Группа крови — это не просто медицинский показатель, а важный элемент нашего биологического кода. Существует четыре основные группы крови (I, II, III, IV), они отличаются по наличию антигенов и антител, а также резус-фактору. Понимание этих различий помогает в планировании беременности, подборе индивидуального рациона и многих медицинских процедурах. «Лента.ру» выяснила, что такое группа крови, как ее узнать, какие группы совместимы, если вдруг срочно потребуется переливание, и как на это все влияет наследственность.
Что такое группа крови
«Группа крови — это особая характеристика крови человека, которая определяется наличием или отсутствием антигенов на поверхности красных кровяных телец — эритроцитов. Это характеристика врожденная, передается по наследству от родителей и не меняется на протяжении всей жизни», — рассказала в разговоре с «Лентой.ру» кандидат медицинских наук, медицинский консультант лаборатории Lab4U Екатерина Гергесова.
Согласно системе классификации ABО, существует четыре группы крови: A, B, AB и O. Дополнительная классификация зависит от наличия или отсутствия резус-фактора, который может быть положительным или отрицательным.
Для чего нужно знать свою группу крови? Это может быть критически важно в экстренных ситуациях, когда требуется переливание крови вам или другому человеку (например, при операциях или катастрофах). Группа крови может влиять на предрасположенность к некоторым заболеваниям. Знание группы крови помогает при планировании беременности и оценке возможных рисков для здоровья будущего ребенка.
Группы крови по системе ABО
Первая группа (О или I)
Самая часто встречающаяся группа крови. Ее особенность — полное отсутствие антигенов A и B на поверхности красных кровяных телец. Однако в плазме крови присутствуют оба вида антител: антитела анти-А и анти-В. Это означает, что человек с первой группой крови может стать донором для людей с любой группой крови, но ему могут переливать только первую.
Вторая группа (A или II)
Группа крови А является одной из самых распространенных и содержит антитела группы A. Для пациентов с группой крови А (II) могут стать донорами люди с группой А (II) или О (I).
Третья группа (B или III)
Группа B является одной из самых редких групп крови и содержит антитела B, поэтому людям с этой группой можно переливать только кровь группы B (III) или O (I).
Четвертая группа (AB или IV)
Самый редкий вариант, однако люди с группой крови AB (IV) могут получить кровь от человека с любой группой. А вот в качестве доноров люди с четвертой группой крови подойдут лишь для «своих» — обладателей группы AB (IV).
Существует еще так называемый Бомбейский феномен — редчайшая «псевдопервая» группа крови, которая встречается крайне редко: примерно у одного человека на миллион, в основном у жителей Индии и Южной Азии. Такой человек может отдавать кровь людям с любой группой. Однако обладателю «Бомбейской группы крови» разрешается переливать исключительно такую же кровь. Поэтому врачи рекомендуют им делать запасы собственной крови на непредвиденные случаи.
Что такое резус-фактор
Резус-фактор (Rh) — белок, находящийся на поверхности эритроцитов. Отсутствие или наличие белка в крови зависит от родителей и сохраняется в течение всей жизни.
Если у вас положительный резус-фактор, то в ваших клетках крови содержится белок Rh (у 85 процентов населения). Если у вас отрицательный резус-фактор, то в ваших клетках крови этот белок отсутствует (у 15 процентов населения).
Четыре основные группы крови в сочетании с положительным и отрицательным резус-фактором в совокупности образуют восемь групп крови.
Первая положительная (O(I) Rh+) Первая отрицательная (O(I) Rh-) Вторая положительная (A(II) Rh+) Вторая отрицательная (A(II) Rh-) Третья положительная (B(III) Rh+) Третья отрицательная (B(III) Rh-) Четвертая положительная (AB(IV) Rh+) Четвертая отрицательная (AB(IV) Rh-)
Люди с положительным резус-фактором могут получать кровь как положительной, так и отрицательной группы. А вот носители отрицательного резус-фактора могут принимать только «отрицательную» кровь
Совместимость групп крови
Современная медицина требует строгого соответствия группы и резус-фактора при переливании. Перед любым хирургическим вмешательством врачи обязательно проверяют группу крови пациента.
