Войти в почту

Полный текст Белой книги "Развитие дела здравоохранения и прогресс в деле охраны прав человека в Китае"/5/

III. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОЕ ПОВЫШЕНИЕ КОМПЕТЕНТНОСТИ СЛУЖБ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Китай придерживается принципа "сделав акцент на профилактике, проводить объединенные работы по предупреждению и лечению заболеваний", повышает доступность и уравнивание общественного медицинского обслуживания, увеличивает масштаб профилактики и контроля инфекционных, хронических, эндемических и др. заболеваний, повышает способность реагирования на экстренные случаи в сфере общественного здравоохранения, продвигает базовое медицинское обслуживание, охватывающее весь народ, непрерывно повышая при этом степень уравнивания. Повышение процента охвата населения базовым общественным медицинским обслуживанием. Государство бесплатно предоставляет вакцины и делает прививки, в настоящее время такие услуги охватывают не только детей, но и взрослых. По состоянию на конец 2015 года, показатель вакцинации населения в административных единицах уровня поселка и выше в целом находится выше уровня 90%, благодаря большинству вакцин в рамках Государственной программы по профилактике и лечению инфекционных заболеваний коэффициент вспышки инфекционных заболеваний и смертности от них снизился до исторического минимума. В период с 2010 по 2017 год размер дотации на базовое общественное медицинское обслуживание на душу населения повысился с 15 до 50 юаней; перечень услуг с первоначальных 41 позиции 9 категорий расширился до 47 позиций 12 категорий. Создание архивов с учетными записями о состоянии здоровья населения, просветительские мероприятия в области здоровья, профилактическая вакцинация, медицинский контроль за состоянием здоровья детей, беременных женщин и лиц пожилого возраста, уход за хроническими больными, уход за больными с тяжелыми психическими расстройствами, уход за туберкулезными больными, контроль над здоровьем с помощью методов традиционной китайской медицины, оповещение и урегулирование инцидентов, связанных с инфекционными заболеваниями и ЧП в области общественного здравоохранения, надзор и совместное управление в области здравоохранения и планирования рождаемости - вышеперечисленные 12 видов обслуживания охватывают весь процесс жизни населения. По состоянию на конец 2016 года, для 76,9% населения всей страны был создан электронный архив с учетными записями о состоянии здоровья. Количество больных гипертонией и сахарным диабетом, присоединившихся к механизму контроля над здоровьем, соответственно достигло 90,23 млн и 27,81 млн человек, коэффициент присоединившихся к механизму контроля над здоровьем беременных женщин и детей младше 3 лет, соответственно, достиг 91,6% и 91,1%. Расширение охвата всеобщим базовым общественным здравоохранительным обслуживанием. В 2012 году государство достигло цели устранения неонатального столбняка у новорожденных. В 2014 году, после того как стали проводить вакцинацию новорожденных против гепатита В, коэффициент носителей поверхностного антигена вируса гепатита В среди детей младше 5 лет снизился с 9,67% в 1992 году до 0,32%. Китай досрочно выполнил поставленную ВОЗ задачу к 2017 году снизить распространенность носителей поверхностного антигена вируса гепатита B среди детей младше 5 лет до уровня ниже 1%. Продолжает улучшаться ситуация с распространением базового общественного здравоохранительного обслуживания на мигрирующее внутри страны население; повсеместно проводятся работы по профилактике и контролю над инфекционными заболеваниями, коэффициент охвата профилактическими прививками детей мигрантов превышает 90%. С учетом тяжелых заболеваний, основных факторов, отрицательно влияющих на здоровье, и вопроса здоровья ключевых групп людей были разработаны и реализованы важные программы общественного медицинского обслуживания, в том числе детям младше 15 лет делают повторную прививку против гепатита В; улучшается питание детей в бедных районах; беременным женщинам в деревнях предоставляется возможность родов в больнице, для деревенских женщин организуются медицинские обследования на рак шейки матки и рак молочной железы; в деревнях строятся гигиенические уборные, в которых проводят обеззараживание и т.д. В итоге, соответствующие программы охватили около 200 млн человек. В 2009 году государство запустило проект по восстановлению зрения для миллиона малообеспеченных больных катарактой. Правительство предоставило денежную помощь на проведение операций для больных катарактой из числа нуждающихся, и по состоянию на конец 2013 года было проведено свыше 1,75 млн операций. Продолжает повышаться уровень контроля над эпидемиями. В стране создана самая крупная в мире по масштабам интернет-система прямого оповещения на случай вспышки эпидемии и ЧП в области общественного здравоохранения. Количество вспышек инфекционных заболеваний, подлежащих регистрации, в среднем снизилось на 19,4%. Повысилась способность раннего выявления инфекционных заболеваний и их раннего предупреждения; система информационной отчетности об инфекционных заболеваниях теперь охватывает 71 тыс. лечебных учреждений, количество пользователей системы превышает 160 тыс. человек, за год составляется около 9 млн отчетов по соответствующим случаям заболевания. Согласно отчету за 2016 год, уровень заболеваемости и уровень смертности от инфекционных заболеваний первой и второй категории удерживается на уровне ниже 215,7/100 тыс. человек и 1,31/100 тыс. человек, соответственно. Была создана сеть контрольных лабораторий, которые находятся в государственных, провинциальных, городских и уездных центрах по борьбе с заболеваниями. Лаборатории по изучению таких болезней, как грипп, полиомиелит, корь и энцефалит, при Китайском центре по контролю и профилактике заболеваний стали эталонными лабораториями во Всемирной организации здравоохранения. В целом эпидемическая ситуация стабильна, в последние годы не наблюдалось вспышек сравнительно крупных эпидемий инфекционных заболеваний. Ситуация в области распространения эпидемии синдрома приобретенного иммунного дефицита /СПИД/ в целом удерживается на низком уровне, в ключевых районах тенденция быстрого распространения эпидемии этого заболевания была взята под контроль. Китай добился заметных успехов в профилактике туберкулеза, и коэффициент выздоровления держится на отметке выше 90%. В 2016 году, согласно государственному отчету по туберкулезу, количество заболевших туберкулезом снизилось на 12,6% по сравнению с 2011 годом, смертность от туберкулеза снизилась до 2,3/100 тыс. человек, и, таким образом, по этим показателям Китай достиг уровня развитых стран. По всей стране в общей сложности было зафиксировано 3189 случаев заболевания малярией, из них было всего 3 случая аутохтонной инфекции, что значительно меньше по сравнению с 4262 случаями в 2010 году. В более чем 80% уездов, главных районов распространения малярии, эта болезнь была практически полностью устранена. Последовательно укрепляется эффективность профилактики и лечения основных паразитарных болезней. По состоянию на конец 2016 года, в 453 уездах, являющихся источником эпидемий, в равной мере были достигнуты или даже превышены стандарты в области контроля и пресечения распространения шистозоматоза./следует/