В Новосибирске спасли новорожденную с пороком сердца без открытой операции
НОВОСИБИРСК, 21 ноября. /ТАСС/. Хирурги в Новосибирске без проведения открытой операции смогли спасти новорожденную девочку. Об этом сообщили в пресс-службе Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) им. академика Мешалкина.
"Редкий случай - одна малышка из двойни имела порок сердца. Ее удалось спасти без открытой операции. Малоинвазивные технологии помогли спасти новорожденную и выстроить стратегию лечения", - сообщили в пресс-службе.
У двухмесячной девочки из двойни внутриутробно выявлен критический порок сердца - синдром гипоплазии правых отделов. Это большой комплекс анатомических аномалий. У данной пациентки правый желудочек сердца был сильно уменьшен в размере, а выход из правого желудочка полностью перекрыт сросшимися створками клапана легочной артерии. Доставку крови к легким обеспечивал только открытый артериальный проток - сосуд, который работает во внутриутробном периоде, а затем закрывается.
С помощью медикаментозного препарата удалось отсрочить его закрытие до момента хирургической помощи. Но ситуацию осложняло то, что девочки родились на 35-й неделе беременности весом всего по 2 кг. Сначала заботу о состоянии пациентки взяли на себя специалисты Новосибирского областного перинатального центра, где прошли роды. Им удалось стабилизировать состояние девочки так, чтобы она смогла выдержать наркоз и операцию на сердце. На восьмой день ребенка перевели в Центр Мешалкина.
Ход спасения ребенка
Проведя дополнительные исследования, врачи Центра пришли к выводу, что возможно малотравматичное хирургическое лечение, при котором правый желудочек девочки со временем сможет самостоятельно "вырасти", если кровоток будет нормализован и сердечная мышца будет постоянно тренироваться.
Команда хирургов с помощью катетера открыла выход из правого желудочка и расширила баллоном. После этого отменили прием препарата, который требуется для поддержания артериального протока в открытом состоянии. Позднее, чтобы сбалансировать кровоток в легкие, врачи провели второй этап лечения - на время открыли артериальный проток с помощью стента.
"Теперь основной фактор - время, ведь сердечная мышца способна растягиваться и тренироваться в процессе работы, как любая другая мышца организма", - говорит цитирует пресс-служба хирурга Алексея Войтова. - Мы провожаем домой малышку, которая уже самостоятельно питается, весит 2,9 кг, и будем удаленно следить за результатами УЗИ ее сердца и показателями насыщения крови кислородом. Есть все шансы, что открытая операция ребенку не понадобится вовсе и проблему получится решить, применяя только миниинвазивные технологии".