Новый тип лечения вызывает длительную ремиссию рассеянного склероза
Новые результаты клинических испытаний свидетельствуют о том, что высокие дозы иммуносупрессивной терапии с последующей трансплантацией собственных кроветворных стволовых клеток могут вызывать устойчивую ремиссию ремиттирующего рассеянного склероза. В ходе пятилетнего исследования, проведенного учеными Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), после получения лечения с высокими дозами иммуносупрессивной терапии и трансплантации аутологичных гемопоэтических клеток (HDIT / НСТ), 69 процентов участников выжили, не показывая прогрессирования инвалидности, рецидивом симптомов рассеянного склероза или новых поражений головного мозга. Примечательно, что участники не принимали каких-либо лекарств от заболевания после получения HDIT/HCT. "Эти расширенные данные свидетельствуют о том, что лечение один раз с HDIT/НСТ может быть значительно более эффективным, чем долгосрочное лечение с наилучшими имеющимися препаратами для людей с определенным типом рассеянного склероза" сказал директор NIAID Энтони С. Фаучи. Симптомы РС широко варьируются и могут включать в себя трудности при движении и речи, слабость, усталость и хронические боли. Наиболее распространенной формой болезни является ремиттирующий РС. Исследователи проверили безопасность, эффективность и долговечность HDIT/HCT на 24 добровольцах в возрасте от 26 до 52 лет с ремиттирующей формой РС, которые, несмотря на прием доступных препаратов, испытали активное воспаление, о чем свидетельствовали частые тяжелые рецидивы и ухудшение неврологической инвалидности. Экспериментальное лечение направлено на подавление активного заболевания и предотвращение дальнейшей инвалидности, путем удаления болезнетворных клеток и сброса иммунной системы. Во время процедуры, специалисты собирают кроветворные стволовые клетки добровольца, предоставляя участнику высокие дозы химиотерапии, чтобы истощить иммунную систему, и возвращают человеку собственные стволовые клетки для восстановления иммунной системы. Лечение несет в себе определенный риск, и многие участники испытали ожидаемые побочные эффекты от HDIT/НСТ, такие как инфекции. Трое участников умерли в ходе исследования, но ни одна из смертей не была связана с лечением. Через пять лет после лечения HDIT/НСТ, большинство участников оставались в состоянии ремиссии, и их рассеянный склероз стабилизировался. Кроме того, некоторые люди показали улучшения, такие как восстановление подвижности или другие физические возможности. "Несмотря на то, что потребуется дальнейшая оценка преимуществ и рисков этого вида терапии, результаты пятилетнего наблюдения предполагают перспективность лечения для индукции долгосрочной, устойчивой ремиссии ремиттирующего РС", говорит соавтор исследования Ричард Нэш. "Если эти результаты будут подтверждены в более крупных испытаниях, HDIT/НСТ может стать терапевтическим вариантом для пациентов с активным ремиттирующим рассеянным склерозом, особенно для тех, кто не реагирует на существующие методы лечения".