Болезнь молодых, или Жизнь с болью
Они включают радио и слышат популярные хиты. "Обернитесь, обернитесь!" - призывает их дуэт импозантных мужчин. "Не добежать", - жалуется им брутальный солист. Для большинства из нас это лишь фигуры речи, для них - констатация медицинского факта. Они физически не могут ни побежать, ни даже повернуть голову на оклик. Зачастую они лишены возможности поднять голову, чтобы посмотреть на звезды. Поправить задравшуюся брючину для них - неразрешимая проблема. Их жизнь превратил в мучение анкилозирующий спондилоартрит, более известный как болезнь Бехтерева. Болезнь молодых В конце 19-го века знаменитый русский врач-невропатолог Владимир Бехтерев описал симптомы хронического прогрессирующего недуга, поражающего суставы и позвоночник, который в основном и страдает при болезни, названной именем ученого, - болезни Бехтерева. Причем иногда позвоночник изменяется до такой степени, что человек со временем фактически лишается возможности двигаться. Позвоночник теряет эластичность, не давая возможности нагнуться или распрямиться: зачастую лучшие годы жизни больной проводит либо в так называемой позе просителя, либо в позе гордеца. Иными словами, либо в постоянно скрюченном состоянии, либо, наоборот, в вечно выпрямленном, как бамбуковая палка. Естественно, это означает инвалидность и разрушенную жизнь, так как болезнь Бехтерева в далеко зашедшей стадии практически не лечится. Единственный способ не дать человеку стать беспомощным - выявить болезнь на ранней стадии. Проблема в том, что подавляющее большинство пораженных этим недугом - люди от 15 до 35 лет, которые рискуют стать инвалидами в самом расцвете сил. В этом возрасте люди, как правило, пренебрежительно относятся к своему здоровью: да ну, мол, пройдет само. Крайне важно помочь им вовремя "обернуться": прислушаться к своему организму и распознать начальные симптомы надвигающейся беды. Именно это - основная цель выставки "Болезнь молодых, или Жизнь с болью", которая до 13 декабря проходит в столице. Боль в каждой букве Организаторы выставки - компания "Новартис Фарма", Общество взаимопомощи при болезни Бехтерева и Ассоциация ревматологов России - выставили в пешеходной зоне Гоголевского бульвара световые скульптуры. Это созданные из прозрачной смолы фигуры людей, застывших в естественных для большинства из нас позах: вот человек присел завязать шнурок, вот махнул рукой, вот надевает пальто. Но позвоночник у всех подсвечен красным: это как красный свет для страдающих болезнью Бехтерева, которые даже об этих элементарных движениях могут только мечтать. Впечатляющее доказательство - таблички у каждой скульптуры. На них - короткие, но пробирающие до мурашек - цитаты пациентов. Здесь в каждой строчке, в каждой букве - боль, боль, невыносимая боль. И физическая, и душевная. Поцелуй меня, если сможешь Представьте, каково это - не иметь возможности поднять голову, чтобы посмотреть в глаза любимого. Или склониться, чтобы поцеловать любимую, - такое бывает чаще, ведь мужчины, как правило, выше ростом. Именно мужчины составляют основную группу риска: еще сравнительно недавно на одну страдающую болезнью Бехтерева женщину, по статистике, приходилось девять мужчин. Только в последние годы этот разрыв сократился. Позвоночник - первый и главный объект, который выводит из строя недуг. Все начинается с болей в спине, чаще в ее нижней половине. В основном болит по ночам и ближе к утру, а в течение дня, когда человек активно двигается, боли ослабевают. Ноющая боль по утрам в пояснице, которая проходит после зарядки и горячего душа, тоже повод задуматься: начинающаяся болезнь Бехтерева проявляет себя прежде всего тогда, когда тело находится в покое (это ее главное отличие от радикулита, с которым болезнь Бехтерева на начальной стадии часто путают). Но позвоночник - это лишь первый этап. Далее в процесс включаются суставы рук и ног. Могут поражаться любые суставы - плечевые, тазобедренные, а также суставы кистей. Под удар часто попадают связки и сухожилия, и тогда ломит уже все тело. Болезнь может развиваться с разной скоростью, и в этом заключается еще одно проявление ее коварства. Ухудшение может постепенно и не очень