Если человеку перелить кровь с неправильными антигенами, его иммунная система начнет атаковать чужеродные эритроциты и вызовет реакцию агглютинации. Она способна привести к слипанию красных кровяных телец, из-за чего они не смогут нормально переносить кислород по организму. Итогом может стать нарушение работы органов, в критических случаях — летальный исход.
Что может произойти при переливании крови неподходящей группы?
Массовое разрушение эритроцитов. Антитела реципиента атакуют чужеродные антигены донорской крови. Происходит гемолиз — разрушение красных кровяных телец. Острая почечная недостаточность. Почки перегружаются продуктами распада гемоглобина. Почечные канальцы забиваются разрушенными клетками. Нарушается процесс фильтрации крови. Кислородное голодание органов. Уменьшается количество функционирующих эритроцитов. Ткани перестают получать достаточное количество кислорода. Гемотрансфузионный шок. Резкое падение артериального давления, моча окрашивается в темно-бурый цвет, возникают боли в груди и пояснице.
Без экстренной медицинской помощи в течение нескольких часов после переливания может наступить летальный исход. Такая реакция может развиться даже при переливании небольшого объема (10-50 миллилитров) несовместимой крови, подчеркнула кандидат медицинских наук Екатерина Гергесова.
Таблица совместимости групп крови для переливания
Наследование групп крови и резус-фактора
Наследование группы крови
Как и цвет глаз, группа крови передается генетически от родителей. Например, если у матери и отца одинаковая группа крови А(II), то у ребенка будет группа крови А(II) либо O(I).
Наследование резус-фактора
Если у обоих родителей резус-фактор отрицательный (Rh-), то у ребенка, вероятно, тоже будет отрицательный резус-фактор (Rh-). Если же у отца и матери разный резус-фактор, то у ребенка он может быть как положительным (Rh+), так и отрицательным (Rh-).
Резус-конфликт у матери и ребенка Если во время беременности выяснилось, что у женщины резус-фактор отрицательный, а у ее будущего ребенка — положительный, то это называется резус-конфликтом. Основная опасность заключается в том, что иммунная система матери может начать вырабатывать антитела против эритроцитов плода, воспринимая их как чужеродные. Это может вызвать анемию, желтуху и более тяжелые последствия для плода: нарушения развития мозга и других органов. Чтобы этого избежать, женщине на 28-й неделе беременности делают укол иммуноглобулина. Он останавливает выработку антител и предотвращает нарушения развития у плода. При последующей беременности вакцинацию необходимо повторить.
Как узнать свою группу крови
Узнать свою группу можно несколькими способами:
Военный билет (если есть). Обычно при прохождении медицинской комиссии призывники сдают кровь, в частности, и на определение группы крови. Медицинская карта. Если вы ранее сдавали кровь на определение группы крови, но забыли свой результат, проверить его можно в медкарте. Экспресс-тест. Узнать группу крови можно и с помощью так называемого экспресс-теста. Его делают в больнице и дома. Для этого специальной иглой берется капля крови из пальца или часть слюны (в зависимости от типа теста) и наносится на специальную тестовую карту. Однако врачи все же не рекомендуют проводить такие тесты самостоятельно. Анализ в лаборатории. Проверить свою группу крови можно бесплатно по полису ОМС. Донорство. Группу крови определяют в момент, когда вы добровольно сдаете свою кровь ради спасения другого человека.
Лабораторный анализ на группу крови
Если вы не знаете свою группу крови, можно сдать анализ в лаборатории, в поликлинике по месту жительства или в пункте сдачи донорской крови. Во всех случаях процедура будет одинаковой, рассказала «Ленте.ру» врач-ортопед Ангелина Ковтун.
По словам врача, процедура происходит следующим образом:
Из пальца или вены берут цельную кровь и распределяют ее по четырем подписанным лункам со специальными реактивам, каждая из которых соответствует той или иной группе крови. Лунка, в которой кровь осталась такой же однородной, как при сдаче, и будет соответствовать группе крови человека.
Результат анализа известен уже через три-пять минут после начала процедуры.
Лабораторный анализ на резус-фактор
Похожим способом определяют резус-фактор (Rh). Правда, в этом случае берется всего один реактив с антителами к антигену D.
Если химическая реакция произошла — резус-фактор положительный (Rh+); если химическая реакция не произошла — резус-фактор отрицательный (Rh-).