенные в России. Считается, что конъюгированные вакцины дают более устойчивую иммунную реакцию, чем обычные полисахаридные. Какая степень защиты? Различные исследования показывают эффективность в 85-90%, причем у детей она еще выше. Когда делать? Отечественные вакцины – менингококковую А, А+С – применяют с 18 мес. Эти препараты могут вводить и детям младше 18 месяцев, если в семье есть заболевший, однако такую вакцинацию нужно повторить после 18 месяцев. Полисахаридные вакцины «Менинго А+С» и «Менцевакс ACWY» вводят детям с 2-х лет «Менактра» может использоваться с 9 месяцев (в этом случае она назначается дважды с интервалом не менее 3 месяцев), либо после 2 лет делается однократно. Ветрянка: вакцина «Варилрикс» (штамм ОКА) Зачем прививаться? Ветрянка – одна из самых заразных и распространенных «детских» болезней. Если у некоторых детей она протекает легко, то другие мучаются с болезненными язвочками на всех поверхностях, включая слизистые, или же сдирают болячки, оставляя шрамы. И немаловажно, что вирус вызывает не только обычные ветряночные высыпания, но может потом во взрослом возрасте проявиться в виде грозного опоясывающего лишая. Какая степень защиты? 78% после первой дозы вакцины и 99% после второй. Когда делать? возможна экстренная вакцинация – можно привить ребенка в течение 72-96 часов после контакта с заразным больным. плановая вакцинация возможна с 12 месяцев. Совсем недавно инструкция к препарату предусматривала однократное применение, но сейчас рекомендуют все-таки две дозы с интервалом в 6-10 недель Клещевой энцефалит Вакцины Клещ-Э-Вак (штамм Софьин ) ЭнцеВир Нео (штамм дальневосточный)ФСМЕ-Иммун Джуниор (штамм Нейдорфл )Энцепур (штамм К23) При этом неважно, какой штамм используется в вакцине, доказана эффективность и против других Зачем прививаться? С одной стороны, клещевой энцефалит – страшная болезнь, которая часто встречается у нас в стране (например, в 2017 году клещевым энцефалитом заразилось почти две тысячи людей, из них 201 ребенок). Почти всегда заболевание приводит к тяжелым поражениям центральной нервной системы, и никогда не проходит бесследно. С другой стороны, зараженные клещи живут не на всей территории России. По этой причине эту прививку не вносят в национальный календарь. Вместо этого вакцинация может быть предусмотрена в конкретном регионе. Также многих родителей смущает, что эта прививка считается не самой легкой – даже у взрослых прививка от энцефалита иногда вызывает головную боль и ломоту в мышцах. Какая степень защиты? 95% Когда делать? Вакцину ЭнцеВир Нео можно применять с 3 лет, а Клещ-Э-Вак, ФСМЕ Джуниор и Энцепур с 1 года. В любом случае, вакцинацию придется начинать заранее перед началом опасного сезона ( в идеале – еще зимой) и повторять несколько раз. Второй укол делается через 1 месяц после первого и важно успеть сделать его за 2 недели до потепления или выезда в неблагополучную территорию (отечественные вакцины допускают срок в 3 месяца, вместо одного, а импортные – 7 месяцев). И потом вакцинацию надо будет повторить через 12 месяцев (9 для импортных вакцин) и потом каждые три года. Вирус папилломы человека: вакцины «Гардасил» (ВПЧ 16, 18, 6, 11) «Церварикс» (ВПЧ 16 и 18) Зачем прививаться? Рак шейки матки, который вызывается вирусом папилломы человека, входит в четверку самых распространенных видов женской онкологии. В целом в России заболеваемость раком шейки матки высокая и продолжает расти. Лечить рак сложно и дорого, лечить сам вирус пока не научились, единственное, что используется в мире для защиты – это вакцинация. Пока вакцины защищают не от всех возможных штаммов вируса, но даже этого достаточно для борьбы с 70% случаев рака шейки матки. Вокруг этой вакцины ходит особенно много слухов и спекуляций, однако она входит в прививочный календарь в 74 странах мира, в некоторых уже более 10 лет, и пока опыт ее применения оценивается как положительный. Плюс к тому, одна из вакцин позволяет бороться с типами ВПЧ, вызывающими аногенитальные бородавки (они же кондиломы) Какая степень защиты? Защитные антитела определяются у 99% привитых. А вот данных по реальному влиянию на частоту рака шейки матки пока нет, так как между заражением и развитием болезни проходят десятилетия, при этом прогноз составляет снижение на 63%. Когда делать? С 9 лет вакциной «Гардасил» и с 10 лет – вакциной «Церварикс» Прививку делают два раза по схеме 0-6 месяцев (три раза, если возраст начала вакцинации выше 15 лет) Гепатит А Вакцины «Аваксим 80» (штамм GMB), «Вакта» (штамм CR 326F), «ГЕП-А-ин-ВАК» (штамм ЛБА-86), «Хаврикс 720» (штамм HM 175) Зачем прививаться? «Всем нужно от слона до мухи/Прививку сделать от желтухи» - хотя стишок из мультика про Бегемота, который боялся прививок, не вполне согласуется с нашим национальным календарем вакцинации, зерно истины в нем есть. Гепатит А (он же – «болезнь Боткина») редко приводит к смертельному исходу. Однако выздоровление занимает длительное время, а в списке возможных осложнений значится острая печеночная недостаточность. Поскольку этот вирус передается через воду и пищу, столкнуться с ним довольно легко, в том числе в детских учреждениях и тем более при поездках в неблагополучные по гепатиту А страны. Какая степень защиты? 90-95% после первой дозы и 95-100% после второй (вторая доза также продлевает действие вакцины до 6-10 лет) Когда делать? Вакта – с 2 лет, ревакцинация через 6-18 месяцев Хаврикс 720– с 12 месяцев, ревакцинация через 6-18 месяцев Геп-А-ин-ВАК – с 3 лет, ревакцинация через 6-12 месяцев Аваксим-80 – с 12 месяцев, ревакцинация через 6-36 месяцев Туляремия: Вакцина туляремийная живая Зачем прививаться? Туляремия – крайне неприятная болезнь, которую переносят грызуны (она даже иногда называется «малой чумой»). Однако прививка имеет смысл только для тех, кто относится к группе риска (проживают в сельской местности и связаны с сельским хозяйством, или проживают рядом со вспышкой заболевания). В целом же в год регистрируется несколько сотен заболевших Когда делать? После 7 лет