Доктор плюс

Успешная борьба с раковыми заболеваниями зависит от многих факторов. Важно, чтобы пациент обратился вовремя - на начальной стадии болезни. Структура приморского здравоохранения представляет собой чёткий маршрут, по которому можно получить помощь, начиная от первичного звена до специализированного учреждения - краевого онкодиспансера. У жителей крупных городов и глубинки нет необходимости выстаивать в регистратуре огромные очереди. Записаться на приём к врачу можно удалённо. В этом году лечебные учреждения края подключены к программе docaplus, которая сделала порядок обращения лёгким и доступным. Уже подведены первые итоги работы новой системы. Если раньше к семи утра около регистратуры диспансера собиралось до сорока человек, то сегодня утренних очередей нет, все идут по записи. Об этом рассказала Наталья ДЕМИДЕНКО, зав. поликлиническим отделением онкодиспансера. Минуя регистратуру - Наталья Валентиновна, можно ли получить заветный талон к специалисту-онкологу без нервотрёпки? - Проблема записи пациентов на приём у нас существовала, были очереди, и это неудивительно, ведь мы обслуживаем весь край. Сегодня появилась техническая возможность записывать людей отдалённо. Но для этого нужно иметь чёткое представление о маршрутизации. Направление в онкодиспансер происходит из того лечебного учреждения, к которому человек прикреплён по месту жительства. Это поликлиника, городская или районная больница - первичное звено. Не может человек прийти в онкодиспансер с улицы с личными подозрениями. Сначала нужно обратиться с жалобами в свою лечебную сеть - в государственную или частную клинику. - Кто из узких специалистов может направить в онкодиспансер? - Это может быть терапевт, уролог, гинеколог - в зависимости от вида нозологии. Допустим, у женщины есть подозрение на заболевание молочной железы. Гинеколог сначала отправляет пациентку на комплексное обследование: маммографию, УЗИ, рентген грудной клетки и т. д. С выявленной патологией направляет в онкодиспансер. Мы подтверждаем или опровергаем диагноз. Терапевт может выявить проблемы с лёгкими, пищеводом. Замечательное, если в первичном звене работает онколог. Главное, на что нацеливает департамент здравоохранения Приморья - онкологическая настороженность должна быть у специалистов всех уровней. Это способствует выявлению заболевания на ранних стадиях. - Как изменился порядок записи в краевой онкодиспансер? - Раньше пациент получал на руки направление к онкологу от лечащего врача и отправлялся в диспансер. Представьте себе психологическое состояние человека, у которого подозревают рак? А нужно добираться до Владивостока несколько часов, здесь выстаивать очереди. С апреля этого года начала вводиться запись отделённая. После выставления первичного диагноза - лечащий врач городской или районной поликлиники открывает компьютерную программу docaplus и заранее записывает пациента на приём в удобное для него время. Доступ к защищённому каналу имеет каждое лечебное учреждение края. Врач ясно видит график работы врачей онкоцентра на ближайшие месяца, тут же распечатывает талон с указанием даты, временем приёма и фамилии врача. Первичные пациенты у нас в приоритете, нужно сделать всё возможное, чтобы человека скорее принять, спасти. Программа позволила ликвидировать очереди в регистратуру. Хочется донести до каждого человека: не нужно приходить к диспансеру ночью, брать штурмом регистратуру. Обратитесь к лечащему врачу, и тот даст грамотные разъяснения по маршрутизации. Наши специалисты всегда находятся на связи с первичными ЛПУ, готовы дать рекомендации, советы. - Есть ли преимущества у жителей отдалённых от краевого центра населённых пунктов? - Мы составили для них удобное расписание. Приём для пациентов из края ведётся с 8.00 до 14.00 часов, у людей есть возможность скорее вернуться домой. С 14.00 до 20.00 к нам приходят жители Владивостока. Бороться до победы - А что касается вторичного приема? - Участковый врач должен быть информирован о пациентах, страдающих онкологией, вести за ними наблюдение. Возьмём ситуацию, когда человек выписывается из стационара, отправляется домой и проходит период реабилитации. Всё это время он находится под пристальным вниманием лечащего врача. Как только ему потребуется специализированное лечение - врач снова записывает больного на приём в онкодиспансер - по гибкому графику, в удобное время. Мы принимаем пациентов из стационарных отделений онкодиспансера, тысячекоечной больницы. - Как ведётся запись пациентов, состоящих на учёте по онкозаболеванию? - После длительного лечения при благоприятном прогнозе, человек приходит на приём к онкологу раз в полгода и затем раз в год. В Советском Союзе работала система, когда пациенту высылали официальные приглашения. Сейчас всё проще: ему на руки выдается памятка, второй экземпляр вкладывается в амбулаторную карту. Там расписано - когда и с чем человек должен явиться на последующий осмотр. Если он обращается раньше указанного срока, это делается под контролем терапевта. - Онкодиспансер - это второй уровень в маршрутизации Приморья? - К нему также относится медицинский центр ДВФУ, оказывающий помощь по отдельными направлениям в онкологии. А третий уровень - это оформление на высокотехнологическую помощь: в лечебные учреждения Красноярска, Москвы, Санкт-Петербурга пациентов направляют по решению врачебной комиссии. - Наталья Валентиновна, онконастроженность для человека - это норма? - Не стоит бояться рака, навязчиво находить у себя опасные симптомы. Но и закрываться от проблемы не нужно. По-прежнему к нам поступают люди на последней стадии заболевания. Рак лёгких - преимущественно у мужчин, рак молочной железы, заболевания кожи - эти направления выходят на первое место. Нужно регулярно проходить обследования. Не пренебрегать элементарным - флюорографией. Учитывать фактор наследственности. Быть ответственным за своё здоровье. Светлана СОКОЛОВА КСТАТИ Пациенты, находящиеся под наблюдением врача после лечения, могут записаться на приём по телефону 8 (4232) -32-53-79 с 8.30 до 17.00. Всем приморцам, посетившим врача-онколога и нуждающимся в повторном лечении выдается талон.