?

Бариатрические операции могут вызвать алкогольную зависимость

Фото: Medical Insider

Все больше и больше людей выбирают бариатрическую хирургию для потери веса. Тем не менее, новые исследования показывают, что одна из наиболее распространенных операций может повысить риск алкогольной зависимости. Результаты были опубликованы в научном журнале Surgery for Obesity and Related Diseases.

Актуальность проблемы

Ученые решили исследовать долгосрочную историю пациентов, перенесших операцию по поводу ожирения. Они обнаружили связь между процедурой и проблемами с алкоголем. В частности, исследователи сосредоточились на Ру-Y (Roux-en-Y) желудочном шунтировании — метод хирургической операции, которая изменяет структуру тонкого кишечника и уменьшает желудок до размера яйца. Исследователи установили, что у каждого пятого пациента развились проблемы с алкоголем в течение 5 лет после операции.

Материалы и методы исследования

Ученые исследовали более 2300 пациентов с ожирением, за которыми наблюдали в течение 7-летнего периода.

Во время наблюдения желудочное шунтирование было самой популярной процедурой, которую провели 1481 наблюдаемым. У 522 пациентов была проведена другая процедура, называемая лапароскопическое бандажирование желудка, при которой на верхнюю часть желудка устанавливается бандаж — плотное кольцо из биологически инертного материала на основе силикона, тем самым ограничивая потребление пищи.

Результаты научной работы

За 7-летний период наблюдения пациенты после желудочного шунтирования имели симптомы алкогольной зависимости. Исследование показало, что у 20,8% пациентов возникли симптомы расстройства употребления алкоголя в течение 5 лет после операции. В отличие от этого, только 11,3% пациентов с лапароскопическим бандажированием желудка имели сходные проблемы.

Исследование является наблюдательным и не может объяснить причину, по которой желудочное шунтирование может увеличивать риск намного больше, чем другие хирургические вмешательства. Однако исследователи предполагают, что желудочное шунтирование повышает уровень алкоголя в крови быстрее по сравнению с другими операциями.

Другая возможная причина состоит в том, что желудочное шунтирование повышает толерантность, изменяя генетическое выражение гормонов, которые имеют дело с цепями вознаграждения в головном мозге.

«Мы знали, что за первые 2 года операции количество людей, испытывающих проблемы с алкоголем, увеличилось, но мы не ожидали, что число пострадавших пациентов продолжит расти в течение 7 лет. Поскольку проблемы с алкоголем могут не появляться в течение нескольких лет, важно, чтобы врачи регулярно спрашивали пациентов с историей бариатрической хирургии об употреблении алкоголя», — говорит Венди Кинг (Wendy King).

Авторы другого исследования утверждают, что бариатрические операции могут повысить вероятность членовредительства.

Литература

King W. C. et al. Alcohol and Other Substance use after bariatric surgery: Prospective evidence from a US Multicenter cohort study //Surgery for Obesity and Related Diseases. – 2017.

Популярные темы
illustration Created with Sketch.
Задайте ваш вопрос
Задать вопрос
Новости партнеров
Новости партнеров