заметно происходить в течение нескольких лет, так что человек, по существу, не осознает разницы, спохватываясь лишь на поздней стадии болезни, когда эффективно бороться с недугом уже невозможно. А качество жизни снижается до такой степени, что пациент скоро не сможет самостоятельно себя обслуживать. Простуда как пытка Замечание: "Пока я вообще могу видеть" - это вовсе не отчаянный крик души, а хладнокровная констатация факта. Если недуг прогрессирует, зафиксированные суставы и окостенение шейного отдела позвоночника - это еще не все беды, которыми грозит болезнь Бехтерева. Часто у пациентов возникает увеит - воспаление глаз, которое проявляется резкой болью, сильным покраснением, обильным слезотечением и ухудшением зрения. Эти явления наблюдаются в среднем у каждого третьего-четвертого больного и требуют немедленного обращения к специалисту. Кстати, схема работает и в обратную сторону: часто именно воспаление глазного яблока позволяет распознать болезнь Бехтерева на ранних стадиях. Пациент приходит к офтальмологу, жалуясь на зрение, и тот отправляет его на дальнейшие обследования. Легендарному Гиппократу, древнегреческому целителю и философу, "отцу медицины" и автору клятвы, которую по сей день дают начинающие врачи, приписывают фразу: "Если у тебя много болезней, значит, у тебя больной позвоночник". Формулу и в этом случае можно перевернуть: больной позвоночник является также предвестником других серьезных проблем со здоровьем. При болезни Бехтерева пациента могут беспокоить боли в грудном отделе позвоночника, которые часто принимают за проявления межреберной невралгии или заболеваний сердца. Встречаются и действительно серьезные патологии сердца и сосудов - перикардит (воспалительное поражение серозной оболочки сердца), аортит (воспаление стенки аорты), поражение аортального клапана с последующей сердечной недостаточностью. Иногда развиваются фиброзные поражения легочной ткани, почечная недостаточность. Нередки кишечные воспаления и остеопороз. В общем, возможных сопутствующих болезни Бехтерева заболеваний так много, что человеку остается лишь вздыхать. Но даже с этим возникают огромные трудности: глубокий вдох, кашель, чихание вызывают невыносимые боли в груди. А про психологические проблемы, связанные с тем, что простые и еще недавно привычные действия приводят к адским мучениям, а элементарная простуда становится невыносимой, наверное, даже нет смысла говорить. "От генов и хромосом" И еще один неутешительный факт: болезнь Бехтерева передается по наследству. Она связана с наличием гена, получившего название HLA B27. Его носителями считаются примерно 7-10% жителей планеты. Из тысячи детей, рожденных в парах, не имеющих этого маркера, болезнью Бехтерева заболевают пятеро. У больных родителей дети заболевают в 30 случаях из тысячи, то есть в шесть раз чаще. Предотвратить болезнь, увы, невозможно. Но современные медико-генетические методики позволяют рассчитать риск возникновения болезни Бехтерева у детей, рожденных от родителей, страдающих этим заболеванием. Главное, все делать вовремя. Не приговор При своевременном обнаружении и качественном лечении болезнь Бехтерева позволяет вести вполне нормальную и успешную жизнь. Россиянину Владимиру Крамнику она не помешала стать чемпионом мира по шахматам, чешскому писателю Карелу Чапеку - написать книги, ставшие классикой. Норвежец Йенс Столтенберг был премьер-министром своей страны и сейчас возглавляет НАТО, а греческий миллиардер Аристотель Онассис сколотил огромное состояние. Все же слова "при своевременном обнаружении" здесь ключевые. Тяжких последствий можно избежать лишь в том случае, если начать бороться с этим недугом на начальной стадии. Вот почему так важно не пройти мимо экспозиции на Гоголевском бульваре. Нестандартные скульптуры и берущие за душу свидетельства тех, к кому помощь пришла слишком поздно, - лучший повод задуматься и присмотреться - к своему здоровью, здоровью своих детей, друзей и близких. Быть может, ваш внимательный взгляд и своевременное вмешательство позволят кому-то всю жизнь без труда и боли смотреть в небо. 873319/RHEUM/A4/12.17/1 ____________________________________ Возрастная категория 0+
