Успеть к больным до пробок. Корреспондент «Вечерки» провела день на выездах с врачом
Пришедшее потепление превратило середину февраля в горячую пору для медиков: город накрыла вторая волна орви.Рассвет. Душ и кофе, но не с сигаретой, а с сообщениями, окошки которых с самого утра огоньками вспыхивают на экране смартфона. Терапевт Ирина Ярцева просматривает с их помощью вызовы на сегодняшний день. По пятницам их, как правило, немного: в конце недели люди не слишком любят встречаться с врачами, надеясь прийти в себя за выходные. Отложив телефон, Ирина составляет план на день: сегодня она работает на вызовах. Половину недели терапевт-иммунолог обычно принимает пациентов в стационаре, другую — ездит по домам. С начала февраля вызовов стало больше — морозы ушли и вместе с потеплением увеличилось количество заболевших ОРВИ. 9:00 Ирина садится в машину: частная клиника, где она трудится, предоставляет ей служебный автомобиль. Сюда она перешла из городской поликлиники, впрочем, как она говорит, формат работы для нее с тех пор не слишком изменился — болеют все пациенты одинаково. — Сейчас в основном диагностирую ОРВИ, но в «топе» также ветрянка, сердечно-сосудистые заболевания и бронхиты. Последние, к слову, чаще всего возникают в результате осложнений после заболевания, перенесенного на ногах. — Ну не любят у нас люди лечиться! — вздыхает Ирина. — Большинство москвичей думают, что заболевание «само пройдет», поэтому предпочитают выпить жаропонижающее и отправиться на работу. А в результате проблем становится больше, когда такиетрудоголики через несколько недель сваливаются от какого-нибудь осложнения. 11:00 Первый вызов. Съемная однушка на Ломоносовском проспекте. Дверь открывает бледный молодой человек. — Константин, — представляется он. — Вчера был бодр, а сегодня вот дал жару... Врач осматривает горло, ставит на запястье пульсоксиметр — прибор, измеряющий количество кислорода в крови. — Легкие чистые, температура, — констатирует Ирина. — ОРВИ. Принимайте лекарства по схеме и спите, как можно больше спите! Мы оставляем Константина ждать жену, которая должна привезти лекарства, и отправляемся дальше. 14:00 Мы садимся в машину, врач проверяет телефон. — А у вас бывают трудные пациенты? — спрашиваю я. — Трудные для меня — это те, кто не настроен на лечение, — говорит врач. — Например, ипохондрики, которые постоянно жалуются то на одно, то на другое. А когда ты им разрабатываешь алгоритм лечения, они начинают оспаривать его и обивать пороги других специалистов. А дело в том, что их цель — вовсе не выздоровление, а привлечение внимания родственников. Как правило, такие пациенты чаще всего встречаются среди женщин после 45 лет. Для того чтобы научиться работать с «трудными» пациентами, Ирина проходила тренинг с психологами. И благодаря ему неожиданно для себя излечилась от аллергии, мучившей ее с детства. — Во время работы с психологом я поняла, что мне сложно находить общий язык с некоторыми пациентами из-за собственных внутренних конфликтов, о существовании которых я и не подозревала, — признается она. Ведь зачастую именно психологические проблемы лежат в основе многих заболеваний. — К примеру, пыльца деревьев — часть окружающего мира, — улыбается врач. — Она существовала на планете задолго до нашего появления на ней. Поэтому поллиноз — не что иное, как неприятие определенной части этого мира. Вот почему перед началом дорогостоящего лечения застарелой хвори попробуйте разобраться в себе: может, и лечения не потребуется. 17:00 Мы прощаемся с Ириной около клиники, куда она приехала на совещание. Тем временем на телефон ей пришли новые сообщения — вызов на Арбат и в Коньково. Видимо, совещание будет недолгим — к больным нужно успеть до пробок.