Ещё

Проект «Киберсердце» позволит снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний 

Фото: Newsroom24
В 2017 году проект «Программно-аппаратный комплекс „Киберсердце“, разработанный в НИИ Нижегородского государственного университета им. Н. И. Лобачевского, занял 1 место в номинации „Лучший IT-проект среди студентов высших учебных заведений“ второго регионального конкурса „IT-проект года“. О том, как разработка изменит жизнь врачей и пациентов, а также о пользе этого комплекса для здравоохранения в целом, рассказывает сердечно-сосудистый хирург Городской клинической больницы №5 Александр Никольский.
— В чем суть новой технологии, и сможет этим аппаратом воспользоваться обычный пациент?
— Наша задача — сделать для пациентов целую линейку компактных приборов, которые можно будет купить за небольшие деньги (3-6 тысяч рублей) и использовать их дома. Для людей, которые не пользуются мобильными телефонами, интернетом, у нас планируются совсем простые приборы. Включается такой прибор автоматически, пациент его легко крепит себе на грудь. Прибор работает на аккумуляторе, заряжается, как сотовый телефон. Прибор автоматически снимает показания сердечно-сосудистой системы и анализирует их. Пациент видит результат в виде светового сигнала: зелёный — всё в порядке, жёлтый — есть повод обратиться к врачу, красный — срочно к врачу.
Планируется также более продвинутый вариант прибора, для пациентов с мобильными телефонами, смартфонами, планшетами, компьютерами. Это прибор будет сбрасывать детальную информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы на гаджет пациента. Тот сможет прочитать доврачебное заключение и рекомендации. Также запланирована система удалённого медицинского мониторинга, основанная на круглосуточном кол-центре, в котором будут работать врачи-кардиологи, функциональные диагносты. В этот центр будут стекаться данные приборов. Программа автоматически будет выбирать из всех кардиограмм „нехорошие“, требующие детального рассмотрения, и автоматически выдавать их врачу-специалисту — все „нехорошие“ кардиограммы будут проходить проверку доктором, и мы избежим некорректных результатов.
— Доктор будет сам связываться с пациентом?
— Поскольку прибор работает в связке с сотовым телефоном, у нас есть обратная связь — доктор может отправить пациенту сообщение или совершить звонок в случае экстренной ситуации. Пациент будет извещён о необходимости вызвать бригаду скорой медицинской помощи или обратиться к врачу. Наша задача — сделать не вещь в себе, а обеспечить бесперебойную связь между пациентом и врачом.
— В чём проблема современного сердечника?
— На сегодняшний день медицинская помощь в крупных городах налажена неплохо: есть сосудистые центры, есть специалисты узкого профиля — кардиологи, кардиохирурги, аритмологи. Но не все живут в крупных гоородах, и не у всех есть возможность своевременно попасть к специалистам. Задача нашего прибора — приблизить специалиста к пациенту. Экономический эффект от применения нашего прибора достигается тем, что мы снижаем количество немотивированных госпитализаций и в то же время предотвращаем поздние госпитализации, когда лечение становится более дорогостоящим и длительным.
— В чём польза прибора для врача?
— Существует некий процент пациентов, которые не знают о том, что больны. И приходят поздно, когда болезнь приобретает угрожающий характер. Таких пациентов можно будет отследить на ранних стадиях. Существуют также пациенты, которые жалуются на периодические проблемы с сердечно-сосудистой системой, но „поймать“ эти моменты не удаётся. Эти пациенты смогут в момент плохого самочувствия включить прибор, и врач узнает информацию об этом своевременно, а не будет проводить неинформативное обследование, когда приступ уже прошёл.
— Сколько людей страдает от сердечно-сосудистых заболеваний?
— На сегодняшний день сердечно-сосудистые патологии находятся на первом месте по смертности. Во всём мире, Россия — не исключение. Всемирная организация здравоохранения ближайшие пять лет провозгласила годами лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Этой проблеме уделяется большое внимание в РФ: создана сеть сердечно-сосудистых федеральных центров, региональных и местных сосудистых центров, получены немалые успехи в борьбе с сердечно-сосудистыми патологиями. Например, в Нижегородской области смертность от них снизилась на 9-12 процентов, это реальные цифры, за которыми — тысячи спасённых жизней. Задача нашего прибора — выявить бессимптомных больных, которые на сегодняшний день находятся в группе риска, и вообще увеличить охват населения сердечно-сосудистым скринингом.
— Возраст тех, на кого рассчитан прибор?
— Мы планируем, что прибор будет полезен людям в любом возрасте. В том числе и детям, потому что есть дети с врождёнными пороками сердца, есть пациенты, перенесшие операции на сердце (первые дни и месяцы после операции — самые высокие группы риска). Все эти пациенты должны быть обеспечены круглосуточным ЭКГ-скринингом. Но технически это непросто. Сейчас существуют приборы для мониторирования ритма, но все они работают в режиме последовательной съёмки ЭКГ. То есть пациент ходит с прибором, потом приносит его врачу, и только на следующий день доктор расшифровывает ту кардиограмму, которая была вчера. Наш прибор позволит видеть кардиограмму в режиме реального времени. Соответственно, помощь будет своевременной — то есть если человеку плохо сейчас, помощь будет оказана сейчас, а не завтра.
— Прибор рассчитан только на сердечников?
