Право на жизнь без боли. На Ямале формируется база неизлечимых больных для назначения лекарств

Паллиативная медицина станет общедоступной в 2018 году, сообщила вице-премьер Ольга Голодец на апрельском совете по вопросам попечительства в социальной сфере при правительстве РФ. Она поручила Минздраву до 1 мая рассчитать годовую потребность каждого региона в сильнодействующих обезболивающих препаратах и ввести систему учета лиц, нуждающихся в паллиативной помощи. До 1 июня ведомство должно ввести в регионах мониторинг оказания паллиативной помощи, включая обеспечение наркотическими анальгетиками. По словам главного внештатного специалиста по паллиативной медицинской помощи департамента здравоохранения ЯНАО Татьяны Маценко, сегодня в автономном округе формируется база паллиативных пациентов, нуждающихся в обезболивании наркотическими средствами и психотропными препаратами. «Эта база мобильная, постоянно обновляется. Паллиативная медицина – это улучшение качества жизни «уходящему» больному. Эти пациенты нуждаются в избавлении от тягостных симптомов болезни, тщательном уходе, психологической поддержке, а некоторые из-за сильных продолжительных болей - в наркотических средствах. В ЯНАО около 500 паллиативных пациентов, в том числе 400 взрослых и около 100 детей. В Салехардской окружной клинической больнице таковых на сегодня 67 человек, 50 взрослых и 17 детей. Из полусотни взрослых паллиативных пациентов 35 онкобольные, 12 из которых имеют хронический болевой синдром и нуждаются в наркотических средствах», - сообщила Татьяна Маценко. Паллиативная медицина - это помощь пациентам с неизлечимым прогрессирующим заболеванием, как правило, это онкологические пациенты на 4 стадии заболевания или пациенты с другой нозологией в термальной стадии. В России для развития паллиативной помощи в 2017 году создали паспорт приоритетного проекта «Повышение качества и доступности паллиативной медицинской помощи в РФ», рассчитанного на семь лет. Согласно документу, в 2018 году планируется посчитать потребности граждан в обезболивании и паллиативной помощи и сформировать регулярно обновляемую базу учета таких пациентов. В 2019 году правительство страны намерено создать стандарты и протоколы для работы с неизлечимо больными пациентами, полностью обеспечить пациентов обезболивающими лекарственными препаратами, обучить врачей и внести изменения в ст. 228 УК РФ. На Ямале паллиативная служба начала развиваться в 2014 году и сегодня насчитывает 64 койки. «Сначала у нас в округе было 18 коек для паллиативной помощи, потом 25, сегодня 64, что соответствует нормам в расчете на душу населения. В 10 районных и городских больницах создали 6 взрослых и 4 детских выездных паллиативных бригады, организовали 2 кабинета паллиативной помощи. 157 врачей и 137 медработников среднего звена прошли обучение по оказанию паллиативной помощи и лечению больных с хроническим болевым синдромом», - прокомментировала Татьяна Маценко. По её словам, в округе проблемы в выписывании и назначении сильнодействующих обезболивающих и наркотических средств решаются в индивидуальном порядке. Во многих регионах больные раком 4 стадии жалуются на то, что не знают о своем праве на обезболивание и им не выписывают наркотические препараты. На Ямале паллиативным больным лечащие врачи разъясняют правила назначения и выписки обезболивающих лекарств. Кроме этого, правила их выдачи размещены на информационных сайтах больниц. «Минздрав намного упростил порядок назначения и выписки наркотических средств, и сегодня в каждом регионе есть уже свои локальные приказы. Главврач может принять решение о первичном назначении наркотических средств через врачебную комиссию, а дальше лечащий врач выписывает самостоятельно рецепт за личной подписью и печатью, затем больному остается поставить печать для рецептов и получить лекарства. Это намного упростило выписку наркотических средств. Сейчас на уровне округа решается вопрос об обеспечении паллиативной помощью больных из сельских территорий наркотическими препаратами. Возможно, это будет на ответственности фельдшеров ФАПов. Вопрос решается», - сказала Татьяна Маценко. Если кто-то из паллиативных пациентов по той или иной причине не мог найти общий язык и взаимопонимание со своим лечащим врачом, то у него есть право обратиться на «горячую линию» департамента здравоохранения ЯНАО и сообщить о нарушении его прав на жизнь без сильной боли по телефону 8 (349 22) 47706. Нуждающемуся в помощи пациенту помогут найти не только консенсус в своей больнице, но и улучшить и продлить жизнь, облегчить жизнь родственников.