Прорыв в трансплантологии: донорское сердце перезапустили вне тела

Чтобы избежать этих проблем, детский кардиохирург Джозеф Турек из Дюкского университета в Северной Каролине и его коллеги разработали систему перезапуска детских сердец вне тела. Метод предполагает подачу насыщенной кислородом крови в сердце через трубку, подключенную к аорте. Кровь отводят через отверстие в левом желудочке, собирают в мешок для повторного насыщения кислородом и закачки обратно в сердце.
Метод проверили на 12-недельных поросятах, а в начале этого года провели первые испытания на человеке. В этом случае хирурги извлекли сердце умершего месячного младенца, перезапустили его вне тела и пересадили трехмесячному ребенку — и спустя три месяца оно работает нормально, без признаков отторжения.
Эта технология, по словам Турека, может обеспечить дополнительно 100 детских трансплантаций сердца в год в США. К тому же она экономически выгоднее, поскольку не требует оборудования стоимостью в десятки тысяч долларов.
«Это то, что стоит изучить» на большем числе случаев, уверен кардиохирург Джон Траханас из Медицинского центра Вандербильтского университета в Теннеси.
Расслабленное состояние
Траханас участвовал в разработке второго метода. Эта процедура предполагает пережатие аорты умершего и заполнение сердца охлажденной кислородосодержащей жидкостью, которая сохраняет орган в расслабленном состоянии без реанимации. Жидкость содержит смесь эритроцитов, защитного раствора, электролитов и мультивитаминов. Затем сердце извлекают и пересаживают.
Подход уже успешно опробован на двух десятках реципиентов. Три первых клинических случая описаны в NEJM. Через полгода после операции пациенты в возрасте от 40 до 60 лет не имели признаков отторжения.
Монтгомери согласен, что оба метода нужно проверить на большем числе пациентов, чтобы подтвердить их эффективность и убедиться, что донорские сердца правильно выполняют свою функцию, обеспечивая хорошее кровоснабжение.
В США проведена первая в истории полностью роботизированная пересадка сердца
Самое маленькое в мире искусственное сердце пересадили семилетнему мальчику
Подписывайтесь и читайте «Науку» в Telegram