— Наш прибор понадобится и врачам, и молодым здоровым людям, которые следят за своим здоровьем, ходят в спортивные залы, ведут здоровый образ жизни, и им небезразлично состояние их здоровья. Мы предлагаем программу „Личный кабинет пациента“, в которой можно хранить обследования, консультироваться по сети с докторами, получать рекомендации. Наш прибор собирает данные не только о сердечно-сосудистой системе: мы учитываем рост пациента, возраст, пол и другие характеристики. Также наша система интегрирована с единой государственной информационной системой здравоохранения, и те данные, которые мы получаем о пациенте с помощью наших приборов, хранятся в базе данных пациентов и в случае обращения пациента в медицинское учреждение эти данные могут быть открыты любым врачом. И, разумеется, также наши пациенты — пожилые люди.
— На какой стадии находится реализация проекта?
— Уже сегодня модули проекта „Киберсердце“ — такие, как передача кардиограммы, сбор данных ЭХО-кардиографии и обработка изображений компьютерной томографии сердца внедрены на базе пятой городской клинической больницы и на базе городской кардиохирургической больницы, известной как кардиоцентр. Также работает кардиокабинет телемониторинга на базе университета имени Лобачевского. Приборы, о которых я говорил — существуют, мы ими пользуемся, но они пока проходят тестирование. В течение двух месяцев мы планируем выпустить первую партию, которая пойдёт в медицинскую среду для апробации. Думаю, что в течение этого года мы будет тестировать приборы.
— В какие учреждения пойдут приборы?
— В разные: поликлиники, стационары, спортивные секции, где есть спортивные доктора.
— Когда закончится процесс тестирования, сертификации? Другими словами, когда любой желающий сможет пойти и приобрести прибор?
— Процесс может занять от года до двух. Наше основное преимущество — продуманный дизайн использования. Мы делаем не вещь в себе, а вещь, ориентированную на докторов и пациентов. Второй плюс — это автоматический, машинный метод диагностики.
— От выпуска прибора ожидается экономический эффект?
— Мы подсчитали, что около двух с половиной миллиардов рублей мы могли бы сэкономить бюджету Нижегородской области при внедрении программно-аппаратного комплекса „Киберсердце“ на территории области. Это не просто выпуск приборов. Это и создание системы телемониторинга, центра круглосуточного обслуживания пациентов, создание облачных серверов нашей программы и оснащение стационаров и — в первую очередь — амбулаторий, поликлиник, мелких фельдшерско-акушерских пунктов.
Но главное, всё-таки — социальная значимость. Здесь ключевой показатель — снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. При всестороннем внедрении нашей системы, при использовании всех её возможностей мы ожидаем снижения смертности в Нижегородской области до 9% от нынешних показателей.
— Какова точность прибора?
— Когда задействован весь ресурс программы „Киберсердце“, он позволяет выставлять диагнозы по электрокардиограмме с точностью более 98%.
— Подобные разработки уже были, есть с чем сравнить?
— Мы работаем сейчас с кардиографами фирмы „Шиллер“, это одни из лучших в мире швейцарские кардиографы, они дают показания с точностью около 86%. Точность наших результатов получается выше благодаря мощным алгоритмам машинного анализа ЭКГ и суперкомпьютерным технологиям, которые реализуются на базе суперкомпьютера „Лобачевский“ — наш кластер программного комплекса располагается совместно с модулями суперкомпьютера „Лобачевский“.
— „Киберсердце“ не единственная разработка в области медицины?
— Методы, которые мы используем — универсальны. С их помощью можно анализировать любую информацию, поэтому было бы неправильно терять такие наработки, они будут использоваться в анализе любой медицинской информации.
Этот прибор — верхушка айсберга. Это то, что увидят люди. А сам по себе проект „Киберсердце“ — это большой комплекс, который позволяет собирать разнородную медицинскую информацию. Не только кардиограмму. Мы собираем УЗИ сердца, данные анализов, МРТ, компьютерной томографии сердца. Все эти показатели наша система обрабатывает и даёт доврачебное заключение, подсказывает врачу, как этого пациента дальше лечить, что надо сделать в плане дообследования, какие таблетки ему назначить, формирует план лечения и прогноз. Наша задача — поддержать врача в принятии решения. Конечно, может быть, узким специалистам это не требуется, они и так решают эту задачу не хуже компьютера. Но узких специалистов не хватает. Их нет в области, их нет в районах. И задача нашего комплекса — стандартизировать уровень оказания медицинской помощи, чтобы в крупном центре и в районе он не сильно отличался. То есть наша система будет помогать врачу — терапевту, например, принять правильное решение, дать правильные рекомендации, направить больного туда, куда нужно, когда он вынужден будет смотреть кардиологического пациента или кардиохирургического пациента. Это основная задача комплекса. А удалённый съём ЭКГ — важная опция, но одна из многих. Мы также занимаемся разработкой программного обеспечения для компьютерных томографов, магнитно-резонансных томографов, которое поможет в автоматическом режиме проводить диагностику сердца как органа, моделировать процессы в нём и более углублённо изучать с помощью этих методов сердце. У нас работает очень большая группа — это невозможно было бы сделать без мощной научной базы ННГУ имени Лобачевского. В проекте участвует больше пяти кафедр университета, задействовано несколько крупных лечебных учреждений, таких, как пятая больница и нижегородский кардиоцентр.
Комментарии
Читайте также
Новости партнеров
Новости партнеров
Больше видео