Найдена стратегия лечения увеальной меланомы глаза

Американские исследователи изучили 100 метастазов увеальной меланомы — агрессивного рака глаза. Оказалось, что в опухолях содержится много Т-клеток и лимфоцитов, готовых бороться с раком. Микроокружение опухоли блокирует их, однако ученые предложили выращивать клетки в лаборатории и внедрять их в очаг опухоли. Чтобы предсказать, поможет эта терапия пациенту или нет, авторы разработали показатель UMIS, оценивающий реакцию конкретного рака на иммунные клетки. Исследование опубликовано в журнале Nature Communications.Увеальная меланома — один из самых агрессивных видов рака. Он составляет 3,7–5% от всех подтипов меланомы и поражает один из слоев глазного яблока. Чаще остальных заболеванию подвержены женщины и люди старше 50 лет. Увеальная меланома нередко метастазирует в другие органы, особенно в печень. Обычно в лечении меланомы используются препараты, стимулирующие иммунные контрольные точки. Они повышают активность Т-клеток и помогают организму бороться с опухолью. Однако этот метод не эффективен при увеальной меланоме.Американские ученые решили выяснить, что мешает действию контрольных иммунных точек. Для этого они использовали данные хранилища образцов увеальной меланомы и соответствующих тканей. Исследователи проанализировали 100 метастазов у 84 пациентов. Оказалось, что больше половины опухолей были переполнены Т-клетками. Затем ученые измерили экспрессию генов почти в 100 тысячах клеток из 6 метастазов. В некоторых опухолях содержались лимфоциты — клетки, борющиеся с раком. Они были способны атаковать раковые клетки, но не размножались в опухоли в большом количестве, как должны были.«Мы обнаружили, что лимфоциты в метастатической увеальной меланоме обладают потенциалом атаковать опухоль, но что-то в микроокружении опухоли блокирует их, поэтому они находятся в состоянии покоя. Освобождая эти клетки из подавляющей среды и выращивая их в лаборатории, мы можем сохранить их способность бороться с опухолями при повторном введении пациенту», — объяснил Удай Каммула, старший автор исследования из Питтсбургского университета (США).Ранее ученые выяснили, что терапия лимфоцитами подходит лишь 35% пациентов. Чтобы предсказать, кому она поможет, а кому нет, исследователи разработали клинический инструмент Uveal Melanoma Immunogenic Score (UMIS). Это комплексный показатель, отражающий активность более 2 тысяч генов и клеток, формирующих микросреду опухоли. У пациентов с более высоким показателем UMIS наблюдалось лучшее уничтожение опухоли и повышенная выживаемость. Порог UMIS — 0,246. Пациенты с более низким показателем не могут проходить терапию.В будущем ученые планируют использовать свои результаты в борьбе с другими трудноизлечимыми опухолями, например раком поджелудочной железы. Сейчас исследователи дорабатывают универсальную модель UMIS, которая позволит предсказывать реакцию пациента на терапию с любым видом рака.