Альдостерон-продуцирующие аденомы состоят минимум из четырех типов клеток
Исследователи сделали важный шаг в понимании альдостерон-продуцирующих аденом (АПА). Эти доброкачественные опухоли надпочечников связаны с повышенным кровяным давлением. Ученые исследовали структуру опухоли и определили, что АПА состоят как минимум из четырех различных типов клеток. Среди них есть клетки, которые производят кортизол — основной гормон стресса. Результаты исследования объясняют, почему у пациентов с АПА бывают непредвиденные симптомы, такие как ослабление костей. Это исследование открывает путь к разработке новых стратегий лечения. Работа опубликована в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences.Альдостерон-продуцирующие аденомы (АПА) — это доброкачественные опухоли надпочечников, которые чрезмерно вырабатывают гормон альдостерон. Этот гормон регулирует баланс натрия и калия в организме. Его избыток может привести к повышению артериального давления, что является основным симптомом АПА. Пациенты могут испытывать мышечную слабость и быструю утомляемость из-за нарушения баланса ионов. Лечение АПА обычно включает хирургическое удаление опухоли, поскольку это единственный способ полностью избавиться от симптомов.Команда ученых рассмотрела строение альдостерон-продуцирующих аденом (АПА), вызванных мутациями в гене KCNJ5. Эти мутации составляют около 40–70% всех случаев АПА. Исследователи смогли определить местоположение различных типов клеток внутри опухолей и понять, как они взаимодействуют друг с другом.Они обнаружили, что АПА состоят как минимум из четырех различных типов клеток. Опухоль начинается с клеток, реагирующих на стресс, которые могут развиваться либо в клетки, производящие альдостерон, либо в клетки, производящие кортизол. Последние могут затем развиваться в клетки, похожие на стромальные, которые помогают опухоли расти. Кроме того, в опухоли были обнаружены специальные иммунные клетки — макрофаги, связанные с липидами, которые потенциально влияют на производство гормонов и рост опухоли.Результаты исследования показывают, что АПА сложнее, чем считалось ранее. Различные типы клеток, производящих гормоны, могут влиять на здоровье пациентов через избыток кортизола, приводя к таким симптомам, как ослабление костей. Эти открытия могут стать началом для разработки новых стратегий лечения, таких как целевая терапия, направленная на макрофаги или избыточный кортизол.В будущем исследователи планируют расширить свой анализ на другие типы АПА, а также на прочие опухоли, производящие избыточные гормоны. Они надеются, что их текущие результаты помогут создать основу для разработки будущих лекарственных методов лечения АПА.«Теперь мы лучше понимаем, что такое АПА, и это открывает новые многообещающие стратегии лечения, например прямое воздействие на липид-ассоциированные макрофаги или избыток кортизола», — заключает Маки Ёкомото-Умакоси из больницы Университета Кюсю, Япония.Автор: Оксана Гриценко.