Что нужно знать родителям о вакцинации девочек "Гардасилом" в 2018 году
Федор Ларионов для Sputnik Во вторник, 5 декабря, Министерство здравоохранения, труда и социальной защиты сообщило о начале масштабной кампании по вакцинации американским препаратом "Gardasil" ("Гардасил") 10-летних девочек 2007 года рождения — то есть до "возраста начала половой жизни", как сообщается в пресс-релизе министерства. "Гардасил" — это вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ), который передается преимущественно половым путем и вызывает рак шейки матки. По плану предстоит вакцинировать 15 000 пациенток по всей Молдове, бесплатно и по добровольному согласию родителей. Вакцину молдавскому минздраву предоставил Глобальный альянс по вакцинам и иммунизации (GAVI). По каким ценам Молдова будет покупать вакцину? Пресс-конференцию в честь старта вакцинирования "Гардасилом" в Молдове провела лично министр Стела Григораш, а саму кампанию в минздраве считают большим успехом. Кроме того, это довольно крупная международная покупка. Речь идет о партии в 35 000 вакцин, которые были закуплены для Молдовы. По словам предыдущего министра, Руксанды Главан, если кампания по вакцинации в 2017-2018 годах пройдет успешно, то Молдова может продолжить долговременные закупки "Гардасила" в 2019-2025 годах. Однако вакцину Молдова будет получать уже не бесплатно, а по льготной цене GAVI — 4,6 доллара. Не то, чтобы мы были любителями рискованных сравнений, но это звучит как "первая доза бесплатно". Производит эту вакцину только одна фирма — американская фармацевтическая корпорация "Merck & Co.". В Западной Европе цена одной дозы вакцины составляет десятки долларов, а в США — от 150 до 200 долларов. Не забываем, что доз требуется по две на каждую пациентку. Неясно, кто будет платить за вакцину, когда закончатся все льготные программы для Молдовы. В Америке с медициной тоже не всё в порядке Любые вопросы насчет "Гардасила" в структурах минздрава воспринимают с раздражением, как атаку на репутацию руководства, мракобесие и обскурантизм. Корреспондент "Sputnik Молдова" побеседовал с представительницей одной из медицинских структур и с ходу наткнулся на яростный отпор, как будто попытался вломиться в больницу в разгар эпидемии гриппа без маски и бахил. Логика собеседницы была примерно следующей — это же американская вакцина, она в США и в ЕС проверена и одобрена, а мы кто такие, чтобы сомневаться? Простите, но это же не аргумент. Можно подумать, в США никогда не возникали коррупционные скандалы вокруг фармацевтических фирм и медицинских программ. Так происходит во многих странах мира. Например, по результатам исследования, опубликованного в 2017 году в журнале American Journal of Public Health, каждый двенадцатый врач в США получал деньги от фармацевтических компаний. Взятки получили 68 177 врачей на общую сумму более 46 миллионов долларов. Или вот, колоссальный скандал в США вокруг Medicare в 2016 году, — когда "льготные" лекарства списывали и перепродавали. Как сообщал минюст США, обвинения были предъявлены 301 сотруднику федеральной медицинской программы. Выявленный ущерб — 900 миллионов долларов. Можно вспомнить и давний скандал 2002 года, когда в бухгалтерской отчетности американского фармацевтического гиганта, корпорации "Merck & Co", были обнаружены приписки на сумму — держитесь за стул — 14 миллиардов долларов. Интересно, что именно эта компания через дочернее предприятие "Merck Sharp & Dohme Corp." является эксклюзивным производителем "Гардасила". Не станет ли вакцинация "добровольно-принудительной"? Ясно, что и родители девочек, и налогоплательщики имеют право задавать любые вопросы и получать самую полную информацию. Тем более что вопросы есть, и вопросы неприятные. Во-первых, не до конца ясно, как будет гарантирована добровольность вакцинирования. Минздрав заявляет, что вакцинация "Гардасилом" — добровольная. Но все помнят скандалы 2016 года, когда в минздраве предложили ужесточить правила обязательной вакцинации вплоть до того, чтобы не пускать детей без прививок в школы и детские сады. В общем, как в знаменитой кинокомедии, где героиня Нонны Мордюковой распространяла лотерейные билеты — "А если не будут брать, отключим газ!" В принципе, "Гардасил" пока не включен в Национальную программу иммунизации на 2016-2020 годы, где перечислен ряд обязательных прививок для детей. Но все знают, что работники бюджетных структур, боясь неприятностей по службе, склонны возводить в обязанность даже то, что всего лишь "рекомендуют" сверху. Можно ли гарантировать, что кто-то из врачей не поддастся искушению "выполнить план" любой ценой? И кому жаловаться, если вдруг к вакцинированию девочек "Гардасилом" в какой-нибудь больнице родителей будут принуждать? Ответ на этот вопрос неясен. Люди не доверяют вакцинам, потому что не доверяют госорганам Молдовы А почему вообще, к вакцинации приходится принуждать? Ведь каждый здравомыслящий человек понимает, что вакцинация необходима. Однако здравомыслящие люди в Молдове еще и не доверяют государственным органам. В ноябре 2017 года опубликован очередной опрос Международного республиканского института США (IRI). По мнению опрошенных, структуры минздрава вместе с МВД и минобразования — на втором месте по подверженности коррупции после парламента. По числу тех, кому опрошенные давали взятки, – медики на первом месте, опережая полицейских. Рейтинг доверия к системе здравоохранения, к сожалению, ниже всякой критики — всего 36%. Вопросы к "Гардасилу" есть. И лучше, чтобы на них был дан ответ подробный и честный, а не в духе рекламных стикеров и баннеров, которыми облеплены все аптеки. Родители должны знать всю правду о возможных побочных эффектах Международные медицинские структуры, которые занимаются продвижением "Гардасила" не только в Молдове, но и в других странах, заверяют, что серьезных побочных эффектов вакцина не вызывает. По их словам, слухи о побочных эффектах распространяют глупые подростки и безответственные родители. И этот оптимизм вызывает сомнения именно из-за своей лучезарности. Между тем, в государственной Системе регистрации сообщений об осложнениях при вакцинации США (VAERS) зафиксировано 69 сообщений о развитии синдрома Гийена-Барре после вакцинации "Гардасилом" в 2006-2009 годах (данные отделения неврологии Медицинского университета Нью-Джерси, США). Это серьезный вопрос, потому что при синдроме Гийена-Барре иммунная система человека "набрасывается" на нервную систему. Могут быть затронуты нервы, контролирующие движения мышц или передающие болевые, температурные и осязательные ощущения, говорят эксперты. Ранее в Республике Молдова в 2010-2011 годах вакциной "Гардасил" были привиты 6874 девушки, при этом не был выявлен ни один случай побочных эффектов или осложнений. Прекрасно, но имеет ли стопроцентные гарантии 6875-я девочка? Решение должен принять каждый для себя, взвесив все "за" и "против" Мы не хотим поставить под сомнение безопасность вакцины "Гардасил", или необходимость общенациональной кампании по вакцинации в нашей стране. Журналисты "Sputnik Молдова" сообщают то, что нужно знать об этом медицинском продукте и о том, как его воспринимает общественность. Мы не выдаем рецептов, а беседуем с экспертами, и стремимся, чтобы к вакцинации относились серьезно. Пусть все будут здоровы. Но как уже сказано, вопросы к "Гардасилу" могут и будут возникать. И на каждый из этих вопросов должен быть готов доброжелательный, полный и честный ответ. К этой теме мы обязательно вернемся — на вопросы Sputnik Молдова ответят специалисты Национального центра общественного здоровья (CNSP). А прямо сейчас советуем родителям посетить сайт CNSP и внимательно ознакомиться со всей информацией о вакцинировании девочек "Гардасилом". Материалы там есть и на молдавском, и на русском